丁春华
- 作品数：11 被引量：53H指数：4
- 供职机构：航天中心医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项广东省大学生创新实验项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 线粒体能量代谢障碍与心房颤动
- 2024年
- 心房颤动是世界范围内一种常见的心律失常,发病率和病死率均处于较高水平。而线粒体能量代谢在心肌细胞功能中发挥着核心作用,线粒体产生能量以支持心脏的机械和电传导功能。当心肌细胞线粒体能量代谢紊乱时,会导致三磷酸腺苷(ATP)产生不足和过量的活性氧(ROS),破坏心肌细胞中的Ca^(2+)稳态和膜兴奋性,最终导致心房颤动。随着对线粒体能量代谢障碍分子机制的深入研究,越来越多的证据表明其在心房颤动发生中起重要作用。由于心房颤动的高发病率,研究线粒体能量代谢在心房颤动中的作用可为新的诊疗提供指导。本文综述了线粒体能量代谢障碍在心房颤动中作用的最新证据。
- 叶国杰张文昶丁春华
- 关键词：心房颤动线粒体能量代谢活性氧
- 起搏器囊袋破溃渗液负压闭式引流保守治疗成功一例
- 2023年
- 患者男性,65岁,因胸闷、胸痛、憋气14年余,加重伴乏力10天入院。诊断慢性心功能不全急性加重,心脏超声提示左室射血分数0.35,心电图显示窦性心律,完全性左束支传导阻滞,优化药物治疗后患者仍有心力衰竭发作,心功能Ⅲ级。行心脏再同步化治疗,手术过程顺利,术后7天患者拆线,囊袋愈合良好,患者无发热,囊袋感染,无渗血血肿等情况。2周后患者因囊袋破溃渗液再次入院,入院后患者无发热,渗液涂片及培养结果均为阴性,考虑患者为无菌性炎症,予以负压闭式引流术保守治疗成功。
- 刘滕飞张文昶丁春华
- 关键词：心脏再同步化治疗起搏器囊袋渗液负压吸引术
- 海博麦布治疗原发性高胆固醇血症的有效性和安全性:多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照Ⅲ期临床研究被引量：11
- 2022年
- 目的:评估海博麦布治疗原发性高胆固醇血症的有效性和安全性。方法:本研究为多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的Ⅲ期临床试验。共纳入分析原发性高胆固醇血症患者373例,按2:1随机接受海博麦布(试验组,n=248)或安慰剂(对照组,n=125)20 mg/d治疗12周(治疗评价期)。延伸期持续40周,两组均口服海博麦布20 mg/d。主要疗效终点为第12周低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较基线的变化率,次要疗效终点为治疗评价期和延伸期其他血脂指标的变化率,同时观察用药安全性。结果:第12周试验组LDL-C较基线的变化率为(-10.23±13.58)%,显著优于对照组(4.34±15.88)%,P<0.05。试验组非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、总胆固醇(TC)和载脂蛋白B(Apo B)的变化率分别为(-10.81±12.28)%、(-7.92±9.88)%和(-12.06±11.32)%,均显著优于对照组的(3.22±15.90)%、(2.18±11.68)%和(0.51±13.37)%(P均<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和载脂蛋白AI变化率的差异无统计学意义。试验组与对照组不良反应的发生率在第12周分别为4.55%和8.40%,在延伸期分别为4.43%和7.07%,未发现新的或加重的与海博麦布可能相关的不良事件。结论:海博麦布可以有效降低原发性高胆固醇血症患者的LDL-C、non-HDL-C、TC和Apo B水平,降脂效果可长期持续,不良反应发生率低,耐受性好。
- 陈纪言张宇辉肖文良魏琰郭小梅齐丽彤董吁钢赵水平周淑娴丁春华黄恺陈晞明陈晓平杨新春霍勇
- 关键词：原发性高胆固醇血症随机对照试验低密度脂蛋白胆固醇
- 一种起搏器程控数据电子化采集、存储及管理系统
- 本发明涉及医疗系统技术领域，具体为一种起搏器程控数据电子化采集、存储及管理系统，包括主系统，所述主系统由硬件系统和软件系统组成，所述硬件系统至少包括电脑终端和储存设备，所述软件系统系统至少包括设备独立软件、二次开发软件和...
