张怡
- 作品数：38 被引量：324H指数：9
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 细胞问黏附分子基因多态性与老年原发性高血压相关性研究被引量：1
- 2010年
- 目的研究细胞间黏附分子（ICAM）系统的3个基因（ICAM1、ICAM2和ICAM3基因）的7个单核苷酸多态性（SNPs）位点与原发性高血压的相关性。方法采用TaqMan荧光定量PCR技术，对中国上海地区313例老年高血压（EH）患者和252例老年血压正常（NT）者进行基因分型，单位点及单倍型分析。结果发现ICAM2基冈的A／G多态分布与高血压相关，G等位基因频率在EH组高于NT组（0．35vs0．23，P〈0．001）；G等位基因携带者（AG＋GG基因型）左室重量指数高于AA基因型（108．60±26．36）g，m2VS（100．30±23．32）g／m2，（P=0．023）。末发现其他SNP分布与高血压相关。结论ICAM2基因A／G多态与老年原发性高血压相关。
- 张怡高平进朱鼎良
- 关键词：细胞粘附分子基因多态性原发性高血压
- 脑组织过表达犬尿氨酸酶的转基因小鼠对血压的影响被引量：3
- 2009年
- 目的本研究旨在构建脑组织选择性过表达犬尿氨酸酶(Kynu)的转基因小鼠,在整体水平研究KYNU活性增强对血压的影响。方法构建在神经元特异性烯醇酶(NSE)启动子控制下的大鼠Kynu表达载体,采用受精卵原核注射的方法获得脑组织过表达Kynu的转基因小鼠。采用PCR鉴定转基因阳性小鼠;荧光实时定量逆转录PCR(Real Time RT-PCR)、蛋白免疫印迹技术(Western blot)免疫组织化学方法检测转基因的表达;高效液相色谱(HPLC)检测KYNU的活性;鼠尾法测量小鼠血压。结果转基因小鼠与同窝阴性对照小鼠相比,脑干组织中KYNU的表达有显著的差异(P<0.01),不同发育阶段转基因小鼠脑干组织Kynu活性与同窝阴性对照小鼠相比,存在显著差异(12周,0.1613±0.0153 vs.0.0019±0.0002 nmol/min/mg,P<0.01;35周,0.5817±0.1476vs. 0.0038±0.0004 nmol/min/mg,P<0.05;>1年,0.1909±0.0115 vs.0.0036±0.0011 nmol/min/ mg,P<0.01)。但两组小鼠的收缩压没有显著差异(12周,113.6±3.9 Vs.109.3±2.3 mmHg,P>0.05;35周,114.6±2.5 vs.113.1±4.2 mmHg,P>0.05;>1年,121.3±2.6 vs.123.9±3.5 mmH8,P>0.05)。给予游泳应激刺激后,两组小鼠间的血压也无显著差别。结论脑干组织Kynu的过表达并没有引起日间的和应激的血压值改变,KYNU在血压调节中的作用有待于进一步的研究。
- 肖冰李宁宁吴永杰周晓鸥张怡高平进朱鼎良
- 关键词：转基因小鼠血压
- 多普勒超声检测正常家兔单侧颈动脉闭塞对颈动脉、椎动脉颅外段血流的影响被引量：2
- 2008年
- 颅内或颈部动脉闭塞是短暂性恼缺血发作及缺血性脑卒中的重要发病原因，而患者动脉闭塞后的恼缺血症状和神经功能障碍程度与其能否迅速建立有效的侧支循环密切相关。大多研究使用经颅多普勒（TCD）判断硕内血流情况。TCD可检测颅内脑底动脉环上各主要动脉血流，但无法观察血管二维情况及检测血流量，
- 朱樱詹维伟张怡
- 关键词：颈动脉闭塞多普勒超声颈动脉椎动脉
- 血管紧张素转换酶2基因多态性与原发性高血压的关系被引量：28
- 2005年
- 目的研究血管紧张素转换酶2(angiotensinⅠconverting enzyme2,ACE2)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与华北地区汉族人原发性高血压的相关性。方法对ACE2基因的启动子区、5′非编码区、外显子及邻近内含子和3′非编码区设计引物进行分段扩增,采用直接测序法获得ACE2基因的SNP,并对所发现的SNP在高血压和正常血压人群中进行病例对照研究,推测ACE2基因在原发性高血压发病中的作用。结果共检出1个G8790A,位于第3内含子,为G/A多态,基因型分析示高血压组和对照组G与A基因型的分布差异无统计学意义,但在高血压伴心功能不全的患者中A基因型明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACE2基因多态性与华北汉族人原发性高血压合并心功能不全者可能具有一定相关性。
- 刘同宝商惠萍张奎星陈良华朱兴雷张怡朱鼎良黄薇
- 关键词：血管紧张素转换酶2基因多态性原发性高血压心功能心力衰竭基因频率
