张潇
- 作品数：6 被引量：14H指数：2
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
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- 乳腺癌患者磁共振动态增强扫描征象与免疫组化指标的关系分析
- 2023年
- 目的探讨乳腺癌患者磁共振动态增强扫描征象与免疫组化指标的关系。方法选取2020年4月至2021年8月本院收治的乳腺癌患者88例,其中5例为双侧乳腺癌,83例为单侧乳腺癌(左侧43例、右侧40例)共检查乳腺癌原发病灶93个。使用1.5 T超导磁共振扫描仪配合专用线圈进行乳腺动态增强扫描,记录肿块大小、表观扩散系数、时间-信号强度、肿块形状、肿块边缘情况、肿块内部强化特点。术中留取乳腺癌病灶标本,免疫组化检测孕激素受体、雌激素受体、增殖细胞核抗原、人表皮生长因子受体-2表达情况,以阳性表达细胞<10%为阴性,≥10%为阳性。结果93例乳腺癌原发病灶样本磁共振动态增强后的图像均表现为肿块样强化。肿块形状:卵圆形19例,不规则形74例;肿块边缘情况:毛刺34例,清晰14例,不规则45例;肿块内部强化特点:不均质56例,均质6例,环形31例;时间-信号强度曲线:流出型48例,平台型40例,流入型5例。93例乳腺癌组织标本均经免疫组化染色,结果显示病理类型均为浸润性非特殊癌;其中孕激素受体阳性67例(72.04%),阴性26例(27.96%);雌激素受体阳性71例(76.34%),阴性22例(23.66%);增殖细胞核抗原≤15%27例(29.03%),>15%66例(70.97%);人表皮生长因子受体-2阳性20例(21.51%),阴性73例(78.49%)。Spearman相关性分析显示,肿块大小、时间-信号强度与孕激素受体呈负相关,肿块边缘情况、肿块内部强化特点与孕激素受体呈正相关(均P<0.05);肿块大小、时间-信号强度与孕激素受体呈负相关(均P<0.05),肿块边缘情况、肿块内部强化特点与孕激素受体呈正相关(均P<0.05);肿块大小、时间-信号强度与增殖细胞核抗原呈正相关(均P<0.05),肿块边缘情况、肿块内部强化特点与增殖细胞核抗原呈负相关(均P<0.05);肿块大小、时间-信号强度与人表皮生长因子受体-2呈正相关(均P<0.05),肿块形状、肿块边缘情况、肿块内部
- 张潇黄文起田一平
- 关键词：乳腺癌磁共振动态增强扫描免疫组化指标
- 磁共振3D-ASL联合DWI对疑似急性缺血性脑卒中患者血管病变的诊断价值分析
- 2024年
- 目的探讨磁共振三维动脉血自同位素标记(3D-ASL)联合磁共振扩散加权成像(DWI)对疑似急性缺血性脑卒中患者血管病变的诊断价值。方法选取2021年4月至2022年11月在本院就诊的140例疑似急性脑卒中患者,均接受数字减影血管造影(DSA)检查,将检查结果存在缺血性脑血管病变的患者纳入缺血性脑卒中组;另收集同期健康志愿者40例为对照组。使用1.5T磁共振仪分别行常规模式、DWI模式、3D-ASL模式扫描(快速自旋回波技术),分析3D-ASL模式下患者大脑中动脉供血区域的脑血流量分布,分析诊断价值。结果140例疑似急性缺血性脑卒中患者经DSA诊断存在缺血性脑血管病变110例(阳性,缺血性脑卒中组),无血管病变30例(阴性);30例DSA阴性患者中3D-ASL检查结果阴性26例、阳性4例,DWI检查结果阴性26例、阳性4例,3D-ASL联合DWI检查结果阴性28例、阳性2例。3D-ASL检出结果中104例与DSA诊断结果一致,6例误判为无血管病变;DWI检出结果中100例与DSA诊断结果一致,10例误判为无血管病变;3D-ASL联合DWI检出结果中108例与DSA诊断结果一致,2例误判为无血管病变。3D-ASL联合DWI诊断疑似急性缺血性脑卒中患者血管病变的准确率高于单用3D-ASL或DWI,3D-ASL联合DWI诊断缺血性脑卒中的结果与数字减影血管造影结果一致性(Kappa=0.891,P<0.01)优于单用3D-ASL模式(Kappa=0.854,P<0.01)或DWI模式(Kappa=0.779,P<0.05)。缺血性脑卒中组有62例诊断为右侧DWI模式下高信号,48例诊断为左侧DWI下高信号。对照组左、右侧脑血流量绝对值之间比较差异无统计学意义(P>0.05);缺血性脑卒中组左、右两侧脑血流量绝对值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);同时左侧高信号患者上述指标与右侧高信号患者比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论3D-ASL和DWI对缺血性脑卒中的诊断率均较高,3D-ASL可有效反映患者颅内梗死病灶血流动力学情况
