陈慧
- 作品数：6 被引量：30H指数：3
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
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- 阿托西班用于新鲜胚胎移植前的临床效果分析被引量：8
- 2017年
- 近年来,体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）已成为治疗不孕不育的重要手段,提高其成功率是迫切需要解决的问题。目前,有学者将缩宫素受体拮抗剂注射液-阿托西班用于新鲜胚胎移植前,发现能有效抑制子宫收缩,改善子宫内膜容受性,提高胚胎种植率,且较少副作用。本文对比分析IVF-ET前应用阿托西班的临床结局,旨为指导临床用药提供参考。
- 别嘉查皓陈丹徐佩琦陈慧孟昱时
- 关键词：子宫内膜容受性胚胎种植率不孕不育临床妊娠率胚胎数保胎治疗
- 反复胚胎种植失败免疫治疗疗效及淋巴细胞免疫表型变化的研究被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗不明原因反复胚胎种植失败(RIF)患者的疗效及治疗前后外周血淋巴细胞免疫表型的变化。方法:对研究组83例不明原因RIF的患者进行淋巴细胞主动免疫治疗(LIT);对照组96例不明原因RIF患者移植前不给予特殊处理。并按照胚胎移植属性分为鲜胚移植和冻胚移植,所移植胚胎均为卵裂期优质胚胎,接受LIT后新鲜胚胎移植为研究组A(51例);未行LIT接受新鲜胚胎移植为对照组A(57例)。接受LIT后冷冻胚胎移植为研究组B(32例),未行LIT接受冷冻胚胎移植为对照组B(39例)。比较各组的临床妊娠情况,并观察LIT治疗前后外周血淋巴细胞免疫表型变化。结果:(1)研究组A的临床妊娠率(47.06%)高于对照组A(22.81%),研究组B的临床妊娠率(46.88%)高于对照组B(23.77%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组A的临床妊娠率与研究组B比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与治疗前相比,LIT后外周血CD3^+CD4^+T细胞占淋巴细胞的比率下降,CD3^+CD8^+T细胞占淋巴细胞的比率上升、CD4^+/CD8^+比值下降,NK细胞(CD3-CD16^+CD56^+)占淋巴细胞的比率下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:淋巴细胞主动免疫治疗对RIF患者成功妊娠有促进作用,淋巴细胞主动免疫治疗可能促使外周血淋巴细胞免疫表型向增强母胎免疫耐受的方向改变。
- 陈丹刘仲伟陈慧孟昱时
- 关键词：临床妊娠率淋巴细胞主动免疫治疗淋巴细胞免疫表型
- 反复胚胎种植失败患者Th1/Th2、Th17/Treg型细胞因子表达与淋巴细胞主动免疫治疗的研究
- [目的]1.分析不明原因反复胚胎种植失败患者与正常妊娠者的Th1/Th2、Th17/Treg型细胞因子水平差异,以探索反复胚胎种植失败可能免疫学病因。2.探究淋巴细胞主动免疫治疗不明原因反复胚胎种植失败的临床效果。3.分...
