徐佳
- 作品数：18 被引量：82H指数：6
- 供职机构：中国中医科学院西苑医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金中国中医科学院西苑医院苗圃课题更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 检验指标对急性脑梗死中医证型鉴别的作用研究被引量：8
- 2020年
- 目的观察急性脑梗死(ACI)患者不同中医证型与检验指标差别及规律。方法收集2018年11月—2019年10月在中国中医科学院西苑医院脑病科就诊的ACI患者405例,依照中医辨证分型为风痰阻络组159例、痰浊上扰组81例、阴虚风动组37例、痰瘀阻络组45例、阴虚阳亢组38例和气虚血瘀组45例,分析不同中医证型ACI患者检验指标变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价所观察指标对中医证型的鉴别诊断价值。结果痰瘀阻络组PLT水平低于气虚血瘀组、阴虚阳亢组和风痰阻络组(P<0.01);痰瘀阻络组TCH和Apo-B水平均低于气虚血瘀组(P<0.01);痰浊上扰组PLT水平低于阴虚阳亢组(P<0.05);痰浊上扰组UA水平高于气虚血瘀组(P<0.05);痰浊上扰组Apo-A1水平高于阴虚风动组(P<0.05)。UA在鉴别气虚血瘀组和痰浊上扰组时曲线下面积(AUC)是0.662;PLT在鉴别风痰阻络组和痰瘀阻络组时AUC是0.615;PLT在鉴别气虚血瘀组和痰瘀阻络组时AUC是0.694;PLT在鉴别阴虚阳亢组和痰瘀阻络组时AUC是0.661;Apo-A1在鉴别痰浊上扰组和阴虚风动组时AUC是0.7。结论 PLT、TCH、Apo-B、UA和Apo-A1等指标,可为辨证诊治ACI提供可量化参考。
- 张鹏温雪徐佳王凤梅刘文娟李琦
- 关键词：急性脑梗死中医证型
- 常用防治血栓中药对出凝血检验指标的影响被引量：6
- 2019年
- 随着对中药资源的不断开发和利用,中医药在防治血栓性疾病中的作用日益得到国际社会的认可和接受。中药对检验出凝血指标的影响表现在包括血小板系统、凝血系统、抗凝系统、纤溶系统等多方面,应引起检验人员和临床医生的高度重视。对于中医诊疗患者人群,关注其在使用中药后出凝血指标发生变化,不论对患者的临床医学诊断,还是治疗和预后都具有重大的意义。
- 李琦李文晴徐佳尚晓泓
- 关键词：凝血抗凝中药血栓
- 常规凝血指标与血栓弹力图主要参数的相关性研究被引量：16
- 2020年
- 目的研究常规凝血指标与血栓弹力图(TEG)主要参数的相关性,探讨不同检测方法反映人体凝血状态的共性及差异。方法收集2017年9月至2018年5月该院965例住院患者的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)、切线与水平夹角(α-Angle)、最大振幅(MA)及凝血指数(CI)结果。对TEG主要参数与常规凝血指标进行相关性分析。结果全部患者FIB与K和α-Angle低度相关(r=-0.450、0.466),FIB与MA和CI中度相关(r=0.625、0.501),PLT、TT与K、α-Angle、CI低度相关(0.316≤|r|<0.463)。常规凝血指标正常患者组FIB与K、α-Angle、CI低度相关(0.318≤|r|<0.373),FIB与MA中度相关(r=0.517),PLT与MA低度相关(r=0.381)。常规凝血指标异常患者组FIB、PLT、TT与K、α-Angle低度相关(0.358≤|r|<0.458),FIB、PLT与MA、CI中度相关(0.523≤|r|<0.698),TT与MA中度相关(r=-0.500),与CI低度相关(r=-0.448)。结论常规凝血指标与TEG的相关性集中在反映血凝块形成的FIB、PLT、TT与K、α-Angle、MA、CI之间,且常规凝血指标正常患者指标间相关程度较弱,常规凝血指标异常患者指标间相关程度较高。
- 王凤梅李文晴温雪徐佳张鹏宋北陈吉祥宋振宝李琦
- 关键词：血栓弹力图血小板
- 血清炎症标志物在社区获得性肺炎中的诊断价值被引量：11
- 2022年
- 目的社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是呼吸系统最常见的疾病之一,不同的患者表现出不同的炎症指标升高,本研究将观察炎症指标对CAP的诊断价值。方法收集2018年10月至2020年1月,实验组216例,来自中国中医科学院西苑医院肺病科,健康对照组100例,来自体检中心。采用非参数检验分析两组降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophils,Neu#)和淋巴细胞计数(lymphocyte,Lym#)的相关性;采用卡方检验比较阳性率;Spearman方法分析各炎症指标的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)评价炎症指标对CAP的诊断价值。