董海珍
- 作品数：2 被引量：6H指数：2
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- 加速康复外科理念下腹腔镜胰十二指肠切除联合门静脉切除-肝圆韧带修补重建患者的围术期护理体会被引量：3
- 2021年
- 目的总结一例腹腔镜胰十二指肠切除(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)联合门静脉切除-肝圆韧带修补重建患者在加速康复外科理念(ERAS)下的围术期护理经验,为临床提供指导。方法基于ERAS理念下实施一系列护理措施,包括术前心理干预、疼痛管理、营养支持、胃肠道准备、功能锻炼;术中保温,目标导向性输液;术后早期活动、早期拔除引流管、多模式镇痛、早期营养支持、观察及预防并发症;延伸性护理等。结果通过ERAS理念下的围术期积极护理,患者术后8 h下床,术后2 d进食,术后3 d排气排便,围手术期最高疼痛评分2分,术后11 d治愈出院,未发生并发症。结论对LPD联合门静脉切除-肝圆韧带修补重建患者实施ERAS下的围术期护理具有一定的有效性和安全性。
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- 关键词：加速康复外科
- 一例孤立性肠系膜上动脉夹层动脉瘤并瘤内血栓形成、小肠坏死手术患者的护理被引量：3
- 2017年
- 孤立性肠系膜上动脉夹层是一种临床上较为罕见的疾病，自1947年Bauersfeld发现首例以来，全球报道多为个案，指在不合并主动脉夹层的情况下单独出现的肠系膜上动脉夹层病变。加速康复外科指为使患者快速康复，在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施，以减轻患者心理和生理的创伤应激反应，从而减少并发症，缩短住院时间，降低再人院风险及死亡风险，同时降低医疗费用。加速康复外科核心措施包括：合理管理疼痛、早期活动、不常规留置引流管和尽早拔除引流管、促进肠功能恢复、早期进食及早期营养、预防血栓形成等。2016年4月14日我科收入1例孤立性肠系膜上动脉夹层动脉瘤并瘤内血栓形成、小肠坏死患者，行急诊手术治疗，患者整个住院期间给予加速康复外科护理措施，恢复顺利，无并发症发生，住院15d治愈出院，随诊至今，未出现并发症，患者生活良好，现报道如下。
- 刘海维吕小芹周希环董海珍丁燕
- 关键词：动脉夹层动脉瘤瘤内血栓形成患者心理小肠坏死外科护理肠系膜
