李海
- 作品数：5 被引量：58H指数：4
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年糖尿病患者合并感染后胰岛素泵强化治疗的有效性研究被引量：37
- 2017年
- 目的探讨老年糖尿病患者合并感染后胰岛素泵强化治疗的有效性,为老年糖尿病合并感染患者的治疗提供参考。方法选取2016年1月1日-6月30日诊治100例老年糖尿病合并感染患者,随机分为对照组与观察组,每组50例,观察组给胰岛素泵强化治疗,对照组常规胰岛素强化皮下注射治疗,观察两组患者治疗前、治疗3d时血糖(FPG、2hPG)、炎性因子(WBC、CRP、PCT)变化,以及治疗后血糖达标时间、胰岛素日用量、感染控制时间、低血糖发生情况。结果两组患者FPG、2hPG、WBC、CRP、PCT治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),观察组指标低于对照组(P<0.05);观察组血糖达标时间、胰岛素日用量、感染控制时间分别为(4.75±2.22)d、(34.67±5.31)U/d、(5.61±2.04)d短于对照组(6.43±2.76)d、(42.94±6.65)U/d、(7.67±2.20)d,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有8例低血糖发生,观察组有1例低血糖发生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并感染患者给予胰岛素泵强化治疗利于感染及血糖水平的及时控制,减少胰岛素用量,降低低血糖发生,是老年糖尿病合并感染时安全、有效的治疗方法。
- 戴慧芳苏小游吴朝明李海朱烈烈
- 关键词：糖尿病老年胰岛素泵
- 老年营养风险指数对2型糖尿病骨质疏松症的预测价值被引量：4
- 2022年
- 目的探讨老年营养风险指数(GNRI)对2型糖尿病(T2DM)患者骨质疏松症的预测价值。方法选择2019年6月至2021年6月温州医科大学附属第二医院内分泌科收治的T2DM患者737例,分为骨质疏松症组225例和对照组512例,比较两组一般资料及骨代谢指标,计算GNRI,测量骨密度。采用Spearman秩相关分析GNRI与上述指标之间的相关性,同时以logistic回归分析GNRI与骨质疏松症发生的关系并应用ROC曲线评估GNRI对骨质疏松症的预测效能。结果骨质疏松症组女性比例、BMI、甲状旁腺素(PTH)均高于对照组,而白蛋白、白蛋白校正钙、I型前胶原N-末端前肽(P1NP)、GNRI、平均骨密度均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示校正年龄和BMI后,GNRI水平仍与平均骨密度正相关(P<0.05)。logistics回归分析显示GNRI与骨质疏松症的发生呈负相关,是骨质疏松症发生的独立保护因素(OR=0.807,P<0.05)。与BMI、白蛋白和白蛋白校正钙比较,GNRI的AUC最大,男性为0.818,女性为0.849。GNRI预测男性和女性骨质疏松症的最佳临界值分别为87.95和85.61,灵敏度分别为0.68和0.67,特异度分别为0.84和0.90。结论T2DM患者中,GNRI水平与骨密度显著相关,是骨质疏松症发生的独立保护因素。GNRI可能是有效而简便的T2DM骨质疏松症预测指标。
- 戴慧芳李海苏小游戴志娟朱烈烈
- 关键词：骨质疏松症2型糖尿病
- 浅论胰岛素安全使用的细节管理
- 2017年
- 胰岛素是目前临床治疗糖尿病的常用药品,随着医疗技术的进步,其剂型、使用方法、作用时间、注射装置等都在不断地变化更新。部分医护人员可能存在对其了解程度较低的情况,易造成胰岛素使用上的纰漏。为完善胰岛素制剂的细节管理流程,保证胰岛素的安全使用,预防医疗事故的发生,本文分析总结了目前临床上胰岛素使用过程中(包括:储存、处方及注射等环节)存在的安全隐患和潜在问题,针对不足提出相应对策。
- 李海苏小游戴慧芳
- 关键词：胰岛素细节管理安全使用
- 心理护理对下肢动脉硬化闭塞症患者心理状态及生活质量的影响被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨心理护理对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者心理状态与生活质量的影响。方法:106例下肢ASO患者,随机分为对照组(53例)和研究组(53例),对照组采用常规治疗和护理,研究组在对照组的基础上进行心理护理。比较2组治疗效果、护理前后的抑郁评分、焦虑评分及生活质量。结果:出院时研究组SAS、SDS评分的改善值分别为(23.33±4.22)/(24.02±7.07),均优于对照组(P<0.05)。研究组生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康8个维度的生存质量改善值得分均高于对照组(P<0.05)。结论:对于下肢ASO,在常规治疗和护理的基础上进行心理护理干预有助于缓解抑郁和焦虑等不良心理状态,提高生存质量。
- 戴慧芳朱烈烈李海苏小游
- 关键词：心理护理下肢动脉硬化性闭塞症抑郁生活质量
- 降钙素原、C-反应蛋白和白细胞计数在判断糖尿病足感染程度及预后的研究被引量：13
- 2017年
- 目的探讨PCT、CRP、WBC计数和中性粒细胞百分比在判断糖尿病足感染严重程度和预测截肢/趾风险的意义。方法选择本院内分泌科病房2014年1月-2016年12月收治的糖尿病足感染患者212例为疾病组。按照感染严重程度进行分级,轻度感染组90例、中度感染组74例和重度感染组48例,比较3组PCT、CRP、WBC计数和中性粒细胞比例的差异。采用Logistic回归法分析DF患者发生截肢/趾的独立危险因素,通过绘制受试者ROC曲线,计算曲线下面积来比较各血清炎症指标对于DFI患者截肢/趾风险的预测价值。结果随着感染程度的加重,PCT和CRP逐渐升高,中度感染组和重度感染组的PCT和CRP水平明显高于轻度感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic线性回归分析,高PCT、白细胞计数越高和高CRP是糖尿病足感染患者发生截肢/趾的独立危险因素(P<0.05)。通过ROC曲线计算曲线下面积显示,PCT预测DF感染截肢/趾风险优于CRP,灵敏度和特异度均优于CRP。结论血清PCT、CRP能有效判断DFI患者感染的严重程度,感染越重,其水平越高。WBC计数增多、PCT及CRP的升高是DF患者截趾的独立危险因素。血清PCT对于截趾风险的预测价值优于CRP。
- 李海苏小游戴慧芳
- 关键词：糖尿病足降钙素原C-反应蛋白
