钟建勋
- 作品数：8 被引量：40H指数：3
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新型冠状病毒疫情下武汉雷神山医院药品供应保障实践与思考被引量：2
- 2020年
- 目的:分享新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下武汉雷神山医院药品供应保障的实践与经验,为医疗机构应对突发重大公共卫生事件提供参考。方法:从药房区域划分、药品供应与调剂、药品保管、消毒制剂管理,人员培训以及特殊管理药品信息化调剂等方面总结雷神山医院药学部门在COVID-19疫情下的药品供应保障情况。结果:根据防控要求对药库进行区域划分,不同区域执行有区别的消毒管理;对上岗人员进行防控知识培训,截止雷神山医院闭院,药学部门"0"感染;保障药品持续供应,并做好药品的保管工作,根据病区药物治疗情况积极调整药品供应目录,满足病区用药需求;提供消毒制剂的供应,并指导使用和储存;创新特殊管理药品无纸化调剂方式,减少人员接触。结论:雷神山医院药品供应保障工作是专业性极强、涉及范围极广的复杂性工作,雷神山医院药学部门在做好自身防控的情况下积极调整、创造、创新,制定出了一系列适合疫情防控的药品供应保障策略,并充分发挥药学人员的职责打赢了这场疫情防控战。
- 钟建勋王涛林红罗国庆张世应曾晖雷云卢凯朱玉立庞丽艳刘亮汪辰龙程虹
- 关键词：药品供应
- PDCA循环管理法在抗菌药物管理中的应用被引量：20
- 2018年
- 目的:评价PDCA循环法在改善医院抗菌药物临床应用中的效果。方法:采用PDCA循环管理法,通过计划-执行-检查-改进环节对武汉大学中南医院抗菌药物的临床应用进行专项整治,并对整治活动前后(2012~2016年)的抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率以及抗菌药物使用前病原微生物送检率的效果进行分析、评价。结果:经过PDCA循环干预,我院抗菌药物的临床应用有了显著改善,抗菌药物使用率由73.37%降至38.64%,抗菌药物使用强度由68.43降至29.02,限制级和特殊使用级抗菌药物的病原微生物送检率由21.59%和57.34%分别上升至88.42%和99.07%,I类切口预防使用抗菌药物比例由84.5%降至28.6%。结论:PDCA循环法用于医院抗菌药物的管理可促进抗菌药物的合理使用,提高医院合理用药水平。
- 钟建勋程虹
- 关键词：医院管理PDCA循环抗菌药物合理用药
- 熊去氧胆酸胶囊致大疱性表皮松解
- 2017年
- 1例69岁女性患者因急性甲型肝炎导致的胆汁淤积遵医嘱口服熊去氧胆酸胶囊250 mg，3次/d。1周后，患者出现面部潮红，停用该药后症状好转。3 d后，出于改善患者胆汁淤积症状的考虑，再次给予同剂量熊去氧胆酸胶囊口服，次日患者再次出现面部潮红，伴有面部肿胀及全身红色皮疹。即停用该药。先后给予维生素C、葡萄糖酸钙、甲泼尼龙静脉滴注；盐酸苯海拉明肌内注射；氯雷他定、盐酸西替利嗪口服；炉甘石洗剂、丙酸氟替卡松软膏、夫西地酸软膏局部外用。患者症状未有好转，躯干部皮肤出现散在含清亮液体大疱，伴部分破溃。经皮肤科会诊诊断为药疹。给予头孢哌酮钠他唑巴坦钠静脉滴注、咪唑斯汀口服。1 d后，患者下肢皮肤疼痛，大腿、躯干出现大面积红斑，双大腿外侧有大疱，疱液清亮，双小腿见多个靶型红斑，中间有水疱，疱液清亮。考虑为大疱性表皮松解。给予人免疫球蛋白20 g静注滴注、1次/d。当日患者下肢靶型红斑融合成弥漫性红斑。3 d后，患者下肢皮肤疼痛好转，躯干及四肢弥漫性红斑变淡，大腿外侧大疱干瘪。2 d后，大腿水泡干瘪遗留糜烂面。3 d后，患者大腿糜烂面清洁干燥，甲泼尼龙减量。1周后，患者肝功能恢复正常。5 d后，患者躯干及四肢红斑呈片状脱屑，停用甲泼尼龙，改为口服泼尼松，外敷复方乳酸软膏。
- 罗国庆钟建勋
- 关键词：熊去氧胆酸大疱性表皮松解
