卢扬柏
- 作品数：23 被引量：196H指数：9
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- 心理评估在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者诊治中的应用被引量：12
- 2013年
- 目的 提高对间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/PBS）患者心理状态的认识,为心理干预提供理论依据. 方法 2009年11月至2011年10月共收治IC/PBS患者54例,女42例,男12例.年龄（41.0±12.4）岁.病程（63.0±59.2）个月.IC/PBS症状评估采用O＇ Leary-Sant调查表,与膀胱有关的疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS）,焦虑评估采用焦虑自评量表（SAS）,抑郁评估采用贝克抑郁量表（BDI-Ⅱ）.分析IC/PBS患者症状与焦虑和抑郁之间的关系. 结果 54例IC/PBS患者中,ICSI（15.0±1.8）分,ICPI（8.0± 2.6）分,ICSI和ICPI症状总分为（24.0-±3.9）分.PUF评分（20.0±2.3）分.VAS评分（7.0±1.0）分.焦虑症状评分（52.0±7.2）分,伴有焦虑症状者35例（64.8％）.抑郁症状评分（16.0±4.5）分,伴有抑郁症状者41例（75.9％）.患者受教育程度、睡眠质量、月收入与焦虑和抑郁程度相关.婚姻状况和工作情况与焦虑、抑郁之间无明确的相关性.患者的症状（尿频、尿急、膀胱区疼痛不适等）严重程度与患者的焦虑（r=0.282）和抑郁（r=0.614）严重程度密切相关. 结论 焦虑和抑郁在IC/PBS患者中较常见,并与患者的症状严重性相关,应重视对IC/PBS患者心理状况的评估,提高IC/PBS患者的生活质量.
- 杨飞湛海伦卢扬柏黄洁夫周祥福
- 关键词：焦虑抑郁间质性膀胱炎膀胱疼痛综合征
- 女性无菌性顽固性下尿路症状的原因分析
- 目的探讨引起女性无菌性顽固性下尿路症状的病因。方法顽固性无菌性下尿路患者52例,年龄23岁-85岁,平均48.8±15.6岁。所有患者尿常规白细胞正常及尿细菌、真菌培养阴性,病程均超过2个月。其中小于6个月11例,大于6...
- 周祥福杨飞卢扬柏黄洁夫
- 文献传递
- 经腹超声检查测量前列腺体积及其PSA密度提高前列腺癌诊断的临床价值
- 目的:探讨经腹超声测量前列腺体积及其前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺特异性抗原(PSA)介于2-20ng/ml患者中的提高前列腺癌诊断率的临床价值..方法:在第一部分病例中,筛选出PSA2-20ng/ml,且直肠...
- 黎卫卢扬柏李志坚黄红星杨飞湛海伦周祥福
- 前列腺低回声结节体积对经直肠超声穿刺活检诊断前列腺癌的影响被引量：6
- 2013年
- 目的探讨经直肠超声检查中前列腺低回声结节体积对经直肠超声穿刺活检诊断前列腺癌的影响。方法 PSA位于灰色区间、直肠指检阴性及超声发现单一低回声结节的可疑前列腺癌患者288例,根据低回声结节大小分为小结节组<0.2cm3及大结节组≥0.2cm3,所有患者均行8+X针的穿刺方法,详细记录患者临床资料及病理结果,比较两组的穿刺结果。结果总的前列腺癌检出率为26.7%,大小结节组之间肿瘤检出率无明显统计学差异(31.5%vs21.8%,P=0.064),小结节组3例(13.0%)仅低回声结节穿刺阳性,大结节组17例(38.6%)仅低回声结节穿刺阳性,两者相比存在统计学差异(P=0.03)。如不进行低回声结节的特异性穿刺,大小漏诊率存在统计学差异(36.9%vs9.7%,P=0.007)。结论经直肠超声中低回声结节体积的大小对PSA灰色期、直肠指检阴性的患者采用8+X针的穿刺方法上对前列腺癌穿刺阳性率无明显影响。在8针穿刺基础上增加低回声结节特异性的穿刺,特别是大的低回声结节(≥0.2cm3)能够明显提高穿刺的阳性率。如不进行低回声特异性穿刺,大结节组的漏诊率较小结节组高。
- 黄红星卢扬柏李志坚黎卫郑轶群冯锦芳杨颖初曹彬
- 关键词：穿刺活检前列腺癌
- 经皮肾镜取石术后大出血介入治疗的时机选择被引量：15
- 2012年
