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刘雨薇: 作品数：23 被引量：233H指数：9; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：四川省科技支撑计划四川省自然科学基金四川省软科学研究计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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加速康复外科模式在全髋关节置换术围术期管理中的临床研究被引量：30: 2019年; 目的评价加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)模式在全髋关节置换术围术期管理中的临床效果及康复效益。方法回顾性提取2013~2016年四川大学华西医院生物医学大数据研究中心数据库中行全髋关节置换术病例的数据,比较采用ERAS模式(ERAS组)与采用传统模式(传统组)管理围术期全髋关节置换术患者康复质量指标、康复效率指标、住院费用指标的差异。结果纳入全髋关节置换术患者共915例,其中ERAS组497例,传统组418例;与传统模式相比,ERAS模式能够降低全髋关节置换术总体并发症发生率(8.6%vs.4.8%,P<0.05),也能降低深静脉血栓及肺部感染发生率(3.1%、0.8%vs.2.4%、0.6%,P<0.05);可以缩短平均住院时间[(10.9±2.9) d vs.(7.6±2.0) d,P=0.039];术后平均住院时间更低[(8.6±2.0) d vs.(5.6±0.9) d,P=0.028)];降低住院总费用4.8%~7.1%(P<0.05),其中药品费降幅达17.2%~24.9%(P<0.05)。结论 ERAS模式能够促进患者术后安全快速康复,减少住院费用,控制医疗成本。; 李卡刘雨薇冯金华张伟; 关键词：加速康复外科全髋关节置换术

围术期体温监测的最佳证据总结被引量：4: 2022年; 目的检索围术期体温监测相关证据,并对其最佳证据进行总结。方法系统检索国内外数据库、指南网及专业协会网站等关于围术期体温监测的指南、临床决策、专家共识、系统评价等。结果纳入18篇文献,其中指南6篇、专家共识3篇、证据总结2篇、临床决策3篇以及系统评价4篇,共提炼出包括护理评估、监测部位与工具、监测频率与监测注意事宜等4个方面共21条证据。结论体温监测应涵盖整个围术期,根据临床需求选择准确、无创、便捷、低成本的体温测量工具,便于早期发现病情变化,减少不良结局发生。; 范美龄刘雨薇李智任秋平胡紫宜王雅旋许瑞华; 关键词：围术期体温监测体温计循证护理

新型冠状病毒肺炎疫情期间发热筛查相关问题的证据总结被引量：20: 2020年; [目的]总结目前国际应对传染性疾病暴发流行期间发热筛查的相关证据.[方法]以关键词fever,screen,non-contact,infrared thermography or thermometers,thermal screening,thermal scanners,SARS,H1N1,MERS,2019-nCoV,发热筛查,按优先级检索EBM Guidelines,Essential Evidence Plus,Dynamed,UpToDate,Jonna Briggs Institute 循证卫生保健中心数据库,British Medical Journal Best Practice,Clinical Key,Cochrane Library,National guideline clearinghouse(NGC),NHS evidence,中国临床指南协作网以及PubMed,EMbase,CINAHL,中国知网,万方等数据库,检索时间截至2020年2月8日,对检索出的相关文献就发热筛查相关问题进行证据总结.[结果]①启动发热筛查对控制疫情快速扩散十分必要,但不应将监测体温作为唯一的筛查措施;②红外热像仪与非接触红外额式温度计是目前可用于大规模人群快速筛查发热的工具;③红外测温装置仅可用于初步筛查发热病人,对于初筛发热者应再次复测体温;④前额、颞部、颈部是头颈部的热稳定区,进行颈侧和颞部测量时测量人员可避免直接面对被测量者;⑤推荐复测腋下温度;⑥推荐采用水银体温计或医用电子接触式温度计复测腋下温度,但应尽量减少水银体温计的使用;⑦采用智能可穿戴设备进行远程连续体温监测代替传统的间断式体温监测,可在传染病留观中心和隔离病房中发挥巨大作用.[结论]在突发公共卫生事件时,启动发热筛查对控制疫情传播是必要的.但是需要进一步提升设备性能、制定统一的筛查方案,包括选用合适的筛查设备、规范测量部位、统一发热参考标准,以提高发热筛查的规范性与有效性.; 刘雨薇龚仁蓉许瑞华蒋艳龚姝; 关键词：新型冠状病毒红外测温仪体温