- UGT1A8*2基因多态性与肝移植患者术后吗替麦考酚酯所致不良反应的相关性研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探究肝移植受者UGT1A8*2(G173C227)基因多态性是否与霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)所致相关不良反应有关。方法:将105例患者按不良反应类型分为骨髓抑制组、胃肠道反应组、感染组和对照组;记录患者的年龄、性别、身高、质量、BMI值、移植年月等临床资料以及患者移植术后3,6,12,24月时的MMF口服日剂量、浓度、血糖、血常规、血脂及肝功能,并对以上数据进行统计学分析;采用酶增强免疫测定技术(EMIT2000)测定肝移植受者霉酚酸(mycophenolic acid,MPA)血药浓度;采用限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测105例患者UGT1A8*2(G173C227)位点的多态性。结果:105例入组患者中,16例骨髓抑制,7例胃肠道反应,11例感染;UGT1A8*2(G173C227)基因突变频率为58.57%,骨髓毒性组GG基因型的分布明显高于对照组(P<0.05);术后3月时GG基因型组的谷浓度显著高于CC基因型组(P<0.05);Logistic回归模型显示,UGT1A8*2(G173C227)GG基因型是肝移植术后发生MMF所致骨髓抑制毒性的危险因素。结论:UGT1A8*2(G173C227)位点的多态性与肝移植术后MMF所致相关不良反应有关,GG基因型患者更容易发生骨髓抑制毒性。
- 钟建勋吴东方李玲向恒阳
- 关键词：霉酚酸肝移植基因多态性
- 高血压及其合并症的药物治疗进展被引量：8
- 2021年
- 高血压是发病率较高的慢性疾病之一,也是心血管病最重要的危险因素,药物治疗不仅在于降低血压,更重要的是通过血压达标而达到降低心血管病发病率和死亡率的目的。高血压患者往往合并有其他疾病,可显著增加心血管疾病的风险。本研究归纳了高血压及其合并症,包括糖尿病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾脏疾病的药物治疗,重点突出了治疗的基本原则、治疗目标、用药调整策略以及合并症的药物选择策略,旨在为高血压及其合并症的药物治疗提供参考。
- 钟建勋都胜男程虹
- 关键词：高血压合并症药物治疗
- 武汉某医院国家“4+7”试点扩围抗高血压药品使用情况分析被引量：3
- 2022年
- 目的为抗高血压药品国家组织药品集中采购(简称集采)政策的制订提供参考。方法收集国家“4+7”试点扩围中选抗高血压药品及与之对应的在用同通用名抗高血压药品在武汉某医院实行“4+7”试点扩围前后1年的相关用药数据,采用药物经济学方法对药品价格、用药数量、用药金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等数据进行回顾性分析。结果“4+7”试点扩围后,中选抗高血压药品的价格平均降幅达61.94%,最高降幅达80.00%;用量平均增长51.49%;用药金额增长39.49%。同通用名非中选药品的用量平均下降17.83%;用药金额平均下降8.49%,且整体呈下降趋势。实际节省药品费用150.74万元,节省医保资金108.29万元。结论“4+7”试点扩围作为集采制度改革的重要举措,切实减轻了患者的药品费用负担,节省了医保资金,可以不断推进,并不断扩大集采范围。
- 钟建勋王涛雷云郑艳林红
- 关键词：用药频度
- 武汉某三甲综合医院发热门诊药房设置与药事管理实践被引量：5
- 2022年
- 目的:总结武汉某三甲综合医院发热门诊药房设置与药事管理实践的经验,为其他医疗机构发热药房药事管理运行模式提供参考。方法:从药房选址、布局,院感防护、组织结构、人员配置与轮班、人文关怀、药品供应与调剂,药学服务等多个方面总结发热门诊药房管理及运行情况。结果:发热门诊药房的规划安排科学合理,运行有序,实现药师“零”暴露、“零”感染。结论:发热门诊药房药事管理工作是一项专业性极强、院感要求极高的工作,实施合理规划,规范管理并及时改进和优化,对保证发热门诊药房提供高质量的药学服务具有重要的意义。
- 钟建勋吕鑫科都胜男张莉华林红王涛刘巍胡汉昆
- 关键词：药事管理药学服务
- 异甘草酸镁注射液致严重过敏反应案例分析1例
- 2022年
- 患者,男,50岁,2020年11月19日,因“右髋关节疼痛肿胀伴活动受限9 d”于我院骨科住院治疗。患者入院症见右髋关节疼痛、肿胀伴活动受限,以右腹股沟区为甚,活动后加重,休息后无缓解,伴发热,体温最高可升至38.2℃,无明显心慌、胸闷等不适。当地医院给予抗感染、髋关节穿刺治疗,效果欠佳。患者既往有慢性乙型病毒性肝炎病史30余年,肝硬化病史3年,予拉米夫定片(100 mg.po.qd)抗病毒治疗.
- 都胜男钟建勋
- 关键词：异甘草酸镁过敏反应药物不良反应合理用药
