张慧
- 作品数：10 被引量：68H指数：5
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目张家口市科技局科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硫酸羟氯喹联合康复新液含漱治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效及对唾液中相关因子表达的影响被引量：18
- 2019年
- 目的观察硫酸羟氯喹联合康复新液含漱治疗糜烂型口腔扁平苔藓(EOLP)的疗效及对患者唾液中相关因子表达的影响。方法选取EOLP患者68例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各34例。对照组口服硫酸羟氯喹治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合康复新液含漱治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者治疗前后口腔疼痛情况、溃疡面积及唾液中相关因子的表达水平,统计2组治疗后临床疗效。结果自治疗前到治疗4周后2组患者VAS评分均呈下降趋势,且治疗后各个时间点治疗组VAS评分显著低于对照组(P均<0.05);自治疗前到治疗4周后2组患者口腔糜烂面积均呈缩小趋势(P均<0.05),且治疗后各个时间点治疗组明显小于对照组(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者唾液中白蛋白(ALB)、白细胞介素-10(IL-10)水平均明显降低(P均<0. 05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组唾液中分泌型免疫球蛋白A(IgA)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05);治疗后治疗组临床总有效率为91. 18%,显著高于对照组的58. 82%(P<0.05)。结论硫酸羟氯喹联合康复新液治疗EOLP效果显著,可有效缓解患者疼痛,促进创面愈合,与其可调节唾液中相关因子表达水平有关,值得临床推广应用。
- 王蕊王芹杜文斌张慧马赛胥爱文汪佳安峰
- 关键词：口腔扁平苔藓硫酸羟氯喹康复新液唾液
- 硫酸羟氯喹口服联合康复新液、曲安奈德混合液含漱对糜烂型口腔扁平苔癣病人血清差异蛋白、白细胞介素⁃12、白细胞介素⁃17的影响被引量：4
- 2020年
- 目的研究硫酸羟氯喹口服联合康复新液、曲安奈德混合液含漱对糜烂型口腔扁平苔癣(OLP)病人血清差异蛋白、白细胞介素⁃12(IL⁃12)、白细胞介素⁃17(IL⁃17)的影响。方法选取2018年1月至2019年6月于河北北方学院附属第一医院口腔科门诊就诊的糜烂型OLP病人100例,依照随机数字表法分为试验组(n=50)与对照组(n=50)。对照组给予硫酸羟氯喹口服治疗(200 mg,2次/天)。试验组给予硫酸羟氯喹口服联合康复新液、曲安奈德混合液含漱治疗,康复新液、曲安奈德(1∶1)混合液10 mL含漱5 min吐掉,3次/天。均连续治疗4周。观察两组治疗前后糜烂面积、疼痛程度,血清人抗凝血酶⁃Ⅲ(AT⁃Ⅲ)、免疫球蛋白M(IgM)、锌α2糖蛋白(ZAG)等差异蛋白水平,血清IL⁃12、IL⁃17等炎性因子水平,不良反应。结果治疗后,试验组糜烂面积、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,血清AT⁃Ⅲ、IgM、ZAG、IL⁃12、IL⁃17水平分别为(5.97±0.72)mm^2、(0.72±0.09)分、(131.76±14.29)μg/L、(1352.09±141.44)μg/L、(41.65±4.34)mg/L、(11.54±1.28)ng/L、(28.76±3.29)ng/L,均小于对照组[(6.53±0.77)mm^2、(0.80±0.10)分、(140.87±15.43)μg/L、(1458.57±153.65)μg/L、(44.37±4.63)mg/L、(12.37±1.36)ng/L、(31.04±3.33)ng/L](P<0.05)。试验组总有效率(94.00%)大于对照组(76.00%)(P<0.05)。试验组不良反应发生率(4.00%)与对照组不良反应发生率(8.00%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸羟氯喹口服联合康复新液、曲安奈德混合液含漱治疗糜烂型OLP,可抑制机体免疫炎症反应,纠正差异蛋白及炎性因子异常改变,改善病人临床症状,缓解疼痛,抑制OLP恶性进程,安全可靠。