- 陈慧
- 关键词：TH1/TH2TH17/TREG淋巴细胞主动免疫治疗细胞因子
- 文献传递
- 淋巴细胞主动免疫治疗对反复胚胎种植失败患者的临床效果及T淋巴细胞因子水平变化的影响被引量：11
- 2019年
- 目的探讨淋巴细胞主动免疫治疗(LIT)对反复胚胎种植失败(RIF)患者临床效果及T淋巴细胞因子水平变化的影响。方法选取2014-2016年在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科接受体外受精与胚胎移植(IVF-ET)助孕的不明原因RIF患者214例为研究对象,根据是否接受LIT分为LIT组(97例)及对照组(117例),比较两组患者胚胎种植率、临床妊娠率及流产率。2016年5-12月接受LIT患者21例,测定治疗前后T淋巴细胞相关因子水平。结果 LIT组患者胚胎种植率、临床妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),流产率明显低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。21例RIF患者LIT治疗后γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)水平、IL-17/转化生长因子-β1(TGF-β1)比值较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),IL-10及TGF-β1水平较治疗前增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LIT可以改善RIF患者再次IVF-ET的结局,其对Th1型细胞因子下调作用明显,对Th2型细胞因子调节作用不明显。
- 陈慧刘仲伟刘仲伟孟昱时李东娅马兰
- 关键词：TH1细胞TH2细胞TH17细胞胚胎植入
- 女性基础睾酮水平对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响被引量：2
- 2017年
- 目的通过对基础性激素正常的不孕女性,研究其血清基础睾酮(basal testosterone,bT)水平对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局的影响,评估bT水平对妊娠结局的预测价值及其临床运用的意义.方法选择基础性激素水平正常的不孕女性229例.根据是否妊娠分为妊娠组(A组,114例)与非妊娠组(B组,115例),比较A、B两组患者的bT水平,探讨bT水平能否对IVF-ET妊娠结局产生影响.再根据229例患者的b T水平情况差异进行受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析,寻找其bT阈值.按照bT水平分为C组(bT≤bT阈值组,129例)、D组(b T>bT阈值组,100例),进一步探讨bT水平与IVF-ET妊娠结局的关系.结果 (1)A组的bT水平、MⅡ卵率及优质胚胎率明显高于B组[(0.94±0.34),(0.63±0.32)],[(1 208/1 419)85.13%,(906/1 168)77.57%],[(432/828)52.17%,(319/701)45.51%)],差异有统计学意义(P<0.05);(2)bT对妊娠结局有中度预测价值(灵敏性:51.8%、特异性:35.7%),最佳b T阈值为0.72 nmol/L;(3)D组的MⅡ卵率及临床妊娠率高于C组[(1 078/1 173)91.9%,(1 036/1 414)73.27%],[(59/100)59%,(55/129)42.64%],差异有统计学意义(P<0.05).结论基础性激素水平正常的不孕女性b T水平可对IVF-ET结局进行初步评估及预测,对于bT低于阈值的患者,可以通过外源性补充雄激素的方式,将bT提高至阈值水平,最终改善不孕女性IVF-ET妊娠结局.
- 宋家美陈慧徐佩琦孟昱时
- 关键词：体外受精-胚胎移植
- 精液异常患者人口学因素调查被引量：3
- 2017年
- 目的研究中重度少弱精子症、梗阻性无精子症与患者年龄、不育时间、文化程度、职业、体重指数、民族的相关性。方法回顾性收集2005年1月至2015年12月在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科接受体外受精-胚胎移植的5 411例临床资料,根据男方精液分析异常类型,发现中重度少弱精子症有534例,无精子症有174例,精液分析正常有4 703例,比较这三组人群在不同的年龄组、文化程度、职业及民族等方面的患病率,采用Logistic回归分析上述因素与精液异常发生的相关性。结果 (1)年龄<30岁组的无精子症患病率(5.5%)高于其他年龄组,差异有统计学意义;不育时间≥15年组的少弱精子症(15.6%)及无精子症(7.1%)患病率高于其他不育时间组,差异有统计学意义;文化程度为小学组的少弱精子症患病率(6.6%)低于初中组和大学及以上组,差异有统计学意义;高中组(3.1%)、大学及以上组(1.7%)的无精子症患病率均低于其他文化程度组,差异有统计学意义;职业为工农组的无精子症患病率(4.2%)明显高于其他职业组,差异有统计学意义;民族为纳西族的少弱精子症患病率(16.9%)高于汉族(9.4%),傣族的无精子症患病率(7.5%)高于汉族(2.9%),差异均有统计学意义。(2)随年龄增加,患无精子症可能性下降,即年龄是无精子症的保护因素(P<0.05,OR=0.78);随不育时间增加,患少弱精子症及无精子症的可能性增加,即不育时间是少弱精子症的危险因素[(P<0.05,OR=1.23),(P=0.03,OR=1.05)];随文化程度升高,患无精子症可能性下降,即文化程度是无精子症的保护因素(P<0.05,OR=0.62);纳西族相对于汉族是少弱精子症的危险因素(P=0.03,OR=1.98)。结论年龄是无精子症的保护因素,年龄越大,患无精子症的可能性越小,而青年人群中无精子症患病率最高;不育时间是少弱精子症及无精子症的危险因素,随不育时间延长,患少弱精子症及无精子症�
- 陈慧孟昱时刘仲伟陈静思苏娅宋家美
- 关键词：体外受精梗阻性无精子症
