张焕丽
- 作品数：6 被引量：17H指数：3
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 出生胎龄与小于胎龄儿智能发育的相关性分析被引量：7
- 2020年
- 目的 分析出生胎龄与小于胎龄儿(SGA)智能发育的相关性,为SGA的管理和早期干预提供参考。方法 采用回顾性病例对照方式将纳入研究的SGA按出生胎龄分为早期早产儿(<32周)、中期早产儿(32~33^+6周)、晚期早产儿(34~36^+6周)、早期儿(37~38^+6周)和足月儿(≥39周)5个组,应用0~6岁小儿神经心理发育量表对纳入研究的SGA进行智能发育评估。组间比较采用方差分析、Kruskal-Wallis检验、卡方检验和Fisher精确检验,胎龄与智能发育水平的相关性采用多元回归模型、曲线拟合以及阈值效应分析。结果 本研究共纳入研究对象203例。调整了可能的混杂因素后,早期儿组SGA较早期早产儿组SGA发育商得分高23.06分(95%置信区间[confidence interval,CI],12.58-33.55;P<0.01),较中期早产儿组SGA高7.03分(95%CI:0.74-13.32;P<0.05),较晚期早产儿组SGA高5.2分(95%CI:0.91-9.49;P<0.05),较足月儿组SGA高6.08分(95%CI:1.19-10.98;P<0.05)。阈值效应分析发现出生胎龄的关键时间点为37周,当出生胎龄<37周时,胎龄每增加1周SGA的发育商得分提高2.29分(95%CI:1.07-3.52,P<0.01);当出生胎龄>37周时,胎龄每增加1周SGA的发育商得分降低2.14分(95%CI:0.11-4.17,P<0.05)。结论 SGA智能发育水平与出生胎龄呈"U"型相关,在SGA的随访管理中应当将早产和足月SGA作为重点监测人群。
- 尤玉慧吕国卿姜秀芳孙新海吕雪蕊刘文晶张焕丽袁兆红
- 关键词：小于胎龄儿胎龄智能发育发育商
- 小于胎龄儿与注意缺陷多动障碍相关性的Meta分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)与未成年期注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactive disorder,ADHD)发生的相关性。方法计算机检索万方数据库、中国知网期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库等中文数据库及Pubmed、OVID、Cochrane databases等英文数据库,收集研究SGA在未成年期发生ADHD的队列研究或病例对照研究。经过文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Stata 12. 0软件进行Meta分析。结果 9篇文献满足纳入标准,Meta分析提示SGA在未成年期发生ADHD风险高于对照人群,OR值为1. 63(95%CI:1. 25,2. 13)。亚组分析显示:未分型组临床研究Meta分析提示SGA在未成年期发生ADHD的风险高于对照人群,OR值为2. 55(95%CI:1. 42,4. 56),注意力缺陷组和多动/冲动组临床研究Meta分析结果不支持SGA在未成年期发生ADHD的风险高于对照人群,OR值分别为1. 34(95%CI:0. 98,1. 83)和1. 27(95%CI:0. 66,2. 44)。结论 SGA可能会导未成年期ADHD发生的风险增加,但仍需高质量的临床研究进一步证实。
- 尤玉慧刘文晶吕雪蕊张焕丽韩启军袁兆红
- 关键词：小于胎龄儿注意缺陷多动障碍META分析
- 炎性疼痛大鼠海马5-HT水平、5-HT2A受体mRNA和BDNFmRNA的表达和作用研究及度洛西汀的干预作用
- 目的:疼痛引起的不愉快的情绪可以影响机体对疼痛的感知。海马体是大脑边缘系统的重要组成部分,参与处理和调整疼痛刺激,尤其是疼痛的情绪-动机部分。海马的形态可塑性的变化以及海马内神经化学物质的改变都与疼痛有着密切的联系,但是...