- 血清心血管活性多肽Apelin与原发性高血压伴代谢异常的关系被引量：4
- 2008年
- 背景心血管活性多肽 Apelin 是近年来发现的心血管活性多肽,也是重要的脂肪细胞因子,参与糖脂代谢异常的调节。目的探讨血清 Apelin 水平与原发性高血压伴糖脂代谢异常的关系。方法选取原发性高血压患者100例及正常血压对照者121例,进行血清 Apelin 水平测定。结果在所有研究对象中,血清 Apelin 水平与低密度脂蛋白(LDL)呈正相关(r=0.26,P<0.01)。原发性高血压组和正常血压组血清 Apelin 水平无显著差异[(1.0±0.6)比正常血压组(0.9±0.9)μg/L,P>0.05]。在原发性高血压患者中,血清 Apelin 水平与体质量指数(BMI,r=0.22,P<0.05)、腰围(r=0.26,P<0.05)、空腹血糖(r=0.25,P<0.05)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR,r=0.34,P<0.01)呈正相关。结论血清 Apelin 浓度与原发性高血压伴代谢异常可能有轻度相关。
- 李薇薇张怡高平进朱鼎良
- 关键词：APELIN原发性高血压代谢异常
- 法舒地尔抗动脉粥样硬化作用及其机制被引量：3
- 2010年
- 目的观察Rho激酶抑制剂法舒地尔对于载脂蛋白E基因敲除(apoE-KO)小鼠动脉粥样硬化(AS)不同时期的作用。方法实验包括两个治疗时间点:小鼠高脂饲料喂养同时或12周后给予法舒地尔(30 mg.kg-1.d-1,100 mg.kg-1.d-1)药物干预,药物溶于饮用水中,每个时间点设立无药物干预的小鼠为对照组(每组n=10)。采用病理学和显微超声(UBM)方法检查小鼠血管形态。结果实验结束时各组小鼠的体质量、血压、血脂无明显差异。UBM和组织学检查显示与对照组相比,法舒地尔可显著减少小鼠头臂干动脉早期AS斑块大小(P<0.05)。而在延迟干预实验中,仅高剂量的法舒地尔(100 mg.kg-1.d-1)可抑制斑块的进展,并且显示出更强地抑制斑块处巨噬细胞聚集的作用(vs对照组,P<0.05)。法舒地尔治疗(30 mg.kg-1.d-1,100 mg.kg-1.d-1)可减少小鼠胸主动脉组织原位活性氧(ROS)的产量(所有P均<0.01),而高剂量组(100 mg.kg-1.d-1)小鼠胸主动脉的超氧阴离子含量低于对照组(P=0.07)。结论本实验运用新的显微超声方法发现阻断Rho激酶可抑制apoE-KO小鼠头臂干动脉AS的形成和进展,其作用独立于血压和血脂水平,可能与法舒地尔抗氧化应激和减少损伤处巨噬细胞聚集的作用有关。
- 武多娇张怡高平进朱鼎良
- 关键词：法舒地尔动脉粥样硬化氧化应激小鼠
- ET技术检测高脂血症及动脉硬化大鼠腹主动脉弹性的实验研究被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨应用血管回声跟踪技术评价高脂血症及动脉粥样硬化大鼠不同阶段腹主动脉弹性功能变化的价值,并明确血脂水平与腹主动脉弹性功能变化间的相关性。方法:应用血管回声跟踪技术分别对高胆固醇饮食SD大鼠(T1组,n=10,高胆固醇喂养4周;T2组,n=10,高胆固醇喂养12周)及正常饮食SD大鼠(C1组,n=10;C2组,n=10)腹主动脉的硬化参数α和β、可扩张度、顺应性、单点脉搏波传导速度(PWVβ)进行评估,各组间参数的比较及血压、血脂的组间比较采用ANOVE单因素分析法。相关性研究采用Pearson相关性分析法。各组病理标本均行切片,在光镜下观察以评估主动脉粥样硬化的程度。结果:T1和T2组大鼠的硬化参数α、β、PWVβ显著高于C1及C2组(P均<0.05),可扩张度及顺应性则显著低于C1及C2组(P均<0.05),T2组的PWVβ明显高于T1组(P=0.001)。相关性分析结果显示,收缩压、舒张压、硬化参数α、硬化参数β、PWVβ、顺应性、可扩张度、三酰甘油、总胆固醇间存在明显的相关性(P<0.05)。特别是硬化参数α、硬化参数β、PWVβ、顺应性、可扩张度间的相关性较强(P<0.01),其中顺应性、可扩张度与硬化参数α、硬化参数β、PWVβ呈负相关,可扩张度与三酰甘油呈负相关。结论:血管回声跟踪技术能早期检测大鼠腹主动脉弹性功能变化,其僵硬度参数及扩张性参数均与血脂参数相关。
- 张怡詹维伟吴永吉赵博周伟刘振华蒋为民郑琳
- 关键词：血管回声跟踪技术动脉粥样硬化高脂血症SD大鼠