结果实验组PCT、CRP、IL-6、WBC和Neut#水平均高于对照组,Lym#水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组PCT、CRP、IL-6、WBC、Neut#和Lym#阳性率比较,PCT阳性率最高为67.59%,其次为CRP阳性率57.87%,均显著高于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05);CAP患者PCT、CRP、IL-6、WBC、Neut#和Lym#相关性结果显示,WBC与Neut#和IL-6与CRP具有较强相关性(r=0.914、0.564),弱相关指标为PCT与CRP、WBC与Lym#、IL-6与Neut#、PCT与IL-6、IL-6与WBC、CRP与Neut#、PCT与Neut#(r=0.391、0.466、0.371、0.354、0.372、0.290、0.290),差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,CRP曲线下面积为0.926,灵敏度和特异性为88%,临界值为1.880 mg/L;其次是PCT,曲线下面积0.896,灵敏度为79.6%,特异性为86.0%,临界值为0.035pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAP组PCT、CRP、IL-6、WBC、Neut#均高于正常对照组,Lym#水平低于对照组。PCT、CRP阳性率较高,诊断效果最佳,是评估CAP价值的重要辅助指标。
- 张鹏徐佳樊茂蓉何沂刘文娟王雅平崔佩文李琦
- 关键词：社区获得性肺炎炎症指标
- （1，3）-β-D-葡聚糖检测和半乳甘露聚糖抗原检测在侵袭性真菌感染中的诊断价值被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨血清（1,3）-β-D-葡聚糖检测（G试验）联合半乳甘露聚糖抗原检测（GM试验）在侵袭性真菌感染（IFI）中的诊断价值.方法 选取2016年6月至2017年2月在本院血液科、ICU、肺病科的疑诊为侵袭性真菌疾病的住院患者139例,分别采用G试验、GM试验单项检测与联合检测的方法对血清标本进行检测,根据诊断标准确定是否诊断为侵袭性真菌疾病（IFD）,并分析各个方法的敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、假阳性率、假阴性率及约登指数.结果 血清G试验联合GM试验并联检测时的敏感度为90%,高于G试验和GM试验（67%/63%）（P〈0.05）;串联检测时特异度为97%,高于G试验和GM试验（90%和79%）（P〈0.05）.联合试验PPV、NPV和约登指数均高于单项检测,而联合试验假阳性率和假阴性率都低于单个试验的假阳性率和假阴性率.结论 血清G试验和GM试验均对IFI的诊断有较高的临床价值,并且两者联合检测更有利于临床对IFD早期快速的做出诊断.
- 郑颖徐佳尚晓泓
- 关键词：半乳甘露聚糖侵袭性真菌感染
- 自噬对前列腺癌双重调控机制及中医药干预的研究进展
- 2022年
- 前列腺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在全球男性癌症相关死亡中排名第二。雄激素剥夺治疗在大多数患者中可行,但当疾病进展为去势抵抗性前列腺癌时,患者对激素治疗产生耐药性,增加了治疗难度。近年来研究发现自噬和相关分子途径在肿瘤进展中起重要作用,其对前列腺癌的影响也受到广泛关注。本文主要阐述自噬对前列腺癌的双重调控作用及中医药的干预作用,为进一步探讨中医药在前列腺癌治疗中的作用及确定去势抵抗性前列腺癌治疗的新靶点提供理论依据和思路。
- 徐佳李琦
- 关键词：中医药自噬
- 实验室指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候的鉴别作用被引量：1
- 2023年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中医证候与检验指标的相关性,并探讨检验指标鉴别证候的诊断价值。方法收集2018年11月―2020年8月在中国中医科学院西苑医院肺病科就诊符合AECOPD诊断标准的患者1693例,其中接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为642、580、471例。依照中医辨证分型,痰热蕴肺证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为331、306、254例;痰瘀互结证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为116、104、92例;肺脾肾虚证接受血常规、凝血功能及血生化指标检测者分别为195、170、125例。