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优甲乐联合夏枯草对桥本甲状腺炎伴甲减患者的疗效及机制分析被引量：8: 2021年; 目的探讨优甲乐联合夏枯草对桥本甲状腺炎伴甲减患者的疗效及机制。方法选择桥本甲状腺炎伴甲减患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组空腹口服优甲乐,观察组在优甲乐的基础上联用夏枯草口服液。结果观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的TSH、FT_(3)、TPO-Ab、TG-Ab和FT_(4)水平明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组的甲状腺三径值明显减小(P<0.05),观察组更小(P<0.05);两组的TG和TC水平明显降低(P<0.05),观察组更低(P<0.05);两组的血清IL-12和IFN-γ水平明显降低(P<0.05),IL-4及IL-10水平明显升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论优甲乐联合夏枯草口服液能有效提高优甲乐治疗效果,纠正机体的免疫紊乱,改善甲状腺肿大,改善桥本甲状腺炎伴甲减患者的脂类代谢功能。; 党乐徐晶尹璐; 关键词：优甲乐夏枯草口服液桥本甲状腺炎甲减

小剂量阿托伐他汀钙联合苯扎贝特治疗混合型高脂血症合并高尿酸血症的临床观察被引量：10: 2018年; 目的分析小剂量阿托伐他汀钙联合苯扎贝特治疗混合型高脂血症合并高尿酸血症的临床应用。方法选取混合型高脂血症合并高尿酸血症患者111例,简单随机法分为三组,即小剂量阿托伐他汀钙37例(10 mg·d^(-1)),苯扎贝特组37例(200 mg·d^(-1)),小剂量阿托伐他汀钙(10 mg·d^(-1))联合苯扎贝特组37例(200 mg·d^(-1)),8周为一疗程,疗程结束对比分析三组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及血尿酸(BUA)的变化。结果治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C以及BUA在三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后三组间TC、TG、LDL-C以及BUA差异有统计学意义(F值分别为6.153、4.364、8.546和18.000,P分别为0.003、0.015、<0.001和<0.001),经LSD法组间两两比较结果显示联合组TC降低(2.09±0.57)mmol·L^(-1)、TG降低(0.82±0.16)mmol·L^(-1)、LDL-C降低(1.71±0.26)mmol·L^(-1)BUA降低(81.54±71.12)mmol·L^(-1)较阿托伐他汀钙组、苯扎贝特组下降幅度更大(P<0.05)。联合组血脂改善疗效高于其它两组(χ~2=7.346,P=0.025);联合组血尿酸改善高于其它两组,差异有统计学意义(χ~2=8.194,P=0.017)。阿托伐他汀钙联合苯扎贝特不良反应发生率为13.5%,其它两组均为10.8%,三组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量阿托伐他汀钙联合苯扎贝特可有效改善混合型高脂血症合并高尿酸血症患者的血脂以及血尿酸含量,较两者单独用药时效果显著,且联合用药未增加不良反应发生率,临床效果肯定。; 马丽芬苏振丽徐晶闫丽娟; 关键词：高脂血症高尿酸血症苯扎贝特

糖尿病患者起始胰岛素治疗方案的选择及安全性评价被引量：5: 2017年; 目的探讨口服二甲双胍控糖效果不佳糖尿病患者起始胰岛素治疗方案的选择及安全性。方法选取口服二甲双胍控糖效果不佳的2型糖尿病患者126例随机分为3组,在二甲双胍治疗基础上,分别联用西格列汀、起始剂量10U/d胰岛素、起始剂量15U/d胰岛素分别作为A组、B组、C组,治疗期间均根据血糖控制情况调整用药剂量,达到并维持空腹血糖≤5.6mmol/L。记录3组血糖达标率、达标时间、低血糖反应;计算治疗前后体重指数(BMI)、体重差值,统计三组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果本研究中A组5例脱落,B组7例脱落,C组8例脱落。3组患者血糖达标率、低血糖反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);C组血糖达标时间短于A组、B组(P<0.05),但A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR均下降,FINS上升,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),但3组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗前后BMI、体重差值低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服二甲双胍控糖效果不佳2型糖尿病患者联合西格列汀、甘精胰岛素均可获得理想的降糖效果,且加大基础甘精胰岛素方案起始用药剂量可缩短血糖达标时间,但西格列汀在控制体重上更具优势。; 高琳徐晶苏振丽张杨; 关键词：2型糖尿病二甲双胍甘精胰岛素

