王娟
- 作品数:7 被引量:72H指数:3
- 供职机构:安阳市人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目安阳市科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 动态增强磁共振扫描在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值分析被引量:2
- 2019年
- 前列腺疾病主要包括前列腺增生及前列腺癌2种,在老年人群中较为常见,且伴随老龄化的日益加重,使得该疾病患病率呈逐渐上升趋势[1]。尤其是前列腺癌患者,其在早期通常无明显症状,当就诊时往往已错过手术治疗的最佳时期,故早期诊断对临床治疗及其预后改善等均有着重要意义。目前CT、超声、磁共振成像(MRI)等影像学技术为诊断前列腺疾病的常用方式,能够有效提高病理活检准确性,但难以及时发现前列腺癌,故有必要找寻一种更加灵敏的检查手段,从而为临床诊疗提供有价值的参考依据[2,3]。本研究通过对2017年3月至2019年2月我院收治的经病理穿刺活检证实的76例前列腺疾病患者病例资料进行回顾性分析,以探讨动态增强磁共振扫描(DCE-MRI)在该疾病良恶性鉴别诊断中的应用价值。现报告如下。
- 唐艳军尚伟刘枫迟宏璐王娟翟志坚
- 关键词:疾病患病率病理活检影像学技术前列腺癌患者
- 重复大脑中动脉的3D-TOF-MRA表现及其临床意义研究被引量:6
- 2018年
- 目的探讨重复大脑中动脉的三维时间飞跃法(3D-TOF)-MRA表现及其临床意义。方法收集安阳市人民医院放射科自2013年7月至2017年4月检出的37例重复大脑中动脉患者的临床资料,并对其MRA原始图像经最大密度投影行三维重建获得3D-TOF-MRA资料,观察重复大脑中动脉的起源、管径、走行及分布等影像学特点,并对重复大脑中动脉进行分型。结果37例重复大脑中动脉患者中A型24例,其重复大脑中动脉起源于颈内动脉末端,近端均平行于大脑中动脉M1段走行;B型13例,其重复大脑中动脉起源于脉络膜前动脉与颈内动脉末端之间,其中8例近端平行于大脑中动脉M1段走行,5例近端见较明显的向颞叶弯曲。A型重复大脑中动脉管径相对大小为0.94±0.07(0.72~1.00),B型重复大脑中动脉管径相对大小为0.68±0.22(0.31~1.00),比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论3D-TOF-MRA能快速、直观地显示重复大脑中动脉的详细信息,且该血管变异具有重要的临床意义,在临床工作中应对其加强认识。
- 王娟程敬亮张勇宋喜明尚伟刘安龙
- 关键词:血管变异
- 术前多模态MRI检查对颅内脑膜瘤患者术后复发的影响被引量:1
- 2022年
- 目的分析术前行多模态磁共振(MRI)检查对行手术治疗的颅内脑膜瘤患者复发的影响,为临床优化完善脑膜瘤患者手术方案、降低患者术后复发率提供参考。方法纳入行手术治疗的脑膜瘤患者120例作为观察对象。所有患者术前均知情并自愿选择是否行术前多模态MRI检查以协助手术方案的制定,根据患者术前是否行多模态MRI检查将其分为对照组(54例)和观察组(66例)。2组患者均由同一组神经外科医护人员制定和实施手术。2组患者术后均随访5年。收集整理所有患者一般资料、脑膜瘤相关病情资料、术前MRI检查相关资料、手术方案、手术实施情况及随访期内是否发生脑膜瘤复发,对上述资料行单因素分析。将单因素分析结果中有统计学意义的指标采用R语言编程行倾向性分析(PSM),排除患者一般资料、脑膜瘤相关病情资料、手术方案及手术医师相关资料对术后随访期内复发的混杂影响因素,分析术前多模态MRI检查是否对脑膜瘤手术患者术后复发有统计学意义上的影响。