- 张焕丽
- 关键词：炎性疼痛5-HT5-HT2ABDNF痛阈
- 文献传递
- 小于胎龄儿神经发育预后危险因素的病例对照研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨小于胎龄儿的神经发育预后的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究,应用0~6岁小儿神经心理发育量表对纳入研究的小于胎龄儿(SGA)进行神经发育学评估,依据评估结果分为病例组和对照组,应用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨性别、妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、分娩方式、双胎妊娠、胎龄、出生体重、新生儿颅内出血、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病及肌张力情况与神经发育预后的关系。结果 336例SGA纳入研究,其中病例组160例,对照组176例。单因素分析提示男性组、肌张力异常组SGA出现不良神经发育预后的风险较对照组高。Logistic回归分析结果提示SGA不良神经发育预后危险因素为男性(OR 1.65;95%CI:1.05~2.60)和肌张力异常(OR13.09;95%CI:3.00~57.12)。结论男性和肌张力异常是SGA神经发育预后的危险因素,在SGA神经发育监测中,需重点关注存在肌张力异常的男性SGA。
- 尤玉慧张焕丽吕雪蕊刘文晶秦志强韩启军袁兆红
- 关键词：小于胎龄儿神经发育性别肌张力
- 海马在抑郁障碍和慢性疼痛的发病机制中作用的研究进展被引量：4
- 2017年
- 抑郁症和慢性疼痛是常见的共患病,两者共病时会相互加剧病情,严重影响个人的生活质量。虽然抑郁症和慢性疼痛共病的普遍性以及治疗的迫切性已经得到重视,但是关于两者之间旳关系仍然沒有被完全解释清楚。海马是大脑边缘系统的重要组成部分,存在共同的神经通路和神经递质来调节抑郁和慢性疼痛。本篇综述将总结海马在抑郁症和慢性疼痛发病发展过程中的形态结构以及神经化学物质的变化,并且为新型抗抑郁及镇痛剂的研发提供理论基础。
- 张焕丽王微
- 关键词：抑郁障碍疼痛海马HPA轴谷氨酸
- 度洛西汀对炎性疼痛大鼠海马5-羟色胺5-羟色胺2A受体基因和脑源性神经营养因子基因表达的干预作用被引量：2
- 2017年
- 目的探讨度洛西汀对炎性疼痛大鼠海马5-羟色胺(5-HT)水平、5-HT2A受体mRNA和脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA表达的干预作用。方法 54只成年雄性SD大鼠随机数字表法分为A、B、和C组,每组各18只,各组处理:A组(足底注射生理盐水)、B组(炎性疼痛模型)和C组(炎性疼痛模型+度洛西汀灌胃)。炎性疼痛模型是大鼠左侧足底皮下注射完全弗氏佐剂(CFA)和生理盐水(1∶1)混合溶剂100μL,建立慢性炎症疼痛模型。度洛西汀[10 mg/(kg·d)]灌胃2周。在建模前及处理2周后采用电子测痛仪检测大鼠左侧足底50%缩足阈值(PWT)的变化,用糖水偏爱实验检测大鼠抑郁样行为,采用RT-PCR检测不同组间大鼠海马内5-HT2A受体mRNA和BDNF mRNA的表达,ELISA的方法检测海马中5-HT的变化。结果各组大鼠在处理前,50%PWT分别为[(52.60±1.60)g]、[(52.93±1.95)g]、[(51.47±2.59)g],差异无统计学意义(F=0.81,P=0.46)。2周后B组的50%PWT[(41.97±3.88)g]以及糖水消耗率[(80.12±2.91)%]与A组[(49.30±3.20)g,(87.33±5.22)%]比较,差异有统计学意义(LSD-t=2.46,3.21;P=0.03,0.01)。C组50%PWT[(49.83±7.39)g]和糖水消耗率[(85.52±3.13)%]与B组相比升高(LSD-t=2.64,2.40;P=0.02,0.03),C组与A组的痛阈(LSD-t=0.17,P=0.86)及糖水消耗率(LSD-t=0.44,P=0.80)相比较,差异无统计学意义。B组与A组相比较,海马中的5-HT[(1.69±0.26)ng/mg;(2.27±0.30)ng/mg]降低(LSD-t=2.38,P=0.03),海马中5-HT2A受体mRNA(0.62±0.28;1.20±0.30)差异无统计学意义(LSD-t=1.57,P=0.14),BDNF mRNA(0.68±0.29;1.58±0.60)的表达降低(LSD-t=2.46,P=0.03)。C组海马中的5-HT[(2.82±0.62)ng/mg]与B组比较上升(LSD-t=4.61,P=0.00),C组与A组相比较海马中的5-HT上升(LSD-t=2.23,P=0.04)。同时C组海马中5-HT2A受体mRNA(1.70±1.04)和BDNF mRNA(1.75±0.88)的表达都是升高的(LSD-t=2.91,2.91;P=0.01,0.01),C组与A组的5-HT2A受体(LSD-t=1.34,P=0.200)及BDNF mRNA(LSD-t=0.45,P=0.65)表达相比较,差异无统计学意义。结论慢性炎性疼痛大鼠
- 张焕丽王微
- 关键词：炎性疼痛5-羟色胺脑源性神经营养因子痛阈