采用化学发光法测定的立位醛固酮与肾素比值筛查四川省高血压人群中原发性醛固酮增多症的切点: 2023年; 目的应用化学发光法检测立位血浆醛固酮浓度(PAC)和直接肾素浓度(DRC),计算醛固酮与肾素比值(ARR),探索立位ARR用于筛查四川省高血压人群原发性醛固酮增多症(PA)的切点。方法纳入2020年10月至2022年5月在四川大学华西医院内分泌代谢科进行PA筛查的高血压患者423例,采用化学发光法测定立位2 h的PAC、DRC,应用受试者工作特征(ROC)曲线确定立位ARR筛查PA的切点,进一步分析不同性别和年龄患者中ARR切点的变化。结果在纳入的高血压患者中,确诊为PA 199例,原发性高血压(EH)224例。PA患者的立位ARR高于EH患者[12.1(5.5~30.0)比0.5(0.2~1.1)(ng/dL)/(mU/L),Z=-17.434,P<0.001]。ROC曲线显示,当立位ARR切点为2.4 (ng/dL)/(mU/L)时,约登指数最大,其敏感度为95.5%,特异度为94.2%。男、女患者筛查PA的立位ARR切点值分别为2.0、2.4 (ng/dL)/(mU/L),敏感度分别为96.5%、95.6%,特异度分别为95.3%、91.5%。年龄≤40、>40~<60和≥60岁患者中,立位ARR切点分别为1.4、2.3、2.7 (ng/dL)/(mU/L)。结论四川地区高血压人群筛查PA的立位ARR切点为2.4 (ng/dL)/(mU/L);此外,男性筛查PA的ARR切点低于女性;ARR切点值随年龄增加而上升。; 唐佳陈涛谭璐徐晶许晨晓黄露田浩明任艳; 关键词：原发性醛固酮增多症化学发光法

罗格列酮结合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗指数的影响及临床疗效被引量：20: 2017年; 目的:探讨罗格列酮与二甲双胍联合给药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化影响与临床效果的评价。方法:回顾性选取我院收治的PCOS患者127例列为研究样本,按照用药方案差异分为两组,对照组62例采用二甲双胍进行治疗;研究组65例采用罗格列酮联合二甲双胍治疗。观察并比较两组患者治疗前后HOMA-IR、血清性激素水平、排卵率及副反应发生情况。结果:治疗后,研究组HOMA-IR低于对照组,排卵率高于对照组(P<0.05);研究组患者血清E2及T水平低于对照组,而FSH及SHBG水平高于对照组(P<0.05);两组患者副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗格列酮辅助二甲双胍治疗PCOS可显著改善患者HOMA-IR,对性激素平衡有良好作用,副作用较小。; 高琳孙临华苏振丽徐晶张杨; 关键词：多囊卵巢综合征罗格列酮胰岛素抵抗指数

达格列净对正常体质量2型糖尿病患者体质量及血压的影响被引量：2: 2021年; 目的研究达格列净对正常体质量2型糖尿病患者体质量及血压的影响。方法选择我院收治的67例2型糖尿病患者,随机分为观察组33例,对照组34例。对照组给予甘舒霖30R,观察组给予甘舒霖30R联用达格列净片。结果观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后的FBG、Hb A1c和2 h PG均明显降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);两组治疗前后的体质量指数以及体质量无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组的体质量指数以及体质量明显降低且明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的舒张压、脉压差及收缩压都明显降低(P<0.05),观察组的舒张压、脉压差及收缩压明显更低(P<0.05)。结论达格列净不仅能有效控制正常体质量2型糖尿病患者的血糖,还能明显降低体质量及血压,值得推广。; 徐晶王丹马丽芬; 关键词：2型糖尿病体质量血压

