刘双梅
- 作品数：6 被引量：66H指数：6
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缩短国内术前禁食禁饮时间的探讨研究被引量：19
- 2017年
- 近年来国际新的禁食禁饮指南提出术前禁食禁饮可缩短至择期手术前2小时,但国内外科及麻醉医生对于放宽禁食禁饮时限仍保持谨慎态度。现针对缩短国内成人及小儿患者的术前禁食禁饮时间的方法及可行性进行探讨研究。国外大量研究证明术前2~3小时予以择期手术患者饮用含碳水化合物的清凉液体饮料,并不增加患者术前胃残余量,不增加反流误吸风险,并且显著降低胰岛素抵抗,机体急性应激反应,减少术前焦虑、术后恶心的发生,可以提高患者舒适度与满意度。缩短术前禁食禁饮时间理论在国内应得到推广使用。
- 刘双梅赵平
- 关键词：择期手术禁食禁饮时间
- Mistral-Air充气式保温毯对全身麻醉新生儿术后凝血功能的影响被引量：8
- 2017年
- 目的 探讨术中应用Mistral-Air充气式保温毯对接受全身麻醉的新生儿围术期体温、术后并发症及凝血功能的影响.方法 选取行择期开腹手术、接受全身麻醉的足月新生儿60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组对术中新生儿行Mistral-Air充气式保温毯的保温治疗,对照组则选择传统常规无保温毯式保温方法,术后均使用37℃保温箱送入麻醉苏醒室.分别记录新生儿麻醉前(T0),术中30 min(T1),拔管后(T2),入PACU后15 min(T3),30 min(T4)的鼻咽温、心率、平均动脉压、血氧饱和度,记录新生儿拔管时间、拔管后呼吸暂停及低氧血症的发生率,测量T0和T2时新生儿的凝血指标(PT、APTT、TT、Fib).结果 观察组术中及术后苏醒期体温高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术中及术后苏醒期心率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组拔管时间少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后PT、APTT、TT、Fib四项凝血指标优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿术中应用Mistral-Air充气式加温毯,能够改善术后凝血功能,有效预防新生儿术中及苏醒期体温降低,缩短拔管时间.
- 刘双梅章晓慧仲宇赵平
- 关键词：新生儿体温凝血功能
- 微课联合模拟人教学法在疼痛科规培住院医师中的应用研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨微课联合模拟人教学法在疼痛科住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取2014年1月—2016年12月在盛京医院疼痛科进行规范化培训的住院医师60人,随机分为两组,每组30人,一组为对照组,采取传统教学模式,另一组为观察组,采取微课联合模拟人教学法,轮转结束出科考试时通过笔试成绩、临床技能成绩及调查问卷对两组住院医师的教学效果进行评价。结果对照组和观察组两组住院医师的笔试成绩分别为(42.9±2.22)分和(43.6±2.28)分,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床技能考核成绩(43.97±2.70)分高于对照组(38.11±1.82)分,差异有统计学意义(P<0.05);调查问卷中,观察组对教学模式的满意度、学习兴趣、学习能力、沟通和人际交往能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在疼痛科进行规范化培训的住院医师应用微课联合模拟人教学法,可以有效提高规培住院医师的临床技能成绩,改善教学质量,增加学习兴趣,提高住院医师的学习能力与患者沟通和交往能力。
- 刘双梅章晓慧仲宇赵平
- 关键词：模拟人疼痛科住院医师
- 右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞应用于小儿先天性髋关节脱位手术的影响被引量：20
- 2017年
- 先天性髋关节脱位是小儿较为常见的先天畸形,常常需要髋臼成形、股骨截骨等手术治疗。手术时间长,刺激强度大,术后患侧肢体石膏固定活动受限,造成小儿术后躁动及疼痛剧烈。骶管阻滞麻醉因其镇痛效果好,副作用少及操作简单的特点被广泛应用于小儿下腹部及下肢手术的镇痛。单纯罗哌卡因骶管阻滞持续镇痛时间仅为4-6h,国外文献报道[1],右美托咪定作为佐剂应用于成人神经阻滞可有效延长罗哌卡因镇痛时间,麻醉方法安全可靠。
- 刘双梅仲宇吴秀英
- 关键词：骶管阻滞患侧肢体持续镇痛静吸复合全麻
- 全麻患者帝视可视喉镜前端弯折70°、90°引导气管插管的效果对比观察被引量：6
- 2017年
- 目的比较全麻患者帝视可视喉镜前端弯折70°、90°引导气管插管的效果。方法 100例择期行手术治疗的非困难气道患者随机分为A、B组各50例,A组行气管插管时帝视可视喉镜前端弯曲角度为70°,B组前端弯曲角度为90°,比较两组插管时间、一次插管成功率、是否需要喉外部辅助动作及术后并发症发生情况。结果A、B组气管插管时间分别为(15.0±6.0)、(20.0±5.0)s,两组比较,P<0.05;A、B组一次插管成功者分别为49例(98%)、50例(100%),两组比较,P>0.05;A、B组需要辅助动作提下颌者12例(24.0%)、28例(56.0%),两组比较,P<0.05;A、B组出现术后咽喉痛分别为13例(26.0%)、24例(48.0%),两组比较,P<0.05。结论帝视可视喉镜可安全应用于全麻非困难气道患者经口气管插管,与喉镜前端弯折角度为90°比较,前端弯折角度为70°时具有气管插管时间短、喉外部辅助动作少、术后并发症少的特点。
- 刘双梅赵平
- 关键词：气管插管
- 芬太尼与舒芬太尼对儿童全麻苏醒期躁动的临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨芬太尼与舒芬太尼在儿童全身麻醉中对苏醒期躁动的影响.方法 选择2016年1月至2016年6月在中国医科大学附属盛京医院行腹腔镜下腹股沟疝修补术60例患儿,按照数字表法随机分为试验组(舒芬太尼组)及对照组(芬太尼组),每组 30例.麻醉诱导:依托咪酯0.3mg/kg 、琥珀胆碱2mg/kg ,试验组予舒芬太尼0.1μg/kg、 对照组予芬太尼1μg/kg,所有患儿以七氟烷维持麻醉.比较两组患儿拔除喉罩时间(停用麻醉药至拔除喉罩的时间),离开麻醉恢复室(PACU)时间.在PACU对患儿进行儿童苏醒期躁动量表(PAED)评分、Ramsay镇静评分、FLACC疼痛评分.结果 试验组PAED评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均无过度镇静(Ramsay镇静评分均<4),试验组镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组FLACC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在喉罩拔除时间和离开苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在腹腔镜儿童腹股沟疝修补术中,与等效剂量的芬太尼相比,舒芬太尼具有更好的镇痛效果,能降低术后躁动的发生率.
- 章晓慧董有静刘双梅
- 关键词：苏醒期躁动芬太尼舒芬太尼儿童
