罗向东
- 作品数：11 被引量：64H指数：4
- 供职机构：广西中医药大学附属瑞康医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术模拟教学在泌尿外科专业硕士研究生培养中的探索研究被引量：2
- 2016年
- 对泌尿外科专业硕士研究生进行临床技能的培养是学校必不可少的内容.近年来,由于手术模拟教学具备很多优势,例如可以在保护患者隐私、降低手术风险的同时又提高培养效率和质量,这种教学模式在研究生培养中已经成为一种全新的选择.随着教育改革的不断推进,社会对临床医学研究生培养的要求越来越高,这就要求临床研究生对临床技能更加自主研究探索,手术模拟教学所具备的优势使其在泌尿外科技能训练中的应用越来越普遍,给泌尿外科临床专业研究生手术技能培训带来了很大的便利,培养成果得到了提升.
- 周杰彬卢尚光罗向东高宏君
- 关键词：模拟教学泌尿外科研究生培养
- 经尿道1470 nm半导体激光汽化术联合自拟前列腺汤对良性前列腺增生患者尿道功能、性功能及生活质量的影响被引量：6
- 2018年
- 目的观察经尿道1 470 nm半导体激光汽化术联合自拟前列腺汤治疗对良性前列腺增生(BPH)患者尿道功能、性功能及生活质量的影响。方法将104例BPH患者随机分为观察组及对照组各52例,对照组给予经尿道1 470 nm半导体激光汽化术治疗,观察组在对照组的基础上于术后当天给予自拟前列腺汤治疗,治疗至术后8周,观察2组尿道功能、性功能及生活质量改善情况。结果 2组治疗后前列腺体积、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、最大尿道关闭压(MUCP)、膀胱顺应性(BC)均显著改善(P均<0.05),且观察组的改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后的α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、精浆酸性磷酸酶(ACP)、精浆果糖(Fru)水平和国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分均显著提高(P均<0.05),勃起功能障碍、逆行射精发生率显著降低(P均<0.05),且观察组的改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中的物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能、总体生活满意度评分均显著升高(P均<0.05),观察组上述维度评分均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组术后留置导管时间、术后卧床时间、术后住院时间均显著短于对照组(P均<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在经尿道1 470 nm半导体激光汽化术治疗BPH基础上,采用自拟前列腺汤辅助治疗能够显著改善患