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病合并心力衰竭的疗效及其对患者炎性因子的影响被引量：51: 2017年; 目的探讨磷酸西格列汀联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病合并心力衰竭的疗效及其对患者炎性因子的影响。方法于2014年1月至2015年12月在宝鸡市中心医院选择156例肥胖2型糖尿病合并心力衰竭患者,采用随机数字表法将其随机分为观察组(磷酸西格列汀+甘精胰岛素+二甲双胍)与对照组(甘精胰岛素+二甲双胍),每组78例,分别于治疗前及治疗1个月、3个月后测定并比较患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖基化血红蛋白(Hb A1c)、体质量指数(BMI)、α肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及心功能。结果观察组患者治疗1个月和3个月后的FPG[分别为(5.81±0.76)mmol/L、(5.46±0.43)mmol/L]、2 h PG[分别为(8.60±1.21)mmol/L、(8.06±0.67)mmol/L]、Hb A1c[分别为(6.82±0.92)%、(6.31±0.55)%]均低于对照组相应值[FPG分别为(6.31±0.57)mmol/L、(6.13±0.31)mmol/L;2 h PG分别为(14.51±3.32)mmol/L、(15.70±2.11)mmol/L;Hb A1c分别为(9.11±11.19)%、(9.03±0.88)%],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的BMI为(27.37±2.15),低于对照组的(30.45±3.17),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月和3个月后,观察组患者的HR[分别为(94.48±14.38)次/min、(81.43±12.57)次/min]均低于对照组[分别为(107.53±12.45)次/min、(92.82±10.76)次/min],LVEF[分别为(69.47±7.45)%、(76.12±5.89)%]和Ea/Aa比值[分别为(1.33±0.23)、(1.48±0.16)]均高于对照组[LVEF分别为(58.95±6.34)%、(65.14±6.33)%;Ea/Aa比值分别为(1.26±0.17)、(1.33±0.21)],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个月和3个月后,观察组患者的TNF-α[分别为(110.38±19.33)μg/m L、(84.56±16.63)μg/m L]、CRP[分别为(7.16±0.62)mg/L、(5.86±0.78)mg/L]和IL-6[分别为(307.62±38.45)μg/m L、(243.52±25.76)μg/m L]均低于对照组相应值[TNF-α分别为(124.62±18.69)μg/m L、(99.73±16.75)μg/m L;CRP分别为(7.67±0.76)mg/L、(7.24±1.13)mg/L;IL-6分别为(356.67±36.74)μg/m L、(3; 马丽芬徐晶高琳苏振丽; 关键词：二甲双胍心力衰竭炎性因子疗效

阿托伐他汀钙联合非诺贝特治疗混合型高脂血症合并高尿酸血症的临床观察被引量：8: 2016年; 目的探讨阿托伐他汀钙联合非诺贝特治疗高脂血症合并高尿酸血症的疗效及安全性。方法选择混合型高脂血症伴高尿酸血症患者182例,按照随机数字表法分为A组60例,B组61例和C组61例。A组患者每次给予阿托伐他汀钙10mg·d^(-1),口服;B组患者每次给予非诺贝特200 mg·d^(-1),口服;C组患者每次给予阿托伐他汀钙10 mg·d^(-1)加非诺贝特200mg·d^(-1),口服。比较血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和血尿酸(BUA)的变化及用药过程中的不良反应。结果治疗8周后,3组患者的TG[A、B、C组分别为(2.95±0.35)、(1.54±0.29)、(1.64±0.35)mmol·L^(-1)]、TC[A、B、C组分别为(4.68±0.53)、(5.20±0.64)、(4.20±0.42)mmol·L^(-1)]、LDL-C[A、B、C组分别为(2.95±0.35)、(1.54±0.29)、(1.64±0.35)mmol·L^(-1)]均较治疗前TG[A、B、C组分别为(3.52±0.40)、(3.48±0.45)、(3.66±0.38)mmol·L^(-1)];TC[A、B、C组分别为(6.55±0.89)、(6.31±0.67)、(6.33±0.73)mmol·L^(-1)];LDL-C[A、B、C组分别为(3.35±0.52)、(3.23±0.46)、(3.31±0.44)mmol·L^(-1)]降低,HDL-C[A、B、C组分别为(1.39±0.35)、(1.49±0.29)、(1.52±0.33)mmol·L^(-1)]较治疗前[A、B、C组分别为(1.35±0.37)、(1.32±0.30)、(1.28±0.36)mmol·L^(-1)]上升,总体差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组和C组患者血清TG均低于A组(P<0.05),且B组、C组的血清HDL-C均高于A组(P<0.05)。A组和C组患者血清TC和LDL-C均低于B组(P<0.05)治疗后B组和C组患者BUA水平[分别为(298.5±39.9)、(282.7±45.6)μmol·L^(-1)]显著低于A组(391.3±55.2μmol·L^(-1))(P<0.05)。3组患者不良反应的发生率(A、B、C组分别为13.33%、6.56%、11.48%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙联合非诺贝特能有效降低高脂血症合并高尿酸血症患者血清TG、TC、LDL-C和BUA的水平,同时升高HDL-C的水平,且不良反应发生率低,值得临床推广。; 徐晶苏振丽马丽芬高琳; 关键词：阿托伐他汀钙非诺贝特混合型高脂血症高尿酸血症

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徐晶

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