杨玉香
- 作品数:2 被引量:13H指数:1
- 供职机构:青岛大学医学院更多>>
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- B-型钠尿肽系列测定判定急性冠脉综合征患者预后的价值被引量:13
- 2008年
- 目的探索对急性冠脉综合征(ACS)患者,B-型钠尿肽(BNP)系列测定联合TnT、CRP与不良心脏事件发生率的关系。方法对83例ACS患者分别在入院时、48h、72h测定其BNP、TnT、CRP值,以死亡、心肌梗死、症状性心衰为随访终点,平均随访12个月,对BNP等生化指标与心脏事件发生率的相关性进行统计学分析。结果随访中发现,BNP>250ng/L的患者与BNP≤250ng/L的患者相比,心脏事件的发生率显著升高,为9%和27%(OR3.7,95%CI:2.3~5.7,P<0.01)。在TnT阴性的患者,高BNP组与低BNP组相比,其危险比为5.9(95%CI2.6~13.3,P<0.01)。在临床稳定、没有难治性心肌缺血的患者,BNP值快速下降,基线、48h、72h时的BNP值分别为248.6±10、188.9±8(-24%)、126.8±11(-49%),与基线相比,48h、72h差异均有统计学意义(P<0.01)。BNP在基线时水平较低,而在72h显著升高的患者,预后较差,OR值为24.0(95%CI:8.4~32.5,P<0.01)。而在基线时BNP值较高,72h时明显下降者,MACE发生率显著降低,与持续升高者相比,为16%vs38%(OR18.5,95%CI:7.6~21.3,P<0.01)。结论对ACS患者,BNP是一个强有力的预后判断指标,并且BNP的系列测定与单一基线水平测定相比,其预后判断价值显著增加。
- 张强梁凤焱杨玉香刘仲华
- 关键词:B-型钠尿肽急性冠脉综合征预后
- 正确评价降压药物疗效
- 2007年
- 杨玉香王梅
- 关键词:降压药物谷峰比值药物降压抗高血压药物