结果对照组和观察组患者在年龄、体质量指数、家庭经济收入、医疗保险、脑膜瘤病理类型、肿瘤部位、肿瘤最大直径、肿瘤形状、肿瘤边界、手术分级、手术耗时、术中出血量、术后复发率方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。采用PSM分析排除术后复发之外的混杂因素后,发现术前进行多模态MRI检查是影响脑膜瘤患者术后随访期内复发的有益因素(t=-5.349,P<0.05)。结论术前行多模态MRI检查是避免脑膜瘤手术患者术后复发的有益因素,可为手术方案的优化和完善提供更全面的信息,提高手术质量,降低术后复发率。
- 张颖王娟尚伟
- 关键词:颅内脑膜瘤术后复发影响性
- DWI、T2WI及MRI动态增强扫描成像对不同分化小肝细胞癌的定量诊断研究被引量:3
- 2020年
- 目的探讨弥散加权成像(DWI)、T2加权成像(T 2WI)及磁共振(MRI)动态增强扫描成像对不同分化小肝细胞癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)的定量诊断价值。方法回顾性分析35例乙肝肝硬化经病理证实为SHCC患者,均行DWI、T 2WI和动态增强扫描,分析病灶在6个序列信号特征和强化特征。结果①在35例患者中T 2WI检测出SHCC有32例,检测率为91.43%,有3例未检出。DWI检出35例,两者之间在检出率上比较差异不显著(P>0.05)。②6例高分化SHCC中有4例T 2WI为稍高信号,高信号和稍低信号分别为1例;19例中分化SHCC中有17例T 2WI为稍高信号或高信号,1例为混杂信号。中低分化8例T 2WI均表现为稍高/高信号。低分化中2例均表现为稍高/高信号。结论DWI较T 2WI对乙肝肝硬化SHCC信躁比和载波躁声比更清晰,联合两者进行病灶观察能提高诊断准确性。
- 唐艳军尚伟刘枫张颖王娟迟宏璐
- 关键词:弥散加权成像T2加权成像小肝细胞癌
- 磁共振T2 mapping技术对子宫内膜癌病理类型病理分级和肌层浸润深度的诊断价值被引量:2
- 2023年
- 目的探讨基于磁共振T2 mapping技术生成的合成T2WI和T2 map图像在鉴别子宫内膜癌组织类型、病理级别和肌层浸润深度中的应用价值。方法对2019年12月至2021年12月在郑州大学第一附属医院经病理确诊为子宫内膜癌的患者73例、健康志愿者42例,分别行常规盆腔磁共振成像(MRI)、扩散加权成像(DWI)和T2 mapping序列检查,测定子宫内膜癌患者病灶和健康志愿者正常子宫内膜的T2值和表观扩散系数(ADC)。比较子宫内膜癌与正常子宫内膜、肿瘤不同组织类型、不同病理级别间T2值和ADC值的差异,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评估T2值和ADC值对子宫内膜癌病理类型和病理分级的诊断效能。由2名磁共振科医师分别应用合成T2WI与T2 map、常规T2WI与DWI融合图像评估肌层浸润深度,与病理诊断结果进行比较,评价其对肌层浸润深度的诊断效能。结果子宫内膜癌的T2值和ADC值分别为85.0(80.8,92.5)ms和0.71(0.64,0.77)×10^(-3)mm^(2)/s,均低于正常子宫内膜[分别为147.4(123.4,176.7)ms和1.46(1.26,1.76)×10^(-3)mm^(2)/s,均P<0.001]。子宫内膜样癌的T2值[84.1(79.5,88.7)ms]低于非子宫内膜样癌[98.8(92.1,102.8)ms,P=0.001],但子宫内膜样癌与非子宫内膜样癌的ADC值差异无统计学意义(P=0.075)。