比较AECOPD3种中医证候患者血常规、凝血功能及血生化指标的变化,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价所观察指标在不同证候中的诊断性能。结果痰热蕴肺证淋巴细胞计数(Lym#)和总蛋白(TP)高于肺脾肾虚证(P<0.05),肺脾肾虚证红细胞体积分布宽度CV(RDW-CV)、红细胞体积分布宽度SD(RDW-SD)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证红细胞平均体积(MCV)、RDW-SD、D-D、NT-pro BNP、尿酸(UA)高于痰热蕴肺证(P<0.05),痰热蕴肺证平均血红蛋白浓度(MCHC)高于痰瘀互结证(P<0.05);痰瘀互结证MCV、UA高于肺脾肾虚证(P<0.05)。在痰热蕴肺证和肺脾肾虚证进行比较时,Lym#+RDW-CV+RDW-SD、APTT+D-D、TP+NT-pro BNP曲线下面积(AUC)分别是0.608、0.585、0.585,灵敏度分别为81.3%、73.5%、78.0%,特异度分别为35.4%、43.5%、37.6%;在痰热蕴肺证和痰瘀互结证进行比较时,MCV+MCHC+RDW-SD、D-D、UA+NT-pro BNP的AUC分别是0.606、0.574、0.629,灵敏度分别为73.4%、65.4%、72.8%,特异度分别为46.6%、53.8%、46.7%;在痰瘀互结证和肺脾肾虚证进行比较时,MCV、UA的AUC分别是0.571、0.588,灵敏度分别为30.2%、60.9%,特异度分别为83.6%、56.0%。结论Lym#、TP、RDW-CV�
- 张鹏徐佳刘文娟樊茂蓉何沂王雅平吴晶张何锐孙合乐李琦
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候
- 微观辨证与检验医学被引量：2
- 2018年
- 微观辨证即以微观检测指标认识与辨别中医证型,使中医证型客观化、标准化。本文将从中医"证"本质、证的诊断模型、辨证标准、辨证分型客观化等4个方面综述微观辨证与检验医学的密切关系,探讨微观辨证与检验医学的共赢和发展,并分析其面临的机遇与挑战。
- 李琦王文杰徐佳温雪尚晓泓
- 关键词：微观辨证中医证型
- 基于Cite Space的中医药和凝血指标研究的文献计量学分析被引量：1
- 2023年
- 目的为使研究者了解目前中医药和凝血功能领域的研究现状和进展,本文运用文献计量学和Cite Space软件对该领域的相关文献进行了分析。方法通过检索中国知网(CNKI)和万方数据库从建库至2022年5月8日所收录的文献,进行筛选后最终获得562篇文献进行可视化分析,包括关键词共现图谱、聚类分析、时间线图谱、突现词检测等。结果中医药和凝血功能研究的发文量整体呈平稳增长的趋势;词频排名前十的依次为凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、凝血酶时间(TT)、凝血功能障碍、血小板计数、血液流变学、脑梗死、静脉血栓;突现强度最高的中药关键词为丹参,氧化应激水平、炎症因子和免疫反应等突现词近年逐渐成为主流,有望持续成为研究热点。结论目前中医药和凝血功能领域的研究已并非仅停留在单体和传统检验指标研究上,而是在此基础上扩展至复方制剂、中医治法、新型血栓分子标志物、机制研究等多方面,炎症和免疫机制已有成为中医药与凝血功能研究的重点和热点的趋势。
- 徐佳李文晴李琦
- 关键词：中医药凝血指标CITESPACE文献计量学
- 高血压中医证型与出凝血指标的相关性分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨高血压中医证型与出凝血指标的相关性。方法根据中医证型相关诊断标准于2017年9月至2018年5月将符合入选标准的294例高血压患者分为肝火亢盛组(42例)、阴虚阳亢组(14例)、阴阳两虚组(64例)、痰湿壅盛组(134例)和气虚痰阻组(40例),分析各组患者血栓弹力图各指标[凝血时间(R)、凝血速率(K)、纤维蛋白功能(Angle)、血小板聚集(MA)、凝血幅度下降速率(Ly30)、纤活指数(EPL)、凝血指数(CI)、30min振幅(A30)、血凝块溶解剩余百分比(CL30)],以及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)、抗凝血酶(AT)及血小板计数((PLT)的变化。结果肝火亢盛组患者PLT高于其他各组,且与气虚痰阻组、阴阳两虚组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肝火亢盛组患者FIB、D-D、FDP均低于其他各组,且与阴阳两虚组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴阳两虚证高血压患者较其他各证型处于高凝状态,肝火亢盛证患者与其他各证型比较,呈低凝状态,与中医理论一致。
- 王凤梅张鹏宋北徐佳李琦
- 关键词：高血压辨证分型血液凝固血栓弹力图
