孙云晓
- 作品数:8 被引量:15H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学建筑科学经济管理更多>>
- 高海拔对眼压的影响及其机制的研究
- 目的:观察高海拔对眼压的影响,并探讨其机制,以期为青光眼病人降低眼压提供新的治疗靶点。方法:纳入健康受试者10名,利用低压氧舱模拟高海拔地区低压低氧环境,分别在入舱前、入舱海拔上升稳定1小时后、出舱后进行眼科(包括眼压、...
- 谢媛杨迪亚杨一诠孙云晓王新茂王怀洲王宁利
- 关键词:眼压低压低氧呼吸性碱中毒
- 颅内压下降所致眼颅压力梯度增大对视盘血流密度影响的临床研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨颅内压(ICP)下降所致眼颅压力梯度(TLPD)增大与视盘血流密度改变的相关关系。方法前瞻性病例对照研究。收集2018年9月至2018年12月北京同仁医院神经内科行腰椎穿刺(LP)收集脑脊液后ICP降低的患者20例(26只眼)为实验组。其中,男性8例(12只眼),女性12例(14只眼);年龄23~61岁,平均年龄(41.7±2.8)岁;收集健康志愿者13例(26只眼)为对照组。其中,男性5例(10只眼),女性8例(16只眼);年龄21~62岁,年龄(46.9±2.7)岁。检测实验组患者的眼内压(IOP)、ICP、脑脊液压力(CSFP)、TLPD、眼灌注压(OPP)及血压;检测对照组健康志愿者的IOP、OPP及血压;根据CSFP计算ICP下降程度(△CSFP)。实验组,根据△CSFP分为亚组A(15 mmH2O<△CSFP≤30 mmH2O,6只眼)、亚组B(30 mmH2O<△CSFP≤45 mmH2O,5只眼)及亚组C(△CSFP>45 mmH2O,15只眼)等三个亚组。实验组患者记录脑脊液初压与末压,并于LP前和LP后15 min进行眼底相干光层析血管成像(OCTA)检查,测量视盘区血流密度;对照组,检查其在与LP患者相同体位改变前后的视盘区血流密度。应用配对t检验分别评估两组组内IOP、血压、OPP及视盘区血流密度变化情况和实验组各亚组内视盘区血流密度在不同程度ICP改变后的变化情况。结果对照组在体位改变后IOP、OPP、视盘区及各象限血流密度均未发现明显改变,差异无统计学意义(t=0.061,-0.361;P>0.05)。实验组LP后ICP由(11.8±2.2)mmHg下降至(7.8±2.0)mmHg,差异有统计学意义(t=13.061,P<0.05);TLPD由(5.2±3.2)mmHg升高至(9.3±2.9)mmHg,差异有统计学意义(t=-8.621,P<0.05);视盘内、视盘周及视盘周毛细血管血流密度均明显下降,差异有统计学意义(t=2.502, 3.848, 3.389;P<0.05)。在ICP下降超过45 mmH2O时,视盘周平均血流密度及视盘周毛细血管血流密度改变最明显,差异有统计学意义(t=4.043, 4.332;P<0.05)。结论 ICP下降所致的TLPD增大可导致视盘区血供减少,同时引起视盘周毛细�
- 刘祥祥林丹婷孙云晓甘嘉禾金杉杉玛依努尔·于苏甫王宁利
- 关键词:颅内压微循环障碍
- 青光眼临床诊疗若干问题问卷调查(2016年)被引量:9
- 2017年
- 目的初步了解PACG及POAG在我国的诊疗现状以及眼科医师对于相关进展的认识情况。方法横断面非随机抽样调查。采用问卷调查的形式,研究对象为2016年11月11至12日参加第11届全国青光眼学术会议的眼科医师。调查内容包括被调查者基本信息、青光眼诊断、青光眼治疗认识情况3个部分内容。将有效问卷数据转入SAS9.4软件进行统计分析。结果共发放问卷450份,收回有效问卷372份,有效应答率是82.7%(372/450)。58.9%(219/372)的人选择国际地域性和眼科流行病学组(ISGEO)关于闭角型青光眼的分类体系用于青光眼诊断。而48.1%(179/372)的人认为“以前房角关闭机制为基础的闭角型青光眼分类体系”对于青光眼治疗更具有指导性,高于ISGEO分类体系(42.2%,157/372)。72.3%(269/372)的人了解3min暗室俯卧试验,但仅27.7%(103/372)的人使用该技术。83.4%(310/372)的眼科医师知道偏低颅内压是POAG的危险因素。对于青光眼治疗,71.8%(267/372)的眼科医师所在单位已经应用复合式小梁切除术巩膜瓣可调节缝线技术,76.9%(286/372)的人认为该技术的应用降低了小梁切除术的并发症。结论在目前的PACG诊疗实践中,ISGEO和以前房角关闭机制进行分类的两种分类方式并存。偏低颅压作为POAG新的危险因素知晓率高,受到国内眼科医师的关注。3min暗室俯卧试验以及复合式小梁切除术巩膜瓣可调节缝线技术还有待进一步推广。
