胡军
- 作品数:30 被引量:27H指数:3
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省高等教育教改立项研究课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术农业科学更多>>
- 髓内钉微创术与钢板内固定术治疗对胫腓骨骨折的疗效比较被引量:3
- 2021年
- 【目的】探讨髓内钉微创与钢板内固定治疗对胫腓骨骨折的疗效。【方法】选取2018年1月至2020年1月我院收治的50例胫腓骨骨折患者,按照治疗方式分为观察组和对照组,各25例,对照组予以钢板内固定术进行治疗,观察组予以髓内钉微创术进行治疗,比较两组患者临床疗效、骨折愈合时间、Kofoed评分以及并发症的发生情况。【结果】两组患者临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,Kofoed评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症的发生率为4.00%,明显低于对照组的24.00%(P<0.05)。【结论】相对于钢板内固定术而言,髓内钉微创术能明显缩短胫腓骨骨折的骨折愈合时间,提高Kofoed评分,降低并发症的发生率,更利于患者的恢复。
- 周金明翁德雨王梅生张宇胡军陈建军谭力
- 关键词:钢板内固定胫腓骨骨折疗效
- 髋臼骨折合并同侧股骨颈骨折的特点及治疗策略研究被引量:3
- 2022年
- 目的探讨髋臼骨折合并同侧股骨颈骨折的损伤特点、治疗策略及疗效。方法回顾性分析2009年1月至2021年6月期间南京医科大学第一附属医院及合作医院骨科收治的15例髋臼骨折合并同侧股骨颈骨折患者资料。男10例, 女5例;年龄为26~68岁, 平均47.1岁。根据损伤特点选择治疗方式:3例无髋关节脱位且股骨颈骨折不完全移位者, 股骨颈骨折行闭合复位内固定;7例无髋关节脱位但股骨颈骨折完全移位者, 股骨颈骨折先尝试闭合复位, 不成功则行切开复位内固定;5例合并髋关节脱位(2例前脱位和3例后脱位)者, 股骨颈骨折行切开复位内固定。髋臼骨折根据其分型选择合适手术入路固定。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、患髋功能及随访期间股骨头缺血性坏死(NFH)等并发症的发生情况。结果本组患者手术时间为170~540 min, 平均210 min;术中出血量为300~7 900 mL, 平均800 mL。术后X线片示所有髋臼骨折和股骨颈骨折均达到解剖复位或满意复位。15例患者术后获1~13年(平均4年)随访。1例患者术后1年因骨折不愈合而行全髋关节置换术, 其余14例患者骨折均一期愈合。末次随访时根据Merle d’Aubigné & Postel评分标准评定患髋功能:优3例, 良6例, 差6例。4例患者术后出现NFH, 其中1例无髋关节脱位, 3例合并髋关节脱位。1例患者术后出现异位骨化。结论髋臼骨折合并同侧股骨颈骨折术后NFH发生率较高, 且合并髋关节脱位者更容易发生NFH。根据损伤特点采用不同的治疗策略, 并注意尽量保护股骨头血供, 可明显改善预后。
- 洪顾麒庆思源胡军张宇秦晓东
- 关键词:髋臼骨折股骨颈骨折股骨头坏死骨折分型
- 江苏高邮农村膝骨关节炎患病率及其危险因素的流行病学调查
- 胡军
- α7-nAChR通过抑制软骨细胞凋亡延缓小鼠膝骨关节炎关节软骨退变被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨激活α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7 nicotinic acetylcholine receptor,α7-nAChR)对小鼠骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨细胞凋亡的作用及机制。方法:通过关节腔内注射碘乙酸钠(monosodium iodoacetate,MIA)建立小鼠OA模型。模型小鼠随机分成MIA单独给药组、0.5 mg/kg烟碱(nicotine,Nic)治疗组、1 mg/kg Nic治疗组和Nic+α7-nAChR特异性拮抗剂甲基牛扁碱(methyllycaconitine,MLA)治疗组,对照组小鼠则注射等体积的生理盐水。模型制备后7、14、21 d应用Von Frey纤维丝评价小鼠疼痛行为指标机械缩足反射潜伏期;第21天时处死小鼠,取膝关节标本进行甲苯胺蓝和番红固绿染色,评估膝关节软骨破坏情况并进行关节软骨退变评分;应用原位末端转移酶标技术(terminal deoxynucleotidyl transferase d UTP Nick end labelling,TUNEL)分析关节软骨细胞的凋亡水平;应用免疫印迹法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、cleaved caspase-9和caspase-9的表达。结果:模型制备后21 d,MIA组小鼠机械缩足反射潜伏期阈值显著下降至(0.28±0.02)g,关节软骨退变评分和蛋白聚糖损失评分分别升高至(5.33±1.19)分和(2.33±0.27)分,关节软骨细胞凋亡率升高至(31.83±3.89)%。