王明
- 作品数：6 被引量：5H指数：1
- 供职机构：常熟市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CYP2C19基因多态性与难治性精神分裂症的关系
- 2024年
- 目的探讨细胞色素P450家族成员2C19(CYP2C19)基因多态性与难治性精神分裂症的关系。方法选取108例难治性精神分裂症患者,90例非难治性精神分裂症患者,分别记为难治组和非难治组。检测CYP2C19基因多态性,并分为广泛代谢型(EM),中间代谢型(IM)和慢代谢型(PM)。对比难治组和非难治组患者临床资料和CYP2C19基因多态性代谢情况。Logistic回归分析影响难治性精神分裂症的相关因素。结果难治组病程,简明精神科量表(BPRS)评分,阳性和阴性症状量表(PANSS)评分,临床大体印象量表严重程度量表(CGI-S)评分及泌乳素(Prolactin,PRL)水平高于非难治组(P<0.05),CYP2C19基因EM占比低于非难治组(P<0.05),IM,PM占比则高于非难治组(P<0.05)。多因素分析结果显示:CGI-S评分,PRL,CYP2C19基因为IM/PM均为难治性精神分裂症的危险因素(P<0.05)。结论CYP2C19基因多态性与精神分裂症难治性相关,IM,PM型精神分裂症难治性的风险较高。
- 王明杜向东潘惠杨忠
- 关键词：精神分裂症基因多态性
- 低频重复经颅磁刺激辅助治疗伴不同特征抑郁症的对照研究
- 2023年
- 目的比较右侧低频重复经颅磁刺激(rTMS)对伴不同特征抑郁症的疗效及安全性。方法将2018年6月~2022年6月常熟市第三人民医院精神科就诊的符合《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5)伴忧郁特征、伴焦虑痛苦特征或伴非典型特征诊断标准且经8周抗抑郁药治疗应答不佳的80例抑郁症患者分成3组,在原抗抑郁药的基础上联合右侧背外侧前额叶皮质(DLPFC)低频rTMS连续治疗6周。在基线期和治疗第2、4、6周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及自杀意念自评量表(SIOSS)的疗效评估,治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评估安全性。结果3组HAMD-17总分、焦虑/躯体化因子分、阻滞因子分、睡眠障碍因子分以及SIOSS绝望因子分、乐观因子分、睡眠因子分的时间主效应、组别主效应以及时间与组别的交互作用差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),SIOSS总分的时间主效应、时间与组别的交互作用差异有统计学意义(P<0.01)。单独效应分析显示,基线期HAMD-17总分、SIOSS总分3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);从治疗第2周末起,伴焦虑痛苦特征组HAMD-17总分、SIOSS总分较伴忧郁特征组及伴非典型特征组均降低(P<0.05或P<0.01)。3组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右侧DLPFC低频rTMS均能安全有效改善伴不同特征的抑郁症状,尤其对伴焦虑痛苦特征的抑郁症起效更快且疗效更佳。
- 潘惠王明杨忠杜向东
- 关键词：抗抑郁药应答不佳
- 伏硫西汀与文拉法辛治疗抑郁障碍的临床效果及对认知功能的影响比较
- 2023年
- 目的 比较伏硫西汀与文拉法辛治疗抑郁障碍的临床效果及对认知功能的影响。方法 选取2020年1—12月常熟市第三人民医院收治的抑郁障碍患者60例,采用随机数字表法分为伏硫西汀组及文拉法辛组,每组30例。伏硫西汀组采用伏硫西汀治疗,文拉法辛组采用文拉法辛治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗前与治疗2、4、8周后汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分、抑郁症患者认知缺陷问卷(PDQ-D)评分、数字符号替换测验(DSST)评分及不良反应。结果 治疗2、4、8周后,2组HAMD-17、PDQ-D评分均低于治疗前(P<0.01),DSST评分均高于治疗前(P<0.01),且伏硫西汀组治疗4周后HAMD-17评分低于文拉法辛组(P<0.01),伏硫西汀组治疗4、8周后PDQ-D评分低于文拉法辛组,DSST评分高于文拉法辛组(P<0.05或P<0.01),其他时间点2组评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。伏硫西汀组与文拉法辛组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(20.00%vs. 30.00%,χ^(2)=0.800,P=0.371)。结论 伏硫西汀与文拉法辛均可有效治疗抑郁障碍,但伏硫西汀对患者认知功能的改善效果优于文拉法辛,具有较高的安全性。
- 王明王明潘惠潘惠杨忠
- 关键词：抑郁障碍文拉法辛
- 心身症状量表在抑郁发作患者中的临床应用研究被引量：4
- 2022年
- 目的:使用心身症状量表(PSSS)、9条目患者健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)及患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)同时评估抑郁发作患者,以探讨PSSS评估抑郁、焦虑和心身症状的效能。方法:选取193例抑郁发作患者,分别于入组当天及2周末采用PSSS、PHQ-9、GAD-7及PHQ-15评估抑郁、焦虑及心身症状,将治疗前后各量表因子分及2周减分率进行Pearson相关分析,评价PSSS与其他量表的等效性。结果:治疗前后,PSSS评分与PHQ-9、GAD-7、PHQ-15评分均呈显著正相关(均r>0,P<0.001);PSSS评分减分率与PHQ-9、GAD-7及PHQ-15评分减分率也均呈显著正相关(均r>0,P<0.001);PSSS与PHQ-9、GAD-7、PHQ-15评估抑郁、焦虑及心身症状的治疗有效性(减分率≥50%)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:PSSS可有效评估抑郁发作患者的抑郁、焦虑和心身症状的严重程度,并可作为疗效的评价工具。
- 游林林李磊陈青松杨忠潘惠王明胡长春沈仲夏吴江袁勇贵
- 关键词：抑郁发作抑郁焦虑躯体症状
- 丙戊酸盐联合喹硫平治疗双相情感障碍的临床效果分析
- 2024年
- 目的:分析丙戊酸盐联合喹硫平治疗双相情感障碍(BPD)的临床效果。方法:选取2021年4月—2023年4月常熟市第三人民医院收治的80例BPD患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组仅给予丙戊酸盐治疗,观察组在对照组基础上联用喹硫平治疗,比较两组患者治疗前后的Young躁狂评定量表(YMRS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、总胆固醇(TC)水平、甘油三酯(TG)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、IL-1β水平及健康调查简表(SF-36)评分。结果:治疗后,观察组YMRS及HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TC、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组IL-6、IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在丙戊酸盐治疗的基础上给予BPD患者喹硫平进行治疗,可明显提高患者治疗效果,改善患者临床症状,降低血清炎性因子水平,提高患者生活质量,对患者脂代谢影响较小。
- 唐黎莉王明
- 关键词：双相情感障碍丙戊酸盐喹硫平脂代谢血清炎性因子
- 氯氮平致局限性癫痫患者发作1例被引量：1
- 2016年
- 1临床资料患者女性,33岁,因＂凭空闻语、行为异常加剧一周,病程19年＂第4次入院。自1999年03月23日首次入院后又先后两次入院治疗,诊断均为＂精神分裂症＂,给予＂氯氮平＂（最高剂量300 mg/d）治疗。每次好转出院后患者服药依从性均差,至2015年06月10日,患者因怀孕37周完全停药,一周后症状加剧,不愿与家人讲话,不时自笑,无故外跑,夜间睡眠差,坐立不安。
- 王明魏英
- 关键词：氯氮平癫痫
