张玉忠 作品数:42 被引量:102 H指数:6 供职机构: 西安交通大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省国际科技合作计划 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 轻工技术与工程 冶金工程 更多>>
学龄前儿童气导和骨导颈肌前庭诱发肌源性电位研究 2022年 目的:记录学龄前正常儿童气导声刺激和骨导振动刺激诱发的颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)引出情况和各项参数指标,为我国学龄前儿童cVEMP检测提供正常参考。方法:选取44例(88耳)3~7岁正常健康儿童,按照年龄分为3~4岁组(17例34耳)和5~7岁组(27例54耳),分别行气导声刺激诱发的cVEMP(ACS-cVEMP)和骨导振动刺激诱发的cVEMP(BCV-cVEMP)检测,记录引出率及波形参数,并采用SPSS 18.0统计软件进行统计学分析。结果:44例(88耳)正常儿童ACS-cVEMP和BCV-cVEMP引出率分别为96.59%(85/88)和97.73%(86/88),差异无统计学意义(P>0.05)。3~4岁组与5~7岁组的ACS-cVEMP引出率分别为94.12%(32/34)和98.15%(53/54),差异无统计学意义(P>0.05);3~4岁组与5~7岁组BCV-cVEMP引出率分别为94.12%(32/34)和100.00%(54/54),差异无统计学意义(P>0.05)。与5~7岁组相比,3~4岁组ACS-cVEMP的p1、n1潜伏期较短(P<0.05),振幅较高(P<0.05),其余参数均差异无统计学意义(P>0.05)。两个年龄组间BCV-cVEMP的引出率、p1潜伏期、n1潜伏期等各参数间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:大部分学龄前儿童可引出ACS-cVEMP和BCV-cVEMP,cVEMP是一种可行的儿童前庭功能检测手段。 周灯香 韩思雨 程冰菲 陈耔辰 赵欢娣 张玉忠 张睿 杨军 张青 樊孟耘关键词:儿童 直流电刺激诱发的前庭诱发肌源性电位 被引量:3 2018年 前庭诱发肌源性电位是评价前庭耳石器传导通路的重要检查方法。气导声刺激诱发的颈肌和眼肌前庭诱发肌源性电位已广泛应用于临床,骨导振动刺激诱发的颈肌和眼肌前庭诱发肌源性电位也开始应用于临床,而直流电刺激诱发的颈肌和眼肌前庭诱发肌源性电位国内尚未见诸报道。本文综述直流电刺激诱发的前庭诱发肌源性电位的记录方法和临床应用。 张玉忠 陈耔辰 王继红 魏馨雨 徐勇 陈飞云 吴彩芹 成颖 许珉 张青关键词:电刺激 诱发电位 非综合征型听神经病患者前庭上下成分功能障碍定位研究与频率特征 被引量:2 2020年 目的探讨听神经病伴发前庭功能障碍的可能性,并分析其部位和频率特征。方法以眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)、颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)、视频头脉冲试验(vHIT)、头脉冲抑制试验(SHIMP)和冷热试验对20例(40耳)非综合征型听神经病患者进行前庭功能评估,对统计学处理结果进行客观分析。结果20例患者(40耳)接受oVEMP和cVEMP测试,oVEMP异常率为85%,cVEMP异常率为95%,差异无统计学意义。11例(22耳)接受vHIT和SHIMP测试,外、上、后半规管vHIT和SHIMP的异常率分别为14%、18%、9%和9%,组间差异无统计学意义。19例患者行冷热试验,异常率为74%。11例接受vHIT和SHIMP测试的患者,冷热试验异常率为82%,显著高于vHIT和SHIMP异常率,差异有统计学意义。结论听神经病患者存在前庭功能障碍,前庭上下成分(包括感受器和前庭上下神经)受累概率相当,耳石器和半规管均可受累,各半规管受累概率相当,半规管功能损伤主要累及低频。 胡娟 陈耔辰 陈飞云 张玉忠 魏馨雨 赵欢娣 史文迪 杨军 张青关键词:非综合征型 听神经病 前庭功能 骨导振动刺激诱发的前庭诱发肌源性电位 被引量:5 2018年 目的探讨B81骨振子在前庭诱发肌源性电位(vestibular-evoked myogenic potentials,VEMPs)检测中的应用。方法对25例正常志愿者的双耳行插入式气导声刺激(air-conducted sound,ACS),单侧乳突B81骨导振动刺激(bone-conducted vibration,BCV)的VEMPs检查,并对ACS-,BCV-VEMPs检查结果进行统计学分析。