- 王蕊王芹杜文斌张慧马赛胥爱文汪佳安峰
- 关键词：羟氯喹康复新液差异蛋白
- 不同手术方式对精索静脉曲张患者精液质量和配偶受孕率影响被引量：22
- 2017年
- 目的:探讨4种不同手术对精索静脉曲张患者的精液质量和配偶受孕率的影响。方法:选取在本院接受手术治疗的精索静脉曲张患者235例,随机分为4组。A组选择精索静脉高位结扎术60例;B组选择腹股沟外环下方显微镜精索静脉结扎术58例;C组选择经腹股沟显微镜精索静脉结扎术62例;D组选择腹腔镜精索静脉结扎术55例。记录患者的手术时间及住院时间,比较不同手术方式术后患者恢复情况、并发症、复发率、手术前后精液质量及配偶受孕率。结果:A组手术时间最短,但住院时间最长,与A组比较,其它3组住院时间显著缩短(P<0.05);术后6个月,各组患者的症状均得到显著改善(P<0.05),其中B组的改善率显著高于A组和D组(P<0.05),与C组差异不显著;术后B组并发症发生率和复发率均低于其它3组;术后3、6、12个月,各组患者的精子质量均显著优于术前,其中B组的精子活力改善程度尤为明显;术后12个月内,4组患者配偶受孕率分别为23.33%、41.38%、25.81%、27.27%,B组患者配偶受孕率最高。结论:4种手术方式均能显著改善患者精子质量提高受孕率,但腹股沟外环下方显微镜精索静脉结扎术术后并发症的发生率和复发率均低于其它3组,且精子活力最佳,患者配偶受孕率最高,值得临床推荐应用。
- 苏宏伟李婷樊勇李向东赵国斌张慧
- 关键词：精索静脉曲张精液质量受孕率
- 不同临床病理特征涎腺黏液表皮样癌中CEACAM 5与PCNA的表达及对预后的影响
- 2020年
- 目的研究癌胚抗原相关细胞黏附分子5(carcinoembryonic antigen related cell adhesion molecule 5,CEACAM 5)及增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在涎腺黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)中的表达情况,并研究其表达与肿瘤患者临床预后的关系。方法应用免疫组织化学链霉菌抗生物素-过氧化物酶连接(streptavidin-perosidase,SP)法检测55例不同临床病理特征的涎腺MEC组织中CEACAM 5、PCNA的表达情况,30例涎腺多形性腺瘤(salivary pleomorphic adenoma,SPA)及30例癌旁正常涎腺组织作为对照;分析CEACAM 5、PCNA表达的相关性及其与临床预后的关系。结果MEC组CEACAM 5、PCNA表达阳性率明显高于SPA组和对照组(P<0.01)。病理分级Ⅲ级涎腺MEC组织中CEACAM 5、PCNA表达阳性率均明显高于病理分级Ⅰ+Ⅱ级,TNM分期Ⅲ+Ⅳ期涎腺MEC组织中CEACAM 5、PCNA表达阳性率均明显高于TNM分期Ⅰ+Ⅱ期,有淋巴结转移涎腺MEC组织中CEACAM 5、PCNA表达阳性率均明显高于无淋巴结转移者(P<0.01);不同性别、年龄、部位涎腺MEC组织中CEACAM 5、PCNA表达阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。涎腺MEC组织中CEACAM 5和PCNA的表达呈正相关(P<0.05)。涎腺MEC组织中CEACAM 5与PCNA表达阴性者的生存时间均明显长于表达阳性者(P<0.05)。结论CEACAM 5和PCNA在涎腺MEC组织中异常高表达,能够协同调控肿瘤的增殖,影响肿瘤的生物学活性,最终影响肿瘤患者的预后。
- 马赛安峰刘振丽张璇刘博张慧
- 关键词：涎腺肿瘤增殖细胞核抗原
- 解毒愈溃汤联合曲安奈德对糜烂型口腔扁平苔藓的治疗效果被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨解毒愈溃汤联合曲安奈德对糜烂型口腔扁平苔藓(EOLP)的治疗效果。方法:82例EOLP患者均分为观察组(常规治疗+解毒愈溃汤)和对照组(常规治疗),治疗12周;采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者治疗前后口腔疼痛情况,采用口腔病损面评分系统(REU)评估2组患者治疗前后口腔黏膜病损面积,采用流式细胞仪检测2组患者治疗前后外周血T细胞免疫指标(CD+4、CD+8及CD+4/CD+8),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)水平,随访6个月比较2组显效和有效EOLP患者的复发情况。