孙雪
- 作品数：22 被引量：66H指数：5
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 标准化病人结合基于网络平台的混合式教学模式在妇科超声检查模拟教学中的应用被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨标准化病人结合网络平台的混合式教学模式在妇科超声检查模拟教学中的应用效果。方法 选取郑州大学第二附属医院2020级30名超声专业规培生作为对照组,2021级36名超声专业规培生作为实验组,对照组采用标准化病人模式开展教学,实验组在对照组基础上采用基于网络平台的混合式教学模式,2组学生均进行36学时教学。通过临床客观化结构考试(OSCE)、理论知识考试及病例分析考核成绩评估教学效果,并邀请学生自评教学效果以及第三方专家评估教学效果。结果 实验组学生实训后OSCE各考试站得分及OSCE总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组学生实训后理论知识及病例分析考核成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组学生实训后教学效果评价各项目评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。专家对标准化病人结合基于网络平台的混合式教学模式评估实训基地建设、教学模式、实训内容3个维度评分及总分均高于标准化病人教学模式,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在妇科超声检查模拟教学中采用标准化病人结合基于网络平台的混合式教学模式,能够提高教学质量及学生对妇科超声检查理论、实践知识的掌握度,满足超声医师的培养需要。
- 孙雪喻红霞秦志平王燕华王华李会霞
- 关键词：标准化病人网络平台混合式教学模拟教学
- 经颅超声造影与常规超声诊断缺血性脑血管病的临床对比被引量：6
- 2019年
- 目的比较经颅超声造影(CE-TCCS)与常规超声诊断缺血性脑血管病(ICD)的临床价值。方法选择75例ICD接受计算机断层血管造影成像(CTA)、常规超声、CE-TCCS检查的患者,以CTA作对照,对比分析CE-TCCS与常规超声的诊断性能指标。结果(1)与造影前相比,Willis环、左侧大脑中动脉(LMCA)、右侧大脑中动脉(RMCA)、左侧大脑前动脉(LACA)、右侧大脑前动脉(RACA)、左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)清晰显示率在造影后均得到显著提高,造影前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)检查的525支血管,其中278支经常规超声检查清晰显示,247支显示不清,清晰显示率53.0%,常规超声诊断ICD颅内动脉狭窄或闭塞的灵敏度13.9%,特异度54.9%。经CE-TCCS检查,512支清晰显示,13支显示不清,清晰显示率97.5%;CE-TCCS诊断ICD颅内动脉狭窄或闭塞的灵敏度为71.5%,特异度为95.7%。CE-TCCS的灵敏度、特异度均显著高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.01)。结论CE-TCCS可以清晰显示颅内动脉,可用于ICD颅内动脉狭窄或闭塞的诊断。
- 郭琦孙雪李杰秦志平李伟
- 关键词：常规超声缺血性脑血管病颅内动脉狭窄
- 子宫肌瘤手术中腹腔镜超声的应用研究被引量：1
- 2022年
- 目的:研究子宫肌瘤患者手术中腹腔镜超声的应用效果。方法:回顾性选取2020年10月至2021年10月于郑州大学第二附属医院诊治的100例子宫肌瘤患者作为研究对象,依据手术方法分为对照组(常规腹腔镜子宫肌瘤切除术组)和观察组(腹腔镜超声辅助下子宫肌瘤切除术组),各50例。统计分析两组患者的手术相关指标、手术前、手术后残留肌瘤直径、创伤应激血清指标、术后残留、复发情况。结果:两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者的残留肌瘤直径均有不同程度减少,且术后观察组患者的残留肌瘤直径小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者的白细胞介素–6(IL–6)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、缺血修饰清蛋白(IMA)、肌红蛋白(MYo)、总抗氧化能力(TAC)均有不同程度程度上升,且术后观察组患者的IL–6、SP、PGE2、IMA、MYo、TAC低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后残留率、复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者的腹腔镜手术中,采用腹腔镜超声辅助下子宫肌瘤切除术有助于减少手术对患者的影响,并能降低复发率及残留率。
- 高新选孙雪张建勇李会霞
- 关键词：子宫肌瘤腹腔镜超声子宫肌瘤切除术
- 超声造影斑块强化度与前循环脑梗死的相关性研究被引量：6
- 2021年