- 张青曹凯康梦田孙云晓甘嘉禾田佳鑫冉安然张珣苏远东李树宁
- 关键词:青光眼问卷调查颅内低压小梁切除术
- 青海西宁高原眼健康筛查人群眼压分布及参考区间被引量:1
- 2023年
- 目的探讨青海省西宁市高原地区18岁及以上人群眼压分布特征,建立青海西宁高原人群眼压值参考区间。方法采用横断面研究方法,于2019年9月至2020年5月在青海省西宁市(海拔2.271 km)对青海省人民医院体检中心接受健康体检的受检者进行眼科检查及眼压测定。受检者均常居西宁市且近3个月未离开西宁市。眼科检查包括视力检查、眼压测定、裂隙灯显微镜检查、眼底照相及眼前后节光学相干断层扫描检查。眼压测定采用Goldmann压平眼压计在眼表局部麻醉下进行。排除有可引起眼压显著改变因素、有影响眼压测量准确性因素及无法行眼压测量者。依据性别、年龄和不同民族对受检者进行分组,比较各组眼压值分布及参考区间。结果纳入体检者6120人6120眼,其中男2850人,女3270人;年龄18~90岁,平均(45.54±13.85)岁。青海西宁高原地区人群眼压平均值为(14.32±1.93)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),参考区间为10.54~18.10 mmHg;男性眼压平均值为(14.42±1.98)mmHg,参考区间为10.54~18.30 mmHg;女性眼压平均值为(14.23±1.88)mmHg,参考区间为10.55~17.91 mmHg,男性眼压值高于女性,差异有统计学意义(t=3.71,P<0.001)。汉族、藏族、回族和其他民族人群眼压分别为(14.38±1.91)、(13.93±2.06)、(14.21±1.87)和(13.94±1.95)mmHg,总体比较差异有统计学意义(F=6.73,P<0.001),其中汉族受检者眼压值明显高于藏族、回族及其他少数民族,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论青海西宁高原地区人群与正常海拔地区相比眼压参考区间偏低。
- 杨一佺包云兰孙云晓谢媛汪夏玲刘优谢延玲郝洁彭晓霞范肃洁吴世政王宁利
- 关键词:眼压中央角膜厚度
- 中国人眼颅压力梯度参考区间的临床研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨中国人群眼颅压力梯度参考区间,为建立基于眼颅压力梯度的开角型青光眼诊疗新体系提供理论标准。方法横断面研究。对2010年8月至2019年8月首都医科大学附属北京同仁医院神经内科需行腰椎穿刺的受试者共200例。其中,男性97例,女性103例,年龄区间12~79岁,平均(47.0±14.7)岁。对受试者进行眼压、颅压及全身基本参数测量。性别资料采用频数和百分比描述;年龄、身高、体重、眼压、颅内压、平均动脉压、体质指数及眼颅压力梯度等连续定量资料采用±s描述。对于少量缺失数据,采用马尔科夫链蒙特卡洛模拟(MCMC)对缺失数据进行多重插补。采用95%分位数法确定参考值范围,对于连续定量资料的多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用两独立样本t检验。结果根据全体受试者测定人群眼压参考区间为9.015 mmHg^20.265 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。人群颅压参考区间为6.179 mmHg^14.921 mmHg。人群眼颅压力梯度参考区间为-2.987 mmHg^11.047 mmHg。眼颅压力梯度临床诊疗参考区间为0.423 mmHg^10.508 mmHg。