- 血管回声追踪及频谱多普勒技术评价大鼠腹主动脉弹性的对照研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨血管回声追踪及频谱多普勒技术评价高脂血症及动脉粥样硬化大鼠不同阶段腹主动脉弹性功能变化的价值及差异。方法应用血管回声追踪及频谱多普勒技术分别对高胆固醇饮食SD大鼠（T1组，10只，高胆固醇喂养4周；T2组，10只，高胆固醇喂养12周）及正常饮食SD大鼠（C1组，10只；C2组，10只）腹主动脉的硬化系数（β）、可扩张度（Dc）、顺应性（AC）、单点脉搏波传导速度（PWVβ）、阻力指数（RI）、收缩期峰值流速（PSV）、舒张期末流速（EDV）及EDV／PSV进行评估，各组间参数的比较及血压、血脂的组间比较采用ANOVE单因素分析法。相关性研究采用Pearson相关性分析法。各组均行病理检查以评估主动脉粥样硬化的程度。结果T2的PSV明显高于T1组（P〈0．05）。T1和T2组大鼠的β、PWVβ显著高于C1及C2组（P均〈0．05），DC及AC则显著低于C1及C2组（P均〈0．05），T2组的PWVβ明显高于T1组（P=0．001）。相关性分析显示，RI仅与收缩压呈正相关（P〈0．05）。收缩压、舒张压、β、PWVβ、AC、DC、甘油三酯、总胆固醇间存在明显的相关性（P〈0．05）。其中AC、DC与β、PWVβ呈负相关，DC与甘油三酯呈负相关。结论血管回声追踪技术较频谱多普勒技术敏感，能早期检测大鼠腹主动脉弹性功能变化，其参数均与血脂参数相关。PSV的升高是诊断大鼠腹主动脉粥样硬化的一个较好的血流动力学指标，但频谱多普勒在检测早期血管弹性方面有局限性。
- 张怡詹维伟赵博周伟吴永吉蒋为民郑琳
- 关键词：超声检查动脉粥样硬化高脂血症
- 2种心血管病风险预测方法对社区高血压患者的危险分层评估被引量：9
- 2011年
- 目的比较2种心血管病风险预测方法对社区高血压患者危险分层的影响。方法上海淮海和白玉社区卫生服务中心门诊高血压患者1464例通过问卷调查和生化检查了解心血管病的危险因素,包括年龄、性别、吸烟和糖尿病史以及血压、空腹血糖和血脂水平等。除外已有靶器官受损和心血管事件的高血压患者。应用2005年《中国高血压防治指南》和2007年WHO/ISH《心血管疾病预防指南》10年心血管事件风险预测工具进行危险分层的评估。结果按照2005年《中国高血压防治指南》方法,1464例社区高血压患者评估为低危、中危、高危和很高危的比例分别是2.3%、31.9%、52.9%和12.9%,而按照2007年WHO/ISH《心血管疾病预防指南》方法评估,分别为81.6%、12.7%、3.8%和1.9%,2种方法的评估结果差异有统计学意义(P<0.01)。2005年《中国高血压防治指南》方法的危险分层级别高于WHO/ISH指南方法(P<0.01)。社区高血压患者的年龄、收缩压和总胆固醇水平以及糖尿病可能是影响2种方法危险分层结果的因素。结论社区高血压患者采用不同的心血管风险预测方法得到不同的危险分层结果。在已经服用降压药物的社区高血压患者中,2005年《中国高血压防治指南》方法可能高估危险分层级别。
- 陈绍行钱岳晟张瑾胡亚蓉张怡陆晓红李华朱理敏王建骏季辉冯晓帆付敏捷鲍慧琳徐娴朱鼎良
- 关键词：高血压心血管病
- 上海市普陀区高血压社区规范管理的模式和效果探讨被引量：54
- 2012年
- 目的在社区进行高血压规范管理,观察高血压治疗率和控制率,了解血压水平和心血管危险分层的变化。方法 2009-04-2010-04在上海市普陀区4个社区2048人中检查出高血压患者977例,按照心血管危险因素分层实行分级管理1年,设立健康管理专员进行管理,随访包括血压测量、健康教育和治疗方案调整。结果高血压患者977例一年的规范管理率88.9%;管理前后高血压的治疗率从66.7%(652/977)提高到73.6%(655/890),高血压控制率从41.3%(403/977)提高到61.8%(550/890),分别增加了6.9%和20.5%,差异有统计学意义(P<0.01);与基线调查时相比,1级高血压患者减少22.8%,2级高血压患者减少4.3%,3级高血压患者减少0.3%;在重新评估的心血管危险因素分层状况中,低危患者人数增加0.2%,中危患者人数减少0.6%,高危患者人数增加1.2%,很高危患者人数减少0.8%;吸烟者、超重者、缺少运动者分别减少0.8%、0.4%、2.0%,血脂异常者减少4.9%(P<0.05);总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白总胆固醇分别降低0.20、0.30和0.14mmol/L(P<0.01)。结论健康管理专员模式在社区是能被患者接受的,规范管理后,使社区高血压患者的血压水平下降,高血压控制率得到了明显的提高。
- 钱岳晟张怡张瑾唐晓峰黄德魁许宜冠杨权顾逸群温凌洁马福敏钟伟强黄益民陈林波汤丹红朱鼎良
- 关键词：高血压