- 目的探讨经皮肾镜取石术后大出血的原因及介入栓塞治疗的时机。方法回顾性分析2005年1月至2010年10月采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石1287例,术后出现持续性或间歇性血尿患者8例,外院PCNL术后出血转院5例。均为男性。年龄27～79岁,平均45.1岁。13例患者均行介入治疗。对介入治疗时机及原因进行分析。结果 13例患者中,肾动脉假性动脉瘤3例,肾动静脉瘘2例,肾动脉假性动脉瘤合并肾动静脉瘘者8例。13例患者栓塞15min后,复查肾动脉造影显示病变均完全栓塞。术后3d肉眼血尿均消失。13例患者栓塞前后肾功能无明显变化,无严重并发症发生。随访4～60个月,平均29个月,患者血肌酐、血红蛋白及红细胞压积均正常,无再发出血,1例患者49个月后右肾结石复发。结论经皮肾镜取石术后出血的主要原因为术中肾血管损伤致假性动脉瘤和(或)动静脉瘘。保守治疗无效者,及时行介入栓塞治疗,效果满意。
- 刘柏隆杨飞湛海伦卢扬柏黄洁夫朱康顺许长谋周祥福
- 关键词：经皮肾镜取石术出血栓塞
- 前列腺异常声像特征及位置对经直肠超声穿刺活检诊断前列腺癌的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨经直肠超声检查中异常声像特征及位置对经直肠超声（TRUS）穿刺活检诊断前列腺癌的影响。方法前列腺特异性抗原（PSA）4~20 ng/ml、发现异常声像和/或合并直肠指检异常的可疑前列腺癌患者410例,根据声像特征分为低回声、等回声、高回声组,所有患者均行8＋X针的穿刺方法,详细记录患者临床资料及病理结果,比较两组的穿刺结果。结果总的前列腺癌检出率为27.07%,低回声组前列腺癌穿刺阳性率（34.27%）明显高于等回声（22.77%）和高回声（13.33%）组（P〈0.05）,Gleason评分在低、等回声组前列腺癌中无明显统计学差异（P〉0.05）。左右侧外周带单独存在低回声病例前列腺癌穿刺阳性率无明显统计差异（P〉0.05）,双侧外周低回声病例前列腺癌穿刺阳性率（46.97%）明显高于左侧（27.27%）与右侧（28.85%）外周带存在低回声病例（P〈0.05）。结论 PSA4-20 ng/ml,TRUS存在低回声声像前列腺穿刺率阳性率明显高于TRUS中等回声、高回声病例病例,双侧外周带存在低回声病例前列腺穿刺阳性率明显高于单侧外周带存在低回声病例。
- 李志坚卢扬柏黄红星黎卫杨颖初
- 关键词：经直肠超声穿刺活检前列腺癌
- 初次TURBt术后病理分期低估原因的分析及处理策略被引量：25
- 2012年
- 目的探讨初次经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor，TURBt）术后病理分期低估现象的可能原因，并提出相应的处理策略。方法回顾性分析2006年1月至2011年3月收治的118例初次TURBt术诊断为非肌层浸润性膀胱癌患者资料。男93例，女25例。年龄（63．0±8．6）岁。肿瘤位于侧壁71例，顶前壁23例，三角区和后壁24例；单发75例，多发43例；肿瘤直径0．5～4．0cm，平均2．0cm，其中≥3．0cm者39例；高、低年资医师分别手术53和65例。采用2004WHO／ISUP分级法和2002UICCTNM分期系统，将初次TURBt术后病理与二次电切（60例）或手术切除术后（58例）病理结果比较，采用x。检验和Logistic回归分析病理分期低估原因。结果118例初次TURBt病理分级分期为高分级T113例，高分级T161例，低分级T1 44例；二次电切、膀胱部分切除及根治术后病理：T1 8例，T174例，T2 36例，共低估39例（33．1％，P〈0．01），其中二次电切组被低估17例，手术切除组被低估22例。初次TURBt时组织形态人为改变63例（53．4％），组织标本中肌层缺失56例（47．5％）；采用Logistic回归分析发现肿瘤直径≥3．0cm、位于顶前壁／侧壁是标本中肌层缺失的危险因素，前者OR：3．766，95％CI1．263～11．225（P=0．017），后者OR：5．951，95％CI2．186～16．203（P〈0．001）；而高年资医师是标本中肌层呈现的保护因素，OR：0．274，95％C10．127～0．593（P=0．001）。结论初次TURBt术病理分期低估主要与电切后标本组织形态改态和肿瘤基底肌层缺失有关，通过有经验的高年资医生行TURBt术和二次电切可减少初次TURBt术存在的病理分期低估现象。
- 黄洁夫湛海伦杨飞卢扬柏周祥福
- 关键词：经尿道膀胱肿瘤电切术
- 经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生后夜尿改善情况分析被引量：6
- 2021年