- 目的通过超声造影(CEUS)研究颈动脉斑块强化度与前循环脑梗死的相关性。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2018-01—2020-01收治的70例颈动脉斑块患者的CEUS资料,其中41例颈动脉狭窄患者纳入斑块组,29例前循环脑梗死患者纳入脑梗组。对比2组患者CEUS参数,不同斑块强化度患者CEUS参数的差异;分析CEUS斑块强化度与患者各项CEUS参数、前循环脑梗死发生的相关性。结果脑梗组斑块厚度、增强强度(EI)、增强密度(ED)、颈动脉狭窄率均高于斑块组(P<0.05),脑梗组造影剂达到时间差(DAT)、造影剂达峰时间差(DTTP)均短于斑块组(P<0.05),2组斑块面积(A)比较差异无统计学意义(P>0.05);不同强化度患者各项斑块CEUS参数差异均有统计学意义(P<0.05),进一步的多重比较亦显示差异有统计学意义(P<0.05);强化度按等级赋值,强化度与斑块厚度、EI、ED、DAT、DTTP及前循环脑梗死的发生均具有相关性(|r|≥0.3,P<0.05)。结论超声造影斑块强化度与前循环脑梗死的发生及各项超声造影参数均具有相关性,可通过超声造影检测斑块强化度为前循环脑梗死的诊断与病情评估提供参考。
- 王华李伟苏杭孙雪王燕华秦志平
- 关键词：前循环脑梗死颈动脉狭窄超声造影
- 颈动脉斑块造影评价新生血管与缺血性脑卒中的关系被引量：3
- 2022年
- 目的探讨颈动脉斑块造影评价新生血管与缺血性脑卒中的关系。方法回顾性分析2021-01—2021-12郑州大学第二附属医院收治的62例伴颈动脉斑块的缺血性脑卒中患者(观察组)的临床资料,并选取同期60例有颈动脉斑块未发脑卒中患者为对照组。所有患者均予以超声检查,测定颈动脉内中膜厚度(IMT),采用超声造影(CEUS)评估有颈动脉斑块患者斑块内新生血管情况。比较2组颈动脉斑块检查情况,评估颈动脉斑块患者斑块内新生血管与病情严重程度[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、预后状况[改良Rankin量表(mRS)]的关系。结果观察组颈动脉斑块内新生血管Ⅱ、Ⅲ级占比高于对照组(P<0.05),2组斑块厚度、低回声斑块占比对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组DAT、DTTP均低于对照组(P<0.05),观察组斑块增强强度高于对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,斑块内新生血管分级与脑卒中患者NIHSS、mRS得分均呈正相关关系(P<0.05)。Pearson相关分析显示,DAT、DTTP与脑卒中患者NIHSS、mRS得分均呈负相关关系(P<0.05),斑块增强强度与脑卒中患者NIHSS、mRS得分均呈正相关关系(P<0.05)。结论脑卒中患者颈动脉斑块内新生血管密度更高,颈动脉斑块内新生血管与患者病情严重程度和预后有关。
- 李会霞卢学峰李伟王艳孙雪
- 关键词：缺血性脑卒中超声造影颈动脉斑块斑块内新生血管
- 经阴道彩色多普勒超声对侵蚀性葡萄胎的临床应用价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨经阴道彩色多普勒超声评价侵蚀性葡萄胎患者的临床应用价值。方法对66例侵蚀性葡萄胎患者进行检查,记录病灶处血流阻力指数(RI),同时结合血-HCG值。结果 66例侵蚀性葡萄胎患者表现为病灶处回声不均,血流丰富同时RI<0.4,血HCG增高。治疗后异常血流逐渐减少,RI呈逐渐升高趋势,血HCG逐渐恢复正常。结论经阴道彩色多普勒超声对侵蚀性葡萄胎的诊断以及疗效监测方面有很高的临床应用价值。
- 王华孙雪王燕华
- 关键词：侵蚀性葡萄胎经阴道彩色多普勒超声血HCG
- 脑梗死患者颈动脉斑块超声造影特征与梗死特征的相关性被引量：2
- 2024年
- 目的探究脑梗死患者颈动脉超声造影的特征及与不同梗死部位、面积等梗死特征的相关性。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2018-02—2021-03诊治的135例脑梗死患者,所有患者均接受超声造影检查,另选取同期因颈动脉斑块行超声造影检查的无症状中老年人112例为对照组,比较2组患者超声造影参数,包括峰值强度比值(P)、曲线下面积(AUC)、达峰时间(Tp)。将脑梗死患者按梗死部位、梗死面积分成不同亚组,分析不同亚组颈动脉斑块超声造影相关参数。结果脑梗死患者P和AUC值均明显高于对照组,Tp值明显低于对照组(P<0.05)。随着颈动脉狭窄程度的加重,P和AUC值明显升高,Tp值明显降低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,P、AUC值与颈动脉狭窄程度呈正相关,Tp值与狭窄程度呈负相关(P<0.05)。不同梗死部位间颈动脉狭窄程度比较有统计学差异(P<0.05),其中皮质梗死组患者颈动脉完全闭塞发生率最高;不同梗死面积患者颈动脉狭窄程度比较差异有统计学意义(P<0.05),其中大面积梗死组完全闭塞发生率最高。结论脑梗死患者颈动脉斑块超声造影参数水平明显异于无症状有斑块者,且皮质部位脑梗死患者颈动脉完全闭塞发生率最高,大面积脑梗死患者更易发生颈动脉完全闭塞。
- 孙雪李伟秦志平喻红霞崔智飞
- 关键词：脑梗死超声造影颈动脉狭窄颈动脉斑块
- 体表高频超声联合腔内超声术前诊断肛周脓肿的价值分析被引量：7