新型冠状病毒肺炎疫情期间高校学生管理的华西紧急推荐被引量：40: 2020年; 新型冠状病毒肺炎流行期间,高校在保证学生身心健康和控制疾病传播中肩负巨大责任。本紧急推荐采用循证医学方法,结合本次疫情实际情况,就高校学生管理防控中的4个关键问题进行循证推荐,为高校管理者、教师及学生工作人员合理开展学生管理工作提供参考。我们建议高校在新型冠状病毒肺炎流行期间应:①停止集中课堂教学;②合理开展防疫知识培训;③鼓励戴口罩,但反对在校内非医院环境中使用N95口罩进行个人防护;④强调手卫生健康教育,合理配置手卫生设施。; 张凤英李舍予李玲利崔金波田亚丽李玲李芸杨婕刘春娟胡艳杰俞静刘雨薇刘振谧张猎卿平王星月胡晓林杜亮王雨宁陈鑫容郝秋奎李幼平孙鑫李为民李卡; 关键词：新型冠状病毒突发公共卫生事件学生管理高等教育机构

精准护理的研究进展被引量：9: 2022年; 随着多组学和生物信息学等现代生物科技的迅速发展,精准护理成为近年来护理学研究的前沿热点.精准护理以个体化健康为导向,充分考虑个体基因、环境暴露、生活习惯等因素及其交互作用,深入探究健康问题的发生机制与调控路径,对于推动护理理论与技术革新、提升人类健康水平具有重要价值.本文介绍了精准护理的起源、定义与发展历程,梳理了精准护理在症状科学、健康管理、临床护理决策与创新等方面的研究前沿,并从系统规划研究方向、加强支撑平台建设、加大人才培养力度、健全管理规范等方面提出了对精准护理未来发展的思考,以期为推动护理学科发展提供参考.; 常承婷刘雨薇田亚丽田亚丽陈鑫容刘伦旭李卡; 关键词：护理学

加速康复外科模式在国内外应用的评价指标研究进展被引量：12: 2018年; 目的分析加速康复外科(ERAS)在国内外应用的评价指标研究现状,并对构建ERAS系统化评价模型提出思考与建议。方法检索Medline、Embase、Sciencedirect、ACP Journal Club、BioMed Central、the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Science Citation Index Expanded、Cochrane Library、NHS Economic Evaluation Database、CNKI、VIP、万方等中英文数据库(检索时间均为1997年1月至2017年12月)。对文献进行筛选,剔除重复文献,最终纳入1 020篇英文文献和786篇中文文献进行分析总结。结果文献资料显示,目前国内外关于ERAS没有全面和系统的评价指标体系,现有的评价指标主要存在以下不足:(1)评价指标局域化、碎片化;(2)缺乏ERAS组织框架及过程管理的评价指标;(3)评价指标缺乏标准化操作性定义。结论国内外对ERAS管理模式的评价指标没有按照科学原理构成系统的评价指标体系,这将制约ERAS模式在我国的标准化推广。建立以医院、患者、社会及医疗管理机构多方评估为基础,涵盖ERAS组织构架,过程管理及临床结局的多维度综合的质量评价指标体系,这是ERAS未来发展的必需条件,也是当下亟待解决的重要问题。; 李卡杨婕胡艳杰刘雨薇徐裕杰冯金华; 关键词：加速康复外科评价指标

