李洁
- 作品数：4 被引量：24H指数：3
- 供职机构：枣庄市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经CPAP呼吸机吸入NO治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究被引量：3
- 2023年
- 目的探讨应用经鼻持续正压通气(CPAP)吸入一氧化氮(NO)治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的疗效及安全性。方法选取枣庄市妇幼保健院2017年6月至2022年5月新生儿监护室收治的经超声心动图确诊为PPHN的新生儿36例为研究对象,应用CPAP吸入NO,疗程到患儿撤离NO;记录吸入NO前后动脉血氧分压,血氧饱和度、血压、心率等,同时监测二氧化氮(NO_(2))、高铁血红蛋白数值(MHb),血小板和凝血功能。结果吸入NO前氧分压与经皮血氧饱和度低于吸入NO后1、24 h,差异有统计学意义(P<0.05);吸入NO前心率、血压、血小板及活化部分凝血活酶时间(APTT)与吸入NO后1、24 h比较,差异无统计学意义(P>0.05);36例患儿吸入N01、24、48、72 h后的MHb含量均<3%,NO_(2)浓度均<2.0 ppm,均在安全范围。结论经CPAP呼吸机吸入NO治疗PPHN安全有效。
- 张可刚张玲李洁孙波张佳磊
- 关键词：持续正压通气一氧化氮持续性肺动脉高压新生儿
- 新生儿呼吸窘迫综合征超声诊断与分度多中心前瞻性研究被引量：13
- 2020年
- 目的肺脏超声(lung ultrasound,LUS)已经成功用于新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的诊断,但尚缺乏多中心、前瞻性研究予以验证,也没有关于RDS超声分度的研究报告。本研究将通过对RDS超声诊断的多中心前瞻性研究,探讨对RDS进行超声分度的必要性及不同程度RDS的超声影像学特点。方法所有参与者均参加过全国新生儿肺脏超声培训班,并在全国新生儿肺脏超声培训基地接受为期3~6个月的肺脏超声系统培训。在2018年6月至2020年5月期间符合RDS超声诊断标准、资料完整的病例纳入本研究。患儿入院后即刻完成LUS检查,部分患儿同时接受胸部X线检查,在LUS检查前或后立即完成动脉血气分析。根据LUS表现、患儿有无严重并发症对RDS进行分度。结果研究期间共收集合格病例275例。其中早产儿220例、足月儿55例;原发性RDS 117例(42.5%)、继发性RDS 158例(57.5%)。RDS患儿的LUS表现分为3种:(1)磨玻璃征样肺实变:50例患儿入院时(首次)LUS表现为磨玻璃征;其中28例被认为系湿肺、未予特殊处置,复查LUS在0.5~4 h内出现典型雪花征样肺实变;22例给予机械通气和补充外源性肺表面活性物质治疗者,18例病情在6~12 h内控制,4例(严重宫内感染所致)肺部病变继续发展、复查LUS呈现典型雪花征样肺实变且累及范围扩大。(2)雪花征样肺实变:204例患儿入院时LUS表现为雪花征样肺实变,其中38例患儿程度稍轻:肺实变仅累及1~2个肋间隙,其中15例予有创呼吸支持者均在4~12 h恢复;12例予无创呼吸支持者,7例恢复好转、5例发展至重症;另外11例未给予任何形式呼吸支持治疗者在1~4 h内发展至重症。30例患儿肺实变程度较重,入院时雪花征已累及12个肺分区。其余136例患儿肺实变程度介于上述二者之间。(3)雪花征样肺实变伴并发症形成:21例患儿虽然雪花征样肺实变没有累及所有肺分区,但已引起�
- 刘敬李洁单瑞艳邓碧滢王英俊黄荔涵宗海峰徐彦磊孟琼刘艳曹海燕管亚丽于霞涂昊刘女霞游楚明袁丽张丽刘燕妮邱如新
- 关键词：呼吸窘迫综合征多中心研究
- 不同胎龄早产儿PDA发病率的临床研究被引量：3
- 2017年
- 目的了解不同胎龄早产儿动脉导管未闭(PDA)的发病率。方法对本院NICU收治的早产儿行常规心脏彩超检查,按胎龄分组,计算每组PDA发生率。结果 2427例早产儿有581例发生了PDA,按组计算发病率为:<28周86.7%,28周67.4%,29周51.8%,30周43.6%,31周36.7%,32周30.1%,33周21.2%,34周18.1%,35周12.9%,36周6.7%。结论本研究提示胎龄越小,PDA发病率越高;本研究得出不同胎龄PDA发病率的详细数据,为以后开展相关研究积累了资料。
- 李洁张可刚孙波吴景才
- 关键词：不同胎龄早产儿动脉导管未闭发病率
- 布洛芬治疗不同胎龄早产儿动脉导管未闭的效果分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨布洛芬治疗不同胎龄早产儿动脉导管未闭(PDA)的效果。方法选择2013年11月~2016年10月我院NICU收治的2427例早产儿为研究对象。按患儿的胎龄分为10组:<28周15例、28周43例、29周81例、30周156例、31周267例、32周336例、33周359例、34周457例、35周371例、36周342例。给予有血流动力学影响的PDA(hs PDA)患儿口服布洛芬治疗3 d,首次10 mg/kg,24、48 h后改为5 mg/kg,治疗后1~2 d复查心脏彩超。统计动脉导管的闭合率,观察布洛芬的副作用。结果 2427例早产儿中hs PDA患儿203例,各胎龄组患儿的闭合率分别为:<28周63.6%,28周71.4%,29周74.1%,30周77.1%,31周80.4%,32周82.1%,33周89.5%,34周92.3%,35周100.0%,36周100.0%;17例患儿产生了药物副作用,其中消化道出血4例,胃潴留7例,腹胀2例,少尿4例。结论布洛芬治疗不同胎龄早产儿PDA,胎龄越小,PDA闭合率越低,胎龄越大,闭合率越高,且副作用便于观察及处理,值得临床推广应用。
- 张可刚李洁孙波吴景才
- 关键词：胎龄动脉导管未闭早产儿布洛芬