结果:观察组EOLP患者总有效率(92.68%)高于对照组(73.17%),差异有统计学意义(χ2=5.513,P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组患者VAS评分和口腔黏膜病损面积均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01);与治疗前相比,治疗后2组患者外周血CD+4比例及CD+4/CD+8值升高,且观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组患者外周血CD+8比例明显降低(P<0.001),且观察组明显低于对照组(P<0.01);与治疗前相比,治疗后2组患者血清TNF-α和IL-10水平均明显下降,且观察组明显低于对照组(P<0.001);观察组患者的病情复发率(21.05%)明显低于对照组(56.67%),差异有高度统计学意义(χ2=9.146,P=0.002)。结论:解毒愈溃汤联合曲安奈德能够有效缓解EOLP患者的临床症状,其机制可能与改善患者的免疫功能、降低机体的炎症反应有关。
- 王蕊王芹杜文斌张慧马赛胥爱文汪佳安峰
- 关键词：曲安奈德糜烂型口腔扁平苔藓血清肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-10
- 重组人表皮生长因子联合糖皮质激素治疗糜烂型口腔扁平苔藓被引量：10
- 2019年
- 目的探讨重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)联合糖皮质激素治疗糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的临床效果及对炎症因子的影响。方法选取2017年11月至2018年11月河北北方学院附属第一医院收治的轻中度糜烂型口腔扁平苔藓患者96例,按照随机数字表法分为对照组和研究组各48例,其中,对照组患者给予糖皮质激素曲安奈德治疗,研究组患者在此基础上联合rhEGF治疗。比较两组患者糜烂愈合时间、临床疗效和炎症因子的变化情况及两组患者不良反应的发生率。结果研究组患者的临床总有效率(97.92%)明显优于对照组(87.50%)(P<0.05),且研究组患者口腔糜烂处的平均愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组患者肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的恢复程度明显优于对照组(P<0.05),且不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 rhEGF联合糖皮质激素可有效缩短糜烂愈合时间,减轻炎症反应,提高临床疗效,值得临床应用。
- 张慧王蕊王芹杜文斌马赛胥爱文汪佳安峰
- 关键词：重组人表皮生长因子糖皮质激素口腔扁平苔藓炎症因子
- CEACAM 5与PCNA在唾液腺腺样囊性癌中的表达及与预后的关系被引量：1
- 2019年
- 目的研究癌胚抗原相关细胞黏附分子5(carcinoembryonic antigen related adhesive molecular 5,CEACAM 5)及增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在唾液腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)中的表达,并分析其与临床预后的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测54例唾液腺ACC、30例SPA、30例癌旁正常唾液腺组织CEACAM 5与PCNA的表达,并分析两者的相关性,随访并记录54例ACC患者的生存时间,采用Kaplan-Meier生存曲线进行预后评估。结果CEACAM 5与PCNA在ACC组中阳性表达率均明显高于SPA组和癌旁正常唾液腺组(P<0.01);CEACAM 5与PCNA的表达与ACC病理类型、TNM分期、转移、神经侵犯等病理特征密切相关(P<0.01),而与性别、年龄、部位无相关性(P>0.05);唾液腺ACC中CEACAM 5与PCNA的表达呈正相关(rs=0.703,P=0.000)。且两者均阴性表达患者的生存时间均明显长于阳性患者(P<0.01)。结论唾液腺ACC中CEACAM 5和PCNA的表达水平可能对评估ACC的恶性程度和患者的预后有一定指导意义。