加速康复外科应用于结直肠癌根治术围手术期管理的效果研究被引量：28: 2018年; 目的探讨加速康复外科应用于结直肠癌根治术患者围手术期管理的临床效果。方法回顾性研究2011年1月至2015年12月某综合性三级甲等公立医院1 390例结直肠癌根治术患者的临床病例资料,按照患者围手术期管理流程是否具备加速康复外科模式五大基本要素分为加速康复外科模式组和传统模式组,分析比较结肠癌及直肠癌患者两种模式下的康复质量、康复效率及医疗费用之间的差异。结果术后康复质量方面,结肠癌及直肠癌患者的加速康复外科模式组与传统模式组术后30 d非计划再入院率(Χ~2=2.102,P=0.147;Χ~2=0.279,P=0.662)、术后30 d非计划再手术率(Χ~2=0.013,P=0.908;Χ~2=0.606,P=0.527)、差异无统计学意义,直肠癌术后并发症发生率加速康复外科模式组低于传统模式组(Χ~2=4.772,P=0.031)。术后康复效率方面,结肠癌及直肠癌患者加速康复外科模式组与传统模式组在平均住院日(Χ~2=2.19,P=0.031;Χ~2=2.03,P=0.045)、术后住院日方面(Χ~2=2.15,P=0.034;Χ~2=2.11,P=0.036)差异有统计学意义;结、直肠癌根治术患者ERAS模式组住院费用(t=-4.61,Z=-7.85)、药品费(Z=-3.42,Z=-6.85)、服务费(Z=-3.87,Z=-5.50)、检查费(Z=-3.54,Z=-6.46)、材料费(Z=-3.33,Z=-5.57)、床位费(Z=-4.28,Z=-14.84)低于传统模式组,差异具有统计学意义(均P<0.01),结、直肠癌患者加速康复外科模式组单病种日均住院费用(t=2.01,P=0.046;Z=-8.14,P<0.01)高于传统模式组,差异具有统计学意义。结论加速康复外科模式应用于结直肠癌患者围手术期管理降低患者并发症的总发生率;缩短患者术后住院时间,降低住院费、药品费、服务费、检查费、材料费、床位费等费用,因此,加速康复外科提升了临床医疗质效,降低了住院费用,有利于提升三级综合性公立医院的服务能力。; 李卡胡艳杰刘雨薇徐裕杰杨婕周总光; 关键词：结直肠肿瘤加速康复外科围手术期

医患协同视角下加速康复外科实施影响因素分析被引量：1: 2023年; 目的了解四川省三级甲等综合公立医院实施加速康复外科(Enhanced Recovery after Surgery,ERAS)的影响因素。方法采用方便抽样和偶遇抽样的方法,结合SPO理论,自行设计调查问卷。选取四川省11家三级甲等综合公立医院为研究对象,收集并分析其普通外科正在开展ERAS的医务人员和患者的资料。结果共纳入606名医务人员和443名患者。logistic多元回归分析结果显示,医患协同重要性的认知程度、人力资源、领导负责制、多学科协作是影响加速康复外科实施的主要因素。多重响应分析结果显示,患者对ERAS实施的期望更倾向于医务人员人力资源(41.8%)、医患沟通(12.3%)及科室协作(9.7%)。结论从影响因素来看,医疗机构管理者可以将重点放在医患协同概念认知和培训、人力资源的配备、院级领导负责项目开展、多学科协作及有效医患沟通上,协同布局医疗资源,以促进加速康复在临床的实施和推广。; 周静李卡王丹杨婕刘雨薇; 关键词：加速康复外科影响因素

高级实践护士核心能力框架构建被引量：1: 2023年; 目的:构建适合我国国情的高级实践护士核心能力框架,为高级实践护士的培养与评价提供参考依据。方法:基于岗位职责分析、文献整合及研究小组讨论,形成高级实践护士核心能力要素条目池;采用德尔菲法对高级实践护士核心能力要素进行定量评估、筛选及整合。结果:开展了2轮德尔菲法专家咨询,形成高级实践护士核心能力框架包含6项一级指标(照护能力、咨询能力、协调能力、领导能力、教学能力、研究能力)及15项二级指标。2轮专家咨询的权威系数为0.89,一级指标的重要性得分为4.58~4.95,变异系数为0.04~0.13;二级指标的重要性得分为4.52~5.00,变异系数为0~0.23。结论:本研究构建的高级实践护士核心能力框架具有科学性、可靠性与实用性,可为我国高级实践护士相关研究和实践提供借鉴和参考。; 龚仁蓉刘雨薇何凌霄陈佳丽周旭华蒋艳; 关键词：高级实践护士核心能力德尔菲法

外科病房对高级实践护士需求的现象学研究: 2023年; 目的:分析外科病房对高级实践护士的需求,为厘清高级实践护士的角色定位和岗位职责提供依据。方法:采用现象学研究方法,于2021年1月—4月对来自多个亚专科的医生、护理管理者、临床护士共计19人进行半结构化访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:共提炼出4个主题,分别为提升患者安全与质量、促进多学科合作、推动护理专业发展与优化组织系统。结论:外科病房对高级实践护士的需求较为强烈,有必要进一步明确其岗位职责,发展适宜我国国情的高级护理实践。; 刘雨薇何凌霄蒋艳龚仁蓉; 关键词：外科高级实践护士现象学

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