- 丁春华张文昶
- 文献传递
- 五参汤对心肌梗死后心力衰竭大鼠心房颤动的影响及作用机制初探被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨五参汤对心肌梗死后心力衰竭大鼠心房颤动的影响及作用机制。方法:24只心肌梗死后心力衰竭大鼠随机分为心衰组和五参汤组;10只假手术大鼠归为假手术组。五参汤组大鼠予五参汤治疗,其余2组给予等量0.9%氯化钠溶液。4周后检测大鼠心功能和左房内径,观察心房颤动诱发情况,检测心房纤维化程度及Cx43、PI3k、Akt、Nrf2蛋白表达情况。结果:五参汤可显著抑制房颤诱发及持续时间(P<0.01),改善大鼠心功能并抑制心房扩大、心房纤维化(P<0.05),上调Cx43和PI3k/Akt/Nrf2信号通路(P<0.05)。结论:五参汤显著抑制心肌梗死后心力衰竭大鼠心房颤动的诱发,其作用机制与其抑制心房纤维化和心房缝隙连接重构,上调PI3k/Akt/Nrf2信号通路有关。
- 黄深邱文聪余娅娅黄丽华殷春霞丁春华丘晖亮吴焕林
- 关键词：五参汤心房颤动心房纤维化
- 急救绿道APP管理模式对于急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探讨建立急救绿道APP管理模式对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者救治的影响。方法选取航天中心医院心脏医学部急救绿道APP管理模式建立之前2017年6月至2018年6月收治的ASTEMI患者87例为对照组,急救绿道APP管理模式成立之后2018年7月至2019年7月收治的ASTEMI患者108例为观察组。比较两组发病至首次医疗救治时间、入院后首份心电图完成时间、入门-球囊(D2B)时间、住院期间心力衰竭发生率、住院时长、住院期间死亡率、住院期间平均花费。结果两组发病至首次医疗救治时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组入院后首份心电图完成时间较对照组缩短,有统计学差异(P<0.01);观察组D2B时间较对照组缩短(P<0.01);观察组住院期间心力衰竭发生率较对照组明显降低(P<0.05);住院期间死亡率两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组住院时长较对照组降低(P<0.01),观察组住院期间平均花费较对照组明显降低(P<0.05)。结论采用急救绿道APP模式管理ASTEMI患者进一步提高了ASTEMI再灌注治疗的水平,缩短了心肌总缺血时间,减少患者住院时长,降低医疗支出,临床实践中简便,易于推广,实用性强。
- 高炬翟东东曲涛张萌丁春华宋佳李成义李继来
- 关键词：急性心肌梗死
- 氯吡格雷联合阿司匹林用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入术后抗血小板治疗的疗效与预后相关性分析被引量：14
- 2022年
- 目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后抗血小板的疗效与预后相关性。方法入选2019年1月至2019年8月期间某院心血管内科CAD住院患者408例,行PCI术后予以氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗,即规律服用阿司匹林100 mg/d联合氯吡格雷75 mg/d。用药前及用药后均采用光学比浊法(LTA)测定血小板聚集率(PA),包括阿司匹林抗血小板反应性(LTA_(AA))及氯吡格雷抗血小板反应性(LTA_(ADP))。并根据PA结果进行分组,将LTA_(AA)≥20%定义为阿司匹林抵抗(AR),LTA_(ADP)值≥70%定义为氯吡格雷抵抗(CR)。所有患者随访6~12个月,观察心血管事件发生率。结果根据LTA法测定结果,将入选患者分为CR组和非氯吡格雷抵抗(NCR)组,入选患者中无AR。其中CR组为101例,NCR组307例,CR发生率为24.8%。所有入院患者中共有46例患者发生心血管事件,其中CR组患者中心血管事件发生17例(16.8%),NCR组患者中心血管事件发生率为29例(9.4%),CR组患者发生心血管事件发生风险显著高于NCR组(OR=1.940,95%CI:1.016~3.703,P<0.05)。多因素COX回归分析提示,吸烟因素、Grace评分及CR为CAD患者PCI术后发生心血管事件的风险因素。结论氯吡格雷联合阿司匹林用于CAD患者PCI术后抗血小板治疗安全有效;CR与心血管事件发生风险相关。