结果ACS-,BCV-眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular-evoked myogenic potentials,o VEMP)的引出率分别为92%(46/50),98%(49/50)。BCV-oVEMP与ACS-oVEMP比较,两者引出率差异无统计学意义(P=0. 36);两者N1波潜伏期(P=0. 00)、P1波潜伏期(P=0. 00)、N1-P1波间期(P=0. 01)及振幅(P=0. 00)差异均具有统计学意义(P <0. 05); BCV-oVEMP的N1、P1波潜伏期,N1-P1波间期均较短,而振幅较大。ACS-,BCV-颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular-evoked myogenic potential,c VEMP)的引出率均为100%(50/50)。BCV-cVEMP与ACSc VEMP比较,N1波潜伏期差异无统计学意义(P=0. 96),P1波潜伏期(P=0. 02),P1-N1波间期(P=0. 00)、振幅(P=0. 04)均有统计学差异(P <0. 05); BCV-cVEMP的P1波潜伏期较短,P1-N1波间期较长,振幅较大。BCVo VEMP、ACS-oVEMP、BCV-cVEMP和ACS-cVEMP的两耳间振幅不对称率(%)分别为:28. 08±21. 10、27. 95±18. 13、23. 60±17. 86、32. 24±18. 92。结论 B81骨振子可以用于VEMPs的检测,骨导振动刺激在评价传导性听力损失患者的前庭耳石器功能时优于气导声刺激,可作为气导声刺激诱发VEMPs的补充检查。 张玉忠 魏馨雨 陈耔辰 孙曼 张超 成颖 高滢 陈飞云 胡娟 许珉 张青关键词:前庭功能 前庭诱发肌源性电位 突发性聋伴眩晕患者头脉冲抑制试验特征分析 被引量:5 2021年 目的探讨头脉冲抑制试验在外周前庭疾病中的应用价值。方法以2019年10月至2020年4月确诊的33例突发性聋伴眩晕患者为研究对象,进行视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT),获取患者患侧头脉冲试验(head impulse paradigm,HIMP)和头脉冲抑制试验(suppression head impulse paradigm,SHIMP)增益、扫视潜伏期、扫视波振幅以及显性扫视百分比,HIMP和SHIMP增益相关性,代偿性扫视和反代偿性扫视的阳性率、扫视潜伏期及振幅相关性。结果突发性聋伴眩晕患者SHIMP增益明显小于HIMP增益,差异有统计学意义(t=4.874,P<0.01),SHIMP增益与HIMP增益呈正相关(r=0.933,P<0.01);HIMP潜伏期与SHIMP潜伏期差异无统计学意义(t=-1.585,P>0.05),也无相关性(r=-0.232,P>0.05)。HIMP扫视振幅小于SHIMP扫视振幅,差异有统计学意义(t=-3.865,P<0.01),二者扫视振幅呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。HIMP显性扫视百分比与SHIMP显性扫视百分比差异无统计学意义(t=-1.000,P>0.05),显性扫视百分比呈负相关(r=-0.45,P<0.01)。结论突发性聋伴眩晕患者半规管损伤大多在低频,SHIMP检查比HIMP更加灵敏,提高了半规管功能异常的检出率。HIMP和SHIMP两者的互补特性结合可以更加全面地评价突发性聋伴眩晕患者的前庭功能和康复疗效。 余津颖 陈飞云 赵欢娣 魏馨雨 张玉忠 陈耔辰 薛婷婷 任晓勇 张青关键词:突发性聋 眩晕 前庭功能 听神经病对前庭功能的影响 被引量:2 2019年 听神经病是一种以双耳中度低频感音神经耳聋为临床症状,但ABR反应严重异常、耳声发射正常的病症。其相关的前庭功能检测的报道与关注在学术界仍较少,本文旨对听神经病所伴有的前庭功能异常进行文献回顾,从前庭生理学及与其相关的前庭功能检测手段进行总结和概述。期望为听神经病患者的诊治与前庭功能评估提供参考。 陈耔辰 魏馨雨 张玉忠 陈彦飞 胡娟 杨方园 王锦妍 吕晖 许珉 张青关键词:听神经病 振动刺激诱发前庭诱发电位检测系统的初步研究 2022年 目的探索振动刺激诱发前庭诱发电位(VsEP Vestibular Evoked Potential)检测系统的构建及电位记录方法。旨在建立一套操作简便,无创伤,可长期反复操作,结果稳定的前庭诱发电位检测系统。方法选取健康小鼠6只,随机分为健康对照组(3只)和庆大霉素造模组(3只)。