骆家伟
- 作品数:4 被引量:28H指数:3
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- 游离移植股前外侧穿支皮瓣在四肢软组织大面积缺损修复中的应用被引量:18
- 2017年
- 目的 探讨游离移植股前外侧穿支皮瓣在修复四肢软组织大面积缺损的临床应用效果.方法2008年2月-2016年5月,选用股前外侧穿支皮瓣游离移植修复四肢皮肤软组织大面积缺损29例.3例伴有肢体主干血管损伤者同时给予皮瓣蒂部血管血流桥接,恢复肢体血运.术后随访测评皮瓣外形、感觉、血运和供区恢复情况等,对临床资料进行综合分析.结果本组29例,除3例皮缘部分坏死,予植皮和换药Ⅱ期愈合外,其余26例Ⅰ期愈合.随访3~42个月,平均12.8个月,皮瓣外形满意,恢复保护性感觉,两点辨别觉为12~15 mm,质软有弹性.皮瓣供区外形恢复好,对下肢功能无明显影响.3例伴有肢体主干血管损伤者同时给予血管蒂部血流桥接,术后肢体血运恢复好.结论游离移植股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织大面积缺损外形满意,皮瓣供区外形恢复好,对同时伴有肢体主干血管损伤者可以血流桥接,恢复肢体血运,是一种理想的手术方法.
- 赵军曾昕明朱爱剑骆家伟李建杭陈海生王鹏程尹志成吴秀娟袁灼辉
- 关键词:股前外侧穿支皮瓣皮肤软组织缺损
- [母]甲瓣游离移植术定点法改良设计及供区修复八例被引量:4
- 2017年
- 目的探讨[母]甲瓣游离移植定点法改良设计及供区修复临床疗效。方法自2011年6月至2016年9月,应用游离移植定点法改良设计[母]甲瓣修复拇指缺损及拇指脱套伤8例。供区采用带蒂皮瓣转移修复5例,其中足底胫侧穿支皮瓣转移修复3例,足背筋膜皮瓣带蒂转移修复2例。采用二期植皮3例。结果8例术后获2- 35个月随访,定点法改良设计的[母]趾底舌状皮瓣位于右[母]趾4- 6点(左[母]趾6- 8点)均处于足负重摩擦区。全部成活,血运好。宽度1.3- 1.8 cm,平均宽度1.6 cm。触觉灵敏。供区趾保留原有长度,外形好。采用带蒂皮瓣转移或二期植皮成活顺利,术后趾体外观饱满。供足观察行走,跑步无明显异常。日常活动足部摩擦后,足部包括[母]趾舌状皮瓣、带蒂皮瓣或植皮创面未发现有失活、破损、溃烂发生。结论定点法改良设计[母]甲瓣趾底舌状皮瓣位于足负重摩擦区,减少供区修复难度。供区采用带蒂皮瓣转移或二期植皮修复可取得较好临床效果。
- 赵军朱爱剑骆家伟李建杭陈海生王家林黄为冲赵伟华曾昕明
- 关键词:供区拇指显微外科手术
- 显微外科急诊修复重建上肢局部严重损伤被引量:2
- 2017年
- 目的 探讨上肢局部严重损伤显微外科急诊修复重建临床疗效.方法 2009年5月-2016年8月,对11例上肢局部严重损伤应用显微技术急诊修复重建.采用不同皮瓣移植及时修复闭合创面.有肢体主干血管损伤同时给予Flow through皮瓣蒂部血管血流桥接,恢复肢体血运.术后常规“三抗”处理.随访测评肢体的外形、感觉、血运、功能和供区恢复情况等,对住院时间、治疗成本、肢体功能临床资料进行综合分析.结果 11例肢体均顺利成活,治愈出院.平均住院时间23.6 d.随访时间5-38个月,平均18.3个月,所有肢体外形恢复良好,感觉、血运恢复满意,运动功能根据神经损伤不同获得相应恢复.皮瓣外观好,恢复保护性感觉.皮瓣供区恢复情况满意.结论 对肢体局部严重损伤应把握显微外科修复重建时机,采用急诊Ⅰ期修复,治疗周期短、成本低、功能恢复好,临床疗效满意.对肢体严重损伤修复水平提高有更加积极意义.
- 赵军曾昕明朱爱剑骆家伟李建杭陈海生王鹏程尹志成
- 关键词:急诊手术显微外科
- 游离移植定点法改良[足母]甲皮瓣在拇指再造及拇指脱套伤中的应用被引量:4
- 2016年
- 目的 探讨游离移植定点法改良[足母]甲皮瓣在拇指再造及拇指脱套伤中的临床应用效果.方法 2008年11月-2016年8月,应用游离移植定点法改良[足母]甲皮瓣修复拇指缺损及拇指脱套伤11例.足供区采用带蒂皮瓣转移或植皮修复.结果 11例皮瓣术后全部成活.拇指修复后外形与健侧对比十分接近,运动和感觉功能评价为优良.供区[足母]趾保留原有长度,定点法改良设计的(母)趾底“舌”状皮瓣均成活,采用带蒂皮瓣转移或植皮成活,趾体外观饱满.供足行走、跑步活动观察无明显异常.随访1-22个月未发现(母)趾带蒂皮瓣或植皮有失活、破损.结论 采用游离移植定点法改良[足母]甲皮瓣对拇指缺损再造及拇指脱套伤修复可取得较好临床效果.
- 赵军朱爱剑曾昕明骆家伟赵伟华陈裕祥李建杭陈海生尹志成
- 关键词:外科皮瓣显微外科手术[足母]趾拇指