- 张潇黄文起代允义
- 关键词：磁共振扩散加权成像血管病变
- 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗后循环脑梗死的疗效及安全性评价被引量：6
- 2017年
- 目的探讨rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)静脉溶栓治疗后循环脑梗死的疗效及安全性。方法选取我院2013-09—2015-09收治的62例后循环脑梗死患者,依据治疗方法不同分为常规组与研究组各31例。常规组予以常规治疗,研究组予以rt-PA溶栓治疗。比较2组治疗前后NIHSS(神经功能缺失评分量表)评分,观察2组临床效果、继发性脑出血率及病死率、血管再闭塞发生情况。结果与常规组比较,研究组治疗后NIHSS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率(93.5%)高于常规组(64.5%),差异有统计学意义(P<0.05);2组继发性脑出血、血管再闭塞发生率及病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 rt-PA溶栓治疗后循环脑梗死,可显著改善患者神经功能,临床效果较为显著,且安全性较高,在临床治疗中具有重要意义。
- 贺显君路文革张潇赵明代全德张建平
- 关键词：重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓后循环脑梗死
- 手术室护士下腰痛相关因素分析和应对策略被引量：2
- 2022年
- 目的分析手术室护士下腰痛的相关影响因素。方法选取2017年12月至2019年2月在商丘市第一人民医院手术室工作的133例手术室护士作为研究对象,通过信息化表格和受试者测试的方式收集数据并分析。结果本研究收集了96例完整的受试者调查数据。其中65例受试者(67.7%)发生下腰痛,31例受试者(32.3%)未发生下腰痛。分析显示,工作年限、体质量指数、长时间位置固定、长时间握持设备、身体过度旋转操作、举升搬运重型医疗设备、推拉重型医疗设备与下腰痛的发生密切相关。结论手术室护士发生下腰痛症状比例较高,且与手术中高强度工作和不正确操作姿势等密切相关。
- 路筱丽常香玉陈华王萌李飞张潇
- 关键词：手术室护士下腰痛
- 妊娠合并癫痫患者的临床特征及处理对策被引量：6
- 2017年
- 目的探讨妊娠合并癫痫患者的临床特征及处理对策。方法收集2010-02—2015-12我院产科分娩的62例妊娠合并癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果症状性癫痫21例,隐源性癫痫36例,特发性癫痫5例;孕前停药5例,坚持规律服药42例,其中单药治疗24例,多药治疗18例,未坚持服药15例;妊娠期癫痫发作增加17例(27.4%),发作减少19例(30.7%),发作无变化26例(41.9%);自然分娩33例(53.2%),剖宫产29例(46.8%);新生儿窒息3例,低体质量儿4例,新生儿畸形1例。结论癫痫患者孕前进行咨询及评估,规范化抗癫痫药物治疗,妊娠期增加产检次数,多学科合作管理,可以降低母儿并发症,改善妊娠结局。
- 白琳张潇路文革代允义许晓峰
- 关键词：癫痫妊娠抗癫痫药物新生儿畸形
- 门诊手术室噪声暴露的探讨与分析
- 2021年
- 目的:探讨分析门诊手术室噪声环境的暴露和控制措施,减少医院中的噪声污染对病人和医生产生负面影响。方法:对商丘市3所医院门诊、住院手术室的不同位置进行噪声监测,通过相应的整改措施减少和降低门诊手术室的噪声暴露,观察噪声控制的可行性和有效性。结果:门诊手术室噪声强度明显高于住院手术室[(68.3±14.7)dB vs(45.7±9.6)dB,P<0.05],噪声控制后门诊手术室的噪声强度明显降低[(74.5±16.6)dB vs(59.2±13.4)dB,P<0.05],但仍高于住院手术室[(59.2±13.4)dB vs(46.0±9.3)dB,P<0.05]。结论:门诊手术室噪声暴露是一个普遍而严重的问题,但仍可以采取必要的措施进行有效控制。
- 路筱丽王蕾张亚楠陈华王萌张潇
- 关键词：门诊手术室噪声暴露降噪措施护理管理