而1 mg/kg Nic能显著减轻MIA引起的小鼠膝关节疼痛行为(P<0.05),降低MIA诱导的软骨退变(P<0.05)和关节软骨细胞凋亡坏死(P<0.05)。进一步机制研究发现,MIA可明显降低Bcl-2的表达,增加Bax和cleaved caspase-9的表达,而Nic治疗组能逆转MIA诱导的软骨细胞凋亡相关蛋白表达的影响,显著升高Bcl-2的表达,降低Bax的表达和cleaved caspase-9/caspase-9的比率(P<0.05),上述这些Nic的作用均能被MLA消除。结论:激活α7-nAChR能抑制关节软骨细胞的凋亡,对OA模型小鼠的软骨损伤具有保护作用,其抗凋亡机制可能与线粒体凋亡途径有关。
- 章海军黄嘉琛钱考亮胡军范卫民
- 关键词:Α7烟碱型乙酰胆碱受体骨关节炎软骨细胞凋亡
- 颈基底型股骨转子间骨折楔效应的影像学研究及治疗分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗颈基底型股骨转子间骨折时楔效应的影像学特点及处理措施。方法回顾性分析了我院2013年至2018年手术治疗的386例股骨转子间骨折病例,选取采用PFNA治疗的颈基底型股骨转子间骨折病例。依据术后髋关节影像学资料,统计出现楔效应的发生率,测量患者双侧颈干角和股骨头中心到股骨外侧皮质的距离。该组病例中出现楔效应的患髋作为试验组,健髋作为自身对照组,分析楔效应组骨折影像学特点和对PFNA固定复位质量的影响。结果共有39例PFNA治疗的颈基底型股骨转子间骨折病例,男13例,女26例,平均年龄(72±5)岁。其中有21例术后出现楔效应而纳入研究,男10例,女11例,平均年龄(74±6)岁。术后影像测量发现,楔效应组股骨颈干角平均为(129.4±3.7)°,小于自身对照组(P<0.05);楔效应组股骨头到股骨外侧皮质距离平均为(63.2±6.8)mm,高于自身对照组(P<0.05);楔效应组后外侧骨折块的解剖影像学特点可分为4个亚型。术后随访发现,楔效应组患者治疗1年后的Harris评分明显低于未发生楔效应的PFNA治疗的颈基底型股骨转子间骨折组(P<0.05)。结论揭示了PFNA治疗颈基底型股骨转子间骨折时存在的楔效应的影像学特点及形成原因,正确认识楔效应有助于提高髓内固定转子间骨折的复位质量,减少内置物相关并发症。
- 张宇黄嘉琛章海军钱考亮胡军
- 关键词:髓内钉内固定髋骨折
- 一期与分期双膝关节置换术后死亡率的荟萃分析
- 胡军刘锋吕征王青崔维顶范卫民
- 新型万向锁定加压钢板在治疗复杂Pilon骨折中的应用效果分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨新型万向锁定加压接骨板治疗复杂Pilon骨折的临床效果。方法回顾性分析2017年1月~2018年7月于南京医科大学第一附属医院接受手术治疗的12例复杂Pilon骨折患者的临床资料。其中男8例,女4例;年龄30~69岁,平均(50.2±14.8)岁。骨折分型根据AO/OTA分型均为43-C3型骨折。采用踝部万向锁定加压接骨板行手术治疗,术后定期门诊复查,通过复查X线行Burwell-Charnley放射学评分,末次随访时Mazur踝关节评价系统评价踝关节功能情况。结果12例患者平均手术时间为(162.8±61.8)min,因术中均使用止血带,术中出血量均少于50ml。伤口平均(15.0±2.8)d完全愈合。术后随访时间为3~17个月,平均(11.8±6.2)个月。术后完全负重时间3~4个月,平均(3.4±0.6)个月;骨折愈合时间为10~16周,平均(12.4±2.8)周。术后无骨折不愈合和延迟愈合,无内植物松动、断裂及再骨折发生,均无神经症状,日常活动均无受限。所有患者随访期间均未发现内固定物对踝关节活动有影响,亦无明显疼痛。1例患者于骨折术后14个月行内固定取出术,其余患者内植物未取出。末次随访时Mazur评分为87~100分,平均(93.1±4.8)分,优良率100%;根据Burwell-Charnley放射学评分,术后X线片显示所有患者骨折均解剖复位,术后定期复查均未见复位丢失和内固定松动断裂。结论新型万向锁定加压接骨板治疗复杂Pilon骨折具有一定优势,效果令人满意,值得进一步推广应用。
- 谢文俊洪顾麒胡军秦晓东
- 关键词:PILON骨折胫骨骨折踝关节接骨板
- 3D打印技术辅助肘内翻肱骨截骨矫形术的临床应用
- 目的:探讨3D打印技术在肘内翻肱骨截骨矫形术的应用效果.方法:5例肘内翻患者,术前行64排螺旋CT扫,进行三维重建和快速成型,在模型进行模拟手术,确定截骨角度和截骨长度,截骨后采用钢板内固定.结果:肘关节提携角由术前的2...
- 李佳怡姚庆强刘帅魏波胡军周进冒锋涌王黎明
- 一种可对中微调的髓内钉导向器
- 一种可对中微调的髓内钉导向器,属于牵引装置技术领域。包括髓内钉导丝、微调针、牵拉结构和髓内钉导向器主体,所述髓内钉导向器主体包括一体成型的长圆筒体和T形握手,长圆筒体远离T形握手的一端为楔形,长圆筒体包括沿轴向挖空且依次...
- 胡军章海军张宇
- 基于CT的个性化截骨定位导板在全膝关节表面置换术中的应用
- 刘帅胡军周进李佳怡顾强荣徐燕姚庆强王黎明