目的比较开放式腹股沟疝无张力修补术中,轻量型补片和中量型补片的疗效、并发症发生率及舒适度。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月,上海交通大学医学院附属第九人民医院行腹股沟疝无张力修补术的145例(152侧)患者临床资料,其随访率为91.19%。研究分为轻量型补片组59例(60侧)和中量型补片组86例(92侧)。于术后3、6及12个月行门诊和电话随访,对比分析2组患者手术前后的各观察指标。结果轻量型补片组和中量型补片组术后疝复发率分别为1.67%和1.09%(P=0.762)。在术后3个月和6个月,2组病例的疼痛发生率、疼痛程度、腹股沟区不适发生率、异物感发生率及边缘牵扯感发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年时,轻量型补片组和中量型补片组的疼痛发生率(8.51%vs 12.50%)、异物感发生率(4.26%vs12.50%)、VAS疼痛评分均值(0.24±0.02 vs 0.34±0.14)及边缘牵扯感(6.38%vs 5.35%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但术后腹股沟区不适发生率比较,轻量型补片组为17.02%,显著优于中量型补片组的37.50%,差异有统计学意义(P=0.021)。结论轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术的应用是安全有效的,1年期的随访结果显示轻量型补片组的腹股沟区不适发生率显著低于中量型补片组。相较于补片重量而言,网孔的大小或对术后慢性疼痛和腹股沟区异物感具有更重要的影响。
