卓琳 作品数:34 被引量:104 H指数:6 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 比尔和梅琳达·盖茨基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 文化科学 农业科学 更多>>
药物流行病学研究中的二次数据源 被引量:5 2021年 真实世界数据在药品与医疗器械临床评价中应用越来越受到重视,通过反映实际诊疗状况从而为医疗决策提供依据,已成为国内外学者的研究热点。电子健康数据的发展和普及为开展药物流行学研究提供了多样的数据基础,但由于收集目的不同造成各类数据各自不同的特点,在进行研究时需了解数据库特性谨慎选择适合的数据源。本文以《中国药物流行病学研究方法学指南》为基础,从数据源和数据收集方法概述、国内外数据源现状、存在的问题、相应解决方案、案例分析等方面进行系统综述,介绍药物流行病学研究中二次数据及数据收集方法的特点,举例介绍各国进展,并简要分析其优缺点和研究中所需注意的事项以及对我国药物流行病学研究的启示。 卓琳 马慧宁 贾敏 杨羽 孙凤 宫建 詹思延关键词:药物流行病学 数据源 电子病历 浅谈基本传染数 被引量:1 2020年 随着2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染确诊病例的迅猛攀升,世界各地的学者都在试图根据已有数据构建传染病动力学模型,预测疫情高峰点和传播周期等。对于一种新发传染病来说,明确病原体在人群中的传播能力,是疾病防控的重要理论依据。基本传染数(R0)又称基本再生数,是一种衡量疾病传播速率的指标,表示疾病发病初期,在一个完全易感人群中,引入一个感染者能传染的平均人数。假如在一个易感人群持续输入,且没有采取防控措施的地区内,若R0>1,表示1个感染者能传染>1个人,疾病将发生流行。若R0<1,表示1个感染者在其传染期内感染的人数<1个人,疾病会逐渐消失。R0越大,表示疾病的传染能力越强,例如麻疹的R0为12~18,重症急性呼吸综合征(SARS)的R0为2~5,可以认为麻疹的传染力大于SARS。 倪凯文 卓琳 王晓晓 赵一鸣关键词:新发传染病 疾病防控 确诊病例 基本再生数 易感人群 基于文献计量学的玉屏风散治疗鼻炎的随机对照试验现状分析 被引量:2 2022年 目的:了解玉屏风散治疗鼻炎的随机对照试验的现状,并进行质量评价。方法:自建库起截至2021年11月20日,在Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science和CNKI、WanFang Data、VIP及SinoMed国内外文献数据库中检索获得纳入符合要求的玉屏风散治疗鼻炎相关随机对照试验(RCT)并提取信息,采用Cochrane风险偏倚评估工具1.0版对纳入的RCT进行质量评估。结果:最终纳入文献42篇。干预组多为玉屏风散联合其他药物或手段进行治疗(33篇,78.6%),对照组多为常规西医治疗(39篇,92.9%)。纳入文献均未进行样本量估算,仅有28.6%(12篇)和35.7%(15篇)的文献提及随访时间与报告不良事件/反应情况,明确注明疗效判定依据的比例为85.7%(36篇)。42篇自报RCT中未提及随机化方法、分配隐匿、盲法及错误使用回顾性资料的比例分别为57.1%(24篇)、100.0%(42篇)、100.0%(42篇)及2.4%(1篇)。结论:玉屏风散治疗鼻炎的现有RCT质量整体较差,存在研究设计质量低下、报告撰写不规范、安全性重视缺乏、临床异质性显著等不足,亟需进行RCT或高质量真实世界研究的探索与积累。 陈颖 陈媛媛 张云静 林芝 刘梦泽 付张萍 宋雨潼 郭菀芊 詹思延 卓琳 卓琳关键词:玉屏风散 鼻炎 随机对照试验 文献计量学 疗效比较研究中新用药者设计 2022年 随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)因其可以避免临床试验设计和实施中可能出现的各种偏倚, 具有诸多优点, 一直被认为是评价干预效果的金标准。但RCT整个研究过程条件要求高、控制严、难度大, 且与实际临床实践有一定差距, 无法推断在存在并发症、伴随治疗等情况下的风险和效益。由美国卫生保健研究和质量管理署提出的观察性疗效比较研究可用于系统研究预防、诊断、治疗和监测健康状况的不同干预措施、防治策略等在现实世界中的效果, 可以作为RCT的一种有益补充。 卓琳 曾琳 赵一鸣关键词:疗效比较研究 临床试验设计 卫生保健 随机对照试验 临床专病队列控制失访的几种对策 被引量:1 2020年 随着临床病例注册研究的发展以及临床专病队列的推进,越来越多的临床研究者通过收集临床既往或正在诊疗的患者信息来构建研究队列。这个方法可高效、便捷地把临床资源转化为研究资源,可为临床研究者创造更多的研究机会,支撑更多研究成果产出。队列研究最大的挑战是失访的控制,这同时也是令经验不足的研究者束手无策的关键环节。在临床专病队列研究中如何控制失访,有哪些行之有效的对策呢? 