- 2018年
- 为探讨体表高频超声联合腔内超声术前诊断肛周脓肿的价值,回顾术后诊断为肛周脓肿的43例患者资料,患者术前均进行体表高频超声联合腔内超声诊断,统计术前超声诊断符合率。结果显示,43例患者,术前超声共诊断肛周脓肿47处,合并瘘管形成27例,与术后诊断符合率为100%。术前超声诊断坐骨直肠间隙脓肿8例,合并瘘管形成5例;术后诊断坐骨直肠间隙脓肿9例,合并瘘管形成5例。超声诊断坐骨直肠窝脓肿符合率为88.89%(8/9),瘘管形成诊断符合率为100%。结果表明,体表高频超声联合腔内超声对肛周脓肿的术前诊断具有积极意义,同时对坐骨直肠间隙脓肿及其继发的瘘管形成的诊断亦具有较高的准确性。
- 王华申志扬孙雪王燕华
- 关键词：肛周脓肿瘘管坐骨直肠窝脓肿超声
- 血流向量成像技术评估择期经皮冠状动脉介入治疗术后患者舒张期左心室内压差被引量：3
- 2023年
- 目的应用血流向量成像的相对压成像技术评估择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者舒张期左心室内压力差(IVPD)及左心室内压力梯度(IVPG),探讨其评估PCI术后疗效及作为评价冠心病患者舒张功能的临床价值。资料与方法前瞻性分析2022年3—6月郑州大学第二附属医院心内科择期行PCI的51例左心室射血分数正常的冠心病患者,以健康查体志愿者46例为对照组。常规测量所有研究对象的收缩与舒张功能参数,采用血流向量成像技术测得等容舒张期(IR)、快速充盈期(RF)、缓慢充盈期(SF)和心房收缩期(AC)的IVPD和IVPG。分析对照组、PCI组术前3 d、PCI组术后1周心功能参数、舒张期IVPD及IVPG的变化特征,并分析舒张期IVPD及IVPG与常规舒张功能参数的相关性。结果PCI组术前3 d舒张早期二尖瓣口峰值流速(E)、E/A、左心室射血分数、二尖瓣环间隔和侧壁在舒张早期的平均速度(e')及整体纵向应变绝对值低于对照组,左心房容积指数、左心室舒张末期容积指数、左心室收缩末期容积指数、舒张晚期二尖瓣口峰值流速(A)、E/e'均高于对照组(t=5.51、-27.36、11.23、7.82、14.86、-17.38、-4.13、-10.65、-7.30、9.11,P<0.001)。PCI术后1周与术前3 d比较,左心房容积指数、E/e'减低,e'增高(t=2.87、-6.74、2.51,P均<0.05)。PCI术前3 d IR期、RF期、SF期、AC期IVPD(t=34.79、12.45、7.88、13.69)和IVPG(t=13.03、8.18、5.64、13.01)均低于对照组(P<0.001),术后1周各期IVPD(t=-18.03、-2.58、-5.23、-7.05)和IVPG(t=-7.14、-2.84、-2.63、-5.89)均高于术前3 d(P<0.05)。IR期IVPD和IVPG(r=0.548、0.385)、AC期IVPD和IVPG(r=0.450、0.453)分别与e'呈正相关(P均<0.01),分别与左心房容积指数和E/e'呈负相关(IR期:r=-0.776、-0.577、-0.797、-0.699;AC期:r=-0.614、-0.550、-0.660、-0.567;P均<0.01),且相关性较RF期和SF期好。结论相对压成像技术实现了心导管技术指标IVPD和IVPG的无创化直观准确定
- 郑岸生孙雪秦志平王艳张晓光喻红霞
- 关键词：冠状动脉病变经皮冠状动脉介入治疗超声心动描记术
- 脑卒中患者经颅超声造影定量参数分析颈动脉斑块内新生血管与外周血白细胞分类计数及血脂的相关性研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨脑卒中患者经颅超声造影定量参数分析颈动脉斑块内新生血管与外周血白细胞分类计数及血脂的相关性。方法选取2016-02-2019-02郑州大学第二附属医院脑卒中伴颈动脉斑块患者60例作为观察组,另选取同期60例无临床脑卒中表现的颈动脉粥样硬化斑块患者作为对照组,均采用经颅超声造影检查,对比2组外周血白细胞分类计数、血脂[低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白(HDL)]及经颅超声造影定量参数[峰值强度比值(P)、达峰时间(Tp)、曲线下面积(AUC)、平均渡越时间(MTT)],并分析经颅超声造影定量参数与外周血白细胞分类计数、血脂的相关性。结果观察组总白细胞计数及中性粒细胞计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TC、TG、LDL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组P、AUC高于对照组,Tp、MTT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TG与P、AUC呈明显正相关,与Tp、MTT呈明显负相关(P<0.05);LDL与P、AUC呈明显正相关(P<0.05);中性粒细胞计数与AUC呈明显正相关(P<0.05)。结论脑卒中患者血脂水平明显增高,且存在炎症反应,经颅超声造影定量参数明显异常,且超声造影定量参数与TG、LDL、中性粒细胞计数呈明显相关性,经颅超声造影定量参数分析利于可更为客观地评价斑块稳定性。
- 孙雪李杰李伟王燕华王华郭琦秦志平
- 关键词：新生血管血脂