- 刘滕飞林涛丁春华李广平
- 关键词：氯吡格雷抵抗血小板反应性
- 以心脏损害为首发症状的多发性骨髓瘤个案报道1例
- 2023年
- 高丽华王鹏飞丁春华
- 经胸超声引导结合极少X线透视指导双腔起搏器植入术的研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨经胸超声引导下锁骨下静脉穿刺及结合极少X射线透视指导下完成双腔起搏器植入术的安全性和有效性。方法回顾性连续入选2019年1月至2020年1月住院拟行双腔起搏器植入的87例患者。按照是否应用超声引导下起搏器植入分为研究组(45例)和对照组(42例)。研究组在经胸超声引导下完成锁骨下静脉穿刺并经超声证实导丝进入下腔静脉,并在超声结合极少X线透视下完成起搏器电极植入。对照组在解剖定位下穿刺锁骨下静脉,X线确认导丝进入下腔静脉,并在X线指导下完成起搏器电极植入。比较两组间血管穿刺时间、手术时间、术中透视时间以及并发症发生情况。结果研究组的年龄明显高于对照组,体质指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组均完成起搏器植入术。与对照组相比,研究组完成两次锁骨下静脉穿刺的时间更短[(1.1±0.6)min比(3.2±1.7)min,t=7.786,P<0.001],放射剂量更少[(104.6±76.8)Gray比(617.3±347.2)Gray,t=9.660,P<0.001],术中透视时间更短[(43.8±14.6)s比(184.5±53.4)s,t=17.013,P<0.001]。对照组2例发生并发症,包括1例皮下血肿和1例少量气胸;而研究组未发生血肿及气胸等并发症,但两组间差异无统计学意义(χ^(2)=2.193,P=0.139)。结论超声引导下起搏器植入能够提高锁骨下静脉穿刺成功率,缩短穿刺时间,显著减少术中X线透视时间。
- 刘滕飞林涛褚桐苇张凯杜婉婷丁春华李广平
- 关键词：起搏器植入术超声引导锁骨下静脉穿刺术并发症
- 经导管植入Micra无导线起搏器系统的临床应用被引量：2
- 2023年
- 目的评估经导管植入无导线Micra起搏器系统(Medtronic)临床应用的安全性和有效性。方法入选2020年8月至2021年11月期间符合无导线起搏推荐意见适应证的患者植入无导线Micra起搏器系统。观察和评估手术持续时间(从股静脉穿刺到静脉通路闭合)、X线透视时间、器械回收重新释放次数、围手术期起搏器程控检测(感知、阈值和阻抗)以及住院期间手术并发症发生情况。所有患者在术后1、3、6个月随访检测起搏器参数,观察手术相关的中长期不良事件。结果入选20例患者,均经导管均成功植入无导线Micra无导线起搏器,无严重并发症发生,手术成功率100%。平均手术时间(38.5±3.3)min,平均X线透视时间(10.8±6.1)min,平均Micra起搏器释放次数(1.56±0.75)次,其中14例患者1次释放成功,3例患者2次释放成功,1例患者3次释放成功,2例患者回收释放次数大于5次。Micra无导线起搏器植入部位首选在右中位室间隔成功植入14例,高位间隔4例,低位间隔2例。术中平均起搏阈值(0.50±0.21)V,心室感知(8.87±1.52)mV,阻抗为(758.9±187.9)Ω。出院时、术后1、3及6个月随访,20例患者的起搏器阈值、感知及阻抗未见明显变化,无手术相关不良事件发生。结论经导管植入无导线Micra无导线起搏器手术安全可行。
- 刘滕飞丁春华张凯杜婉婷林涛李广平
- 关键词：安全性随访并发症