- 马赛安峰刘振丽张璇刘博张慧
- 关键词：唾液腺腺样囊性癌PCNA预后
- 四种术式治疗亚临床型精索静脉曲张临床效果观察被引量：4
- 2018年
- 目的观察四种术式治疗亚临床型精索静脉曲张的临床效果。方法选取亚临床型精索静脉曲张患者231例,随机分为A组58例、B组60例、C组58例、D组55例。A组行腹股沟外环下方显微镜精索静脉结扎术、B组行精索静脉高位结扎术、C组行经股沟显微镜精索静脉结扎术、D组行腹腔镜精索静脉结扎术。记录各组围术期相关指标,手术前及术后3、6、12个月检测各组精液质量。结果手术时间比较,B组0.05)。与术前比较,术后3个月各组精子密度及精子活力比较差异无统计学意义(P均>0.05),术后6、12个月各组精液质量均较术前提高(P均<0.05),A组改善最明显,其次为C组、D组、B组(P均<0.05)。结论四种术式治疗亚临床型精索静脉曲张均有效,但显微外科尤其是腹股沟外环下方显微镜精索静脉结扎术效果尤为明显,具有住院时间短、术后并发症发生率及复发率低,有效改善精液质量的优点。
- 苏宏伟李婷张慧李向东
- 关键词：亚临床型精索静脉曲张显微外科腹腔镜精液质量
- Nd:YAG激光联合治疗对口腔扁平苔藓患者细胞免疫功能及血液流变学的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨NdYAG激光联合治疗对口腔扁平苔藓患者细胞免疫功能及血液流变学的影响。方法选择口腔扁平苔藓患者110例为研究对象,根据住院时间分为干预组(2018年1月1日至2018年8月15日)57例、对照组(2017年6月1日至2017年12月30日)53例。对照组给予复方倍他米松注、胸腺五肽注射治疗,干预组联合应用NdYAG激光局部照射。治疗3个月,比较两组临床疗效、细胞免疫功能、血液流变学等指标。结果干预组口腔扁平苔藓患者有效率94.74%,明显高于对照组81.13%;CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,CD8+明显低于对照组;全血高切粘度(HBV)、全血低切粘度(LBV)、血小板聚集率(PAR)、红细胞聚集指数(EAI)、纤维蛋白原(FIB)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NdYAG激光联合治疗有助于恢复口腔扁平苔藓患者细胞免疫功能,改善血液循环状态,提高治疗效果。
- 王蕊张慧王芹杜文斌马赛胥爱文汪佳安峰
- 关键词：口腔扁平苔藓ND:YAG激光细胞免疫功能血液流变学
- 亚临床型精索静脉曲张治疗中三种手术方法的比较被引量：5
- 2017年
- 目的比较腹股沟外环下方显微镜精索静脉结扎术(SMV)、腹腔镜精索静脉结扎术(LV)和精索静脉高位结扎术(CV)治疗亚临床型精索静脉曲张(SVC)的疗效及并发症,为临床治疗此病提供参考。方法对2012年5月至2015年3月采用SMV、LV和CV治疗的SVC患者(共173例)进行回顾性分析,比较不同术式的手术时间、术后出血量、术后并发症、1年后复发率、血清睾酮水平(术前、术后)、精液质量(术前与术后3、6、12个月)及术后1年内配偶自然妊娠率。结果 SMV组手术时间长于LV组和CV组(P均<0.05);术后出血量明显少于LV组和CV组(P均<0.05);鞘膜积液和阴囊水肿发生率低于LV组和CV组,但无统计学意义(P>0.05)。三组患者术后精子质量[精子密度、精子活力、精子存活率、(a+b)级精子数]均比术前明显改善(P均<0.05)。三组患者术前精子质量比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后3个月的精子质量,SMV组与LV组的差异无统计学意义(P均>0.05),但优于CV组(P均<0.05);而术后6、12个月,SMV组的精子质量显著优于LV组和CV组(P均<0.05)。三组术前血清睾酮水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),术后各自的血清睾酮水平均有所提高,且SMV组显著高于LV组和CV组(P均<0.05)。SMV组1年内配偶自然妊娠率显著高于LV组和CV组(P均<0.05)。SMV组1年后复发率显著低于CV组(P均<0.05)。结论 SMV术式麻醉简单经济,术后症状恢复快,并发症少,复发率低,安全有效,更适于SVC的治疗。
- 苏宏伟李婷樊勇王海波张迁张慧李向东赵国斌
- 关键词：精索静脉高位结扎术精子质量