曾琳 卓琳 赵一鸣关键词:队列研究 临床病例 失访 主题建模技术及其在医学研究中的应用 2021年 传染病暴发会造成健康和经济负担,预防接种是预防传染性疾病的有效措施接种疫苗通常伴随着广泛的社会关注。新闻报道是获取信息的重要工具,传达社会和公众的知识、态度和情感,可以对媒体话题进行分析,揭示影响疫苗接种接受度的潜在因素。 卓琳 曾琳 陶立元 赵一鸣关键词:接受度 预防接种 传染性疾病 接种疫苗 经济负担 我国城镇掌跖脓疱病的流行病学特征和经济负担分析 2024年 目的分析我国掌跖脓疱病的流行病学特征及疾病的经济负担。方法使用2012年1月1日至2016年12月31日我国城镇职工和城镇居民医疗保险数据库数据开展回顾性研究。通过国际疾病分类代码和中文诊断名称来识别掌跖脓疱病患者,并估算患病率、发病率和费用。根据年龄和性别进行亚组分析,并进行敏感性分析来考察结果稳健性。基于我国2010年全国人口普查数据计算年龄调整的标准化患病率和发病率。结果2016年我国掌跖脓疱病患病率和发病率分别为2.730/10万(95%CI:2.218/10万~3.242/10万)和1.556/10万(95%CI:1.154/10万~1.958/10万),女性患病率(2.910/10万)高于男性患病率(2.490/10万,χ^(2)=97.48,P=0.001),同时女性发病率(1.745/10万)高于男性发病率(1.418/10万,χ^(2)=85.02,P=0.001);年龄最高峰为30~39岁,在20岁以下人群中0~3岁年龄组存在小高峰。2012—2016年每位患者的就诊次数为(2.44±0.04)次,每年的人均总费用为(982.40±39.19)元。结论2016年我国掌跖脓疱病的患病率和发病率女性均高于男性,患病率和发病率峰值年龄在30~39岁。 张芊 冯菁楠 郭金竹 卓琳 许璐 刘立立 高培 王胜锋 詹思延 王文慧关键词:掌跖脓疱病 发病率 患病率 药械安全性评价研究的系统综述和Meta分析制作指南 2020年 规范化开展药械安全性评价研究的系统综述和Meta分析是药物流行病学评价医疗产品安全性的重要组成部分。因此,在整合现有系统综述制作指南关于安全性评价的制定步骤和方法建议的基础上,同时借鉴观察性研究系统综述的方法学,提出了制作药械安全性研究系统综述的建议步骤。从组建多学科团队、提出研究问题、制定研究方案、文献检索及筛选、评估偏倚风险到统计分析,为研究人员如何开展和分析这类综述提供了指导。 王巍巍 卓琳 詹思延 孙凤关键词:安全性评价 药物流行病学 新型冠状病毒肺炎疫情期间北京市某医联体的应对措施及实施评价 被引量:8 2020年 背景北京市出台多项新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情防控措施,而医联体作为推动医疗资源优化配置的重要举措,在疫情中发挥了重要作用,通过评价医联体在此期间各项措施的实施情况,为医联体应对突发公共卫生事件时可采取的措施和作用等提供参考。目的本研究以北京市某医联体作为案例,对于该医联体在新冠肺炎疫情期间采取的主要应对措施的实施情况进行评价,了解医联体在疫情期间如何发挥作用。方法采用典型抽样和目的抽样,从北京市某医联体中的核心医院和3家社区卫生服务中心选取受访者17例,包括1例核心医院管理人员、4例社区卫生服务中心管理人员、2例社区卫生服务中心护士长、4例全科医生、6例患者。采用个人深度半结构式访谈,于2020年3月对17例受访者进行面对面访谈。访谈主要内容包括新冠肺炎疫情期间医联体采取的应对措施,并基于规范化过程理论和复杂干预过程评价整合出评价框架,从措施与现有工作价值一致性、措施实施覆盖程度、措施实施效果、措施实施阻碍和/或促进因素及对医联体发展的影响这5个维度对各个措施进行评价。访谈经知情同意后录音、记录,访谈资料在NVivo软件的协助下,采用主题分析法进行分析。结果该医联体在疫情期间采取的主要措施为培训、加强社区转诊预约、核心医院患者输液下转。疫情期间共举办培训2次,加强了医联体成员单位对新冠肺炎的认知、诊疗和防护水平;但需对社区卫生服务中心更有针对性和实用性。社区转诊预约在此期间覆盖16个社区卫生服务中心,共接收转诊患者50例,筛查出246例建议到发热门诊就诊的可疑人员;更多患者在此期间倾向社区就诊,促进了分级诊疗的实施;但转诊标准需更明确。核心医院输液患者下转380例,缓解了核心医院急诊输液压力,也为患者提供了更便� 褚红玲 朴玉粉 佘瑞芳 甄冬云 李寒 曾琳 卓琳 陶立元 赵一鸣 雷祎关键词:冠状病毒感染 传染病控制 社区卫生服务 《药物流行病学研究方法学指南》团体标准的制定过程 被引量:2 2019年 药物流行病学是指采用流行病学的研究方法研究药物及医疗产品在人群中的使用情况和效果,从而评价其安全性和有效性的一门学科。规范化的开展药物流行病学研究是上述工作的基础,因此,中国药学会药物流行病学专业委员会在系统综述国内外药物流行病学研究方法学标准和指南的基础上,结合我国的医疗卫生实践,咨询多学科专家意见,制定出符合我国国情的药物流行病学研究方法学指南,并在其基础上提出了团体标准,为政府监管部门、研究机构、药物生产企业等开展药物流行病学研究提供指引和参考。 胥洋 丁呈怡 卓琳 詹思延关键词:药物流行病学研究