病理分级G1、G2和G3子宫内膜样癌的T2值分别为89.1(84.4,94.4)、83.6(80.9,86.2)和76.5(71.4,80.3)ms,G1与G2、G1与G3、G2与G3间差异均有统计学意义(均P<0.017),但ADC值仅在G1与G3组间差异有统计学意义(P<0.017)。以T2值鉴别子宫内膜样癌与非子宫内膜样癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.867;T2值、ADC值及T2值联合ADC值预测高级别(G3)子宫内膜样癌的AUC分别为0.888、0.730和0.895。合成T2WI与T2 map融合图像、常规T2WI与DWI融合图像诊断子宫内膜癌深肌层浸润的准确性分别为78.1%和79.5%,差异无统计学意义(P=0.840)。结论T2 mapping技术在子宫内膜癌术前评估
- 李淑健张赞霞刘洁汪卫建王娟张勇程敬亮
- 关键词:子宫内膜肿瘤
- 多层螺旋CT鉴别诊断胰腺乏血供神经内分泌肿瘤与浆液性微囊腺瘤的临床价值被引量:5
- 2022年
- 目的 探讨多层螺旋CT鉴别诊断胰腺乏血供神经内分泌肿瘤与浆液性微囊腺瘤的临床价值。方法 回顾性分析19例胰腺乏血供神经内分泌肿瘤和17例浆液性微囊腺瘤患者的临床资料,均进行多层螺旋CT扫描,观察2组在病变部位、大小、边界、密度和强化峰值峰变化、CT值等影像学指标并进行比较,同时对重要CT影像进行敏感性、特异性分析。结果 (1)2组在边界、纤维间隔、强化峰值时间、转移或侵犯、浮云征方面的差异存在统计学意义(P<0.05)。2组在部位、形态、密度、胰管扩张、钙化上的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)2组平扫期CT值比较差异不显著(P>0.05),而胰腺乏血供神经内分泌肿瘤组动脉期CT值明显高于浆液性微囊腺瘤组,门脉期CT值则显著低于浆液性微囊腺瘤组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胰腺乏血供神经内分泌肿瘤CT界限不清,无纤维间隔,动脉期CT值高,有远处转移或侵犯,多数无浮云征;浆液性微囊腺瘤CT可见蜂窝状,瘤体中心有纤维瘢痕,轻中度强化。故螺旋CT可作为鉴别胰腺乏血供神经内分泌肿瘤与浆液性微囊腺瘤的重要影像学检查方法。
- 张颖王娟尚伟
- 儿童肺炎支原体肺炎与肺炎支原体合并链球菌感染肺炎的胸部CT鉴别诊断研究被引量:53
- 2017年
- 目的探讨儿童肺炎支原体肺炎与肺炎支原体合并链球菌感染肺炎的胸部CT表现及其鉴别,为该病的临床诊治提供参考。方法选取2013年11月-2015年11月医院收治的肺炎患儿74例,根据血清MP-IgM检测以及链球菌血培养的结果,将32例单纯肺炎支原体肺炎的患儿分为A组,将42例肺炎支原体合并链球菌感染肺炎的患儿分为B组,对比两组患儿胸部CT检查中气道和肺间质病变征象的出现率;对比两组患儿的胸腔积液量以及肿大淋巴结的体积;对比两组患儿的肺内病变形态。结果 A组患儿胸部CT出现磨玻璃影、网状影、支气管壁增厚、支气管血管束增厚的比例均显著高于B组(P<0.05);B组患儿出现胸腔积液的有24例占57.14%,显著高于A组(P<0.05);B组患儿胸腔积液的厚度为(14.63±12.57)mm,显著大于A组(P<0.05);B组肿大淋巴结的最大横径为(11.29±3.26)mm,显著大于A组(P<0.05);A组肺内病变形态为扇形薄片影的有24例占75.00%,显著多于B组(P<0.05);B组肺内病变形态为无规律肺内实变影的有37例占88.10%,显著多于A组(P<0.05)。结论单纯肺炎支原体肺炎胸部CT像以肺间质改变为主;合并肺炎链球菌感染时,CT像表现出肺泡炎症反应的肺内片状阴影,且胸腔积液和淋巴结肿大更为明显。
- 张颖尚伟宋喜明翟志坚迟宏璐张尧杨荣荣王娟
- 关键词:儿童肺炎肺炎支原体链球菌胸部CT