使用振动刺激诱发记录前庭诱发电位(Vestibular evoked potential,VsEP),并与声刺激诱发的听性脑干反应(ABR)进行比较。结果6只小鼠均能引出稳定的VsEP波。庆大霉素造模组在SPLR波形振动刺激下比较健康对照组阈值升高(P<0.01),N1-P1振幅降低(P<0.05)。ABR阈值无明显差异。结论振动刺激诱发的前庭诱发电位检测系统是一种操作简便、无创伤、波形稳定的动物前庭功能检测系统,可用于小鼠前庭功能电生理状态的客观评价研究。 高滢 张青 鸭頭辉 山岨達也 岩崎真一 张滟 马伟军 陈耔辰 张玉忠 许珉 任晓勇关键词:前庭诱发电位 小鼠 迟发性膜迷路积水的研究现状 被引量:4 2017年 1概念Kamei等(1971)描述了一种以早年出现单侧极重度感音神经性聋,间隔数年后出现眩晕发作为特点的病症。Nadol、Wolfson和Leiberman于1975年也分别描述了类似的病症,1978年Schuknech将这类疾病重新归纳并命名为迟发性膜迷路积水(delayed endolymphatic hydrops,DEH),并将DEH分为3类:同侧型、对侧型及双侧型。 陈耔辰 张玉忠 徐勇 高滢 成颖 张滟 胡娟 马伟军 张青 许珉关键词:前庭诱发肌源性电位 乳突直流电刺激颈肌前庭诱发肌源性电位在正常人中的表现 被引量:2 2020年 目的:通过对正常人群中乳突直流电刺激颈肌前庭诱发肌源性电位测试,建立正常人的数值范围,寻求新的前庭功能的检测方法。方法:选取20例正常耳进行乳突直流电刺激颈肌前庭诱发肌源性电位检测。SPSS 18.0分析p13潜伏期、n23潜伏期、振幅、p13-n23波间期和各参数的耳间不对称率及左右耳间各参数的比较。结果:20耳乳突直流电刺激颈肌前庭诱发肌源性电位均稳定引出,重复性好。p13潜伏期为(11.52±3.05)ms,n23潜伏期为(15.31±3.38)ms,振幅为(40.55±27.93)μV,p13-n23波间期为(3.53±1.38)ms。p13潜伏期、n23潜伏期、振幅、p13-n23波间期的耳间不对称率分别为(6.96±6.79)%、(6.47±5.93)%、(28.08±26.42)%、(16.61±11.11)%。所有受检者左右耳比较p13潜伏期、n23潜伏期、振幅、p13-n23波间期等参数差异无统计学意义。结论:建立实验室乳突直流电刺激颈肌前庭诱发肌源性电位在正常人中的数值范围,可为听神经病、前庭神经病的临床诊疗和机制研究提供新的思路和方法。 成颖 张玉忠 韩永青 马伟军 杨慧 赵健 陈芳 张青 许珉双侧大前庭水管综合征患儿的前庭诱发肌源性电位特征 被引量:8 2019年 目的探讨儿童双侧大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome, LVAS)患者的前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential, VEMP)的波形特征。方法对双侧大前庭水管综合征患儿21例(42耳)(LVAS组)、年龄和性别相匹配的非LVAS聋哑症患儿14例(28耳)(非LVAS聋哑症组)及健康儿童12例(24耳)(健康对照组)进行眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular VEMP, oVEMP)和颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical VEMP, cVEMP)检测,比较三组各波的引出率及波形特点。结果与非LVAS聋哑症组比较,LVAS组oVEMP的引出率较高(P<0.001),阈值较低(P<0.001)、振幅较高(P=0.003),n1、p1波潜伏期、n1-p1波间期组间差异无统计学意义(P>0.05)。与非LVAS聋哑症组患儿相比较,LVAS组患儿cVEMP的引出率较高(P=0.017),阈值较低(P=0.001),p1波潜伏期较短(P=0.009);其余指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组比较,LVAS组患儿的oVEMP振幅较高(P=0.027),其余指标两组间差异无统计学意义(P>0.05);cVEMP的各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LVAS患儿oVEMP及cVEMP引出率较非LVAS聋哑组高,与健康对照组无统计学差异;VEMP可用于评估LVAS患儿的前庭耳石器功能状态,但是并不恒定地都表现为阈值低、振幅高的特点。 张玉忠 张滟 魏馨雨 陈耔辰 徐勇 成颖 成颖 高滢 胡娟 胡娟 许珉 任晓勇关键词:大前庭水管综合征 前庭功能