- 目的:研究经尿道前列腺等离子电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)后夜尿改善情况。方法:选取良性前列腺增生患者117例,随机将其分为对照组(n=58)和研究组(n=59)。对照组使用普通电切术治疗,研究组使用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,比较两组患者手术一般状况、手术并发症、手术前后夜尿情况及临床疗效。结果:两组尿管留置时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组手术时间,手术中出血量,切除前列腺组织的重量和手术后住院时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后研究组并发症发生率为5.08%,显著低于对照组的20.68%,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后研究组夜尿次数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后研究组IPSS、QOL、PVR、Qmax显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:良性前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术治疗后具有良好的治疗效果,对降低夜尿次数,减少患者并发症,改善前列腺症状、生活质量、残余尿量、最大尿流率具有显著效果,值得临床推广。
- 曹彬黄红星黄亚强罗刚卢扬柏连文清陈帅王强李灿永
- 关键词：经尿道前列腺等离子电切术良性前列腺增生临床疗效
- 临床表型分类法在间质性膀胱炎／膀胱疼痛综合征患者中的应用价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨临床表型6个亚型（urinary，psychosocial，organ specific，infection，neurological／systemic and tenderness，UPOINT；泌尿、心理、器官特异性、感染、神经性和压痛）分类法在间质性膀胱炎／膀胱疼痛综合征（IC／PBS）患者中的应用价值。方法2009年11月至2011年10月收治IC／PBS患者54例。女42例，男12例。年龄21～76岁，平均（41．0±12．4）岁。病程6～240个月，平均（63．0±59．2）个月。采用UPOINT表型分类法对患者进行分类，同时采用间质性膀胱炎症状指数（interstitialcystitissymptomindex，ICSI）和盆腔疼痛、尿频尿急症状评分（pelvic pain and urgeney／frequency patient symptom scale，PUF）评估患者症状，视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）分别评估与膀胱有关的疼痛、尿频、尿急症状。结果54例患者中，ICSI9～19分，平均（15．0±1．84）分。PUF评分14～25分，平均（20．0±2．3）分。与膀胱有关的疼痛VAS评分5～10分，平均（7．0±1．0）分；尿频评分8～10分，平均（9．0±0．9）分；尿急评分8—10分，平均（9．0±1．3）分。54例患者中，泌尿分类项目患者占100％，器官特异性分类项目占96％，社会心理分类项目占44％，感染分类项目占33％，神经性分类项目占24％，压痛分类项目占28％。占2项分类项目者11％，占3项分类项目者38％，占4项分类项目者36％，占5项分类项目者13％，占6项分类项目者2％。患者症状持续时间与所占项目数相关（r=0．76，P〈0．01）；ICSI与患者所占的分类项目阳性数相关（r=0．89，P〈0．01）；PUF评分与患者所占的分类项目数无相关性；患者所占分类项目的阳性数与VAS疼痛评分呈正比，与尿频、尿急VAS评分无相关性。结论UPOINT临床表型分类法可对IC／PBS患者临床症状进行划分，不仅可提高对IC／PBS患者的诊断率，还为制订IC／PBS患者的个体化治疗方
- 杨飞湛海伦卢扬柏黄洁夫周祥福
- 关键词：间质性膀胱炎表型
- 膀胱软斑症的临床特征被引量：8
- 2011年
- 目的提高泌尿系软斑症的诊断和治疗的认识。方法报道1例膀胱软斑症的临床资料并文献复习。患者47岁,以无痛性全程肉眼血尿为首发症状,超声及CT均提示膀胱内占位性病变,膀胱镜黏膜活检病理诊断为(膀胱)软斑病。行膀胱肿物电切术,术后病理诊断为(膀胱)软斑病。结果术后定期复查尿常规、尿细菌培养及膀胱镜检查。尿常规提示有尿路感染时即予口服喹诺酮类抗菌药治疗,随访2年,未见复发。结论泌尿系软斑症的确诊依赖于病理组织学的检查,膀胱软斑症可采取保守治疗,而其他尿路脏器软斑症应积极手术治疗。
- 卢扬柏湛海伦陈俊杰郭凯张靖周祥福