以年龄进行分组,<30岁人群眼颅压力梯度参考区间为-2.968 mmHg^9.028 mmHg;30岁~50岁人群眼颅压力梯度参考区间为-2.466 mmHg^11.606 mmHg;>50岁人群眼颅压力梯度参考区间为-2.466 mmHg^11.606 mmHg。三组间眼颅压力梯度差异无统计学意义(F=2.041,P>0.05)。以性别进行分组,男性眼颅压力梯度参考区间为-2.769 mmHg^10.089 mmHg;女性眼颅压力梯度参考区间为-3.137 mmHg^11.877 mmHg。两组间眼颅压力梯度的差异无统计学意义(t=-1.413,P>0.05)。以体质指数(BMI)进行分组,BMI<21 kg/m^2的人群眼颅压力梯度参考区间为-1.437 mmHg^11.577 mmHg;21 kg/m223 kg/m^2的人群眼颅压力梯度参考区间为-3.947 mmHg^10.087 mmHg。不同BMI分组间,眼颅压力梯度差异有统计学意义(F=6.109,P<0
- 庞睿奇林丹婷李臻曹凯刘含若孙云晓万月王瑾杨一佺王宁利
- 关键词:青光眼中国人
- 白内障术中房角镜指导下房角成形术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障疗效评价被引量:1
- 2023年
- 目的评估超声乳化白内障吸除术中房角镜指导下房角成形术(Phaco-GAAP)治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的疗效及安全性。方法采用系列病例观察研究方法,于2022年4月至2022年8月在首都医科大学附属北京同仁医院纳入PACG合并白内障患者22例25眼。所有患眼均接受Phaco-GAAP手术,术中先进行黏弹剂辅助下房角成形操作,再用房角镜观察并记录术眼360°房角周边前粘连(PAS)部位及范围,对未完全开放处的房角行二次房角成形操作,记录房角PAS范围。若2次房角成形后房角PAS范围依然>180°,则术中联合内窥镜下睫状体光凝术。分别于术后1 d、1周、1个月及3个月进行随访,主要效应指标包括眼压、房角PAS范围、降眼压药物使用数量和手术并发症,计算手术成功率。手术条件成功定义为术后联合药物应用眼压可控制到≤21 mmHg,完全成功定义为术后未使用降眼压药物眼压≤21 mmHg。术后1个月、3个月评估房角PAS范围。结果25眼术前、Phaco-GAAP术中第1次和第2次房角成形后房角PAS范围分别为[270(225,360)°]、[165(110,215)°]和[100(35,175)°],总体比较差异有统计学意义(χ^(2)=40.742,P<0.001),其中术中第1次房角成形后PAS范围小于术前,第2次房角成形后PAS范围小于第1次房角成形后,差异均有统计学意义(均P<0.001)。2次房角成形后房角PAS范围≥180°的比例由48%下降到24%。随访末期完成房角镜检查的13眼术前、术毕、术后1个月及术后3个月房角PAS范围分别为[240(195,305)°]、[60(25,182.5)°]、[170(120,275)°]和[180(140,280)°],总体比较差异有统计学意义(χ^(2)=23.631,P<0.001),术后1个月、3个月术眼PAS范围明显小于术前,但均大于术毕时房角PAS范围,差异均有统计学意义(P=0.004、0.004、0.011、0.003)。术眼手术前及术后1 d、1周、1个月和3个月眼压值分别为(40.19±17.23)、(15.80±7.98)、(13.89±5.09)、(12.80±3.79)和(13.24±2.78)mm
- 王瑾牟大鹏张烨王悦孙云晓唐炘王宁利
- 关键词:原发性闭角型青光眼疗效
- 一种改良甲皱襞毛细血管冷激发检测系统
- 本发明提供一种改良甲皱襞毛细血管冷激发检测系统,包括生物显微镜、蓄水系统、控温系统、给水系统和排水系统;其中,所述蓄水系统用于蓄持具有特定温度的浸泡液;所述控温系统包括制冷恒温系统和制热恒温系统;所述给水系统分别与蓄水系...
- 郭奕钦王宁利孙云晓田佳鑫
- 文献传递
- How Intraocular pressure changes in different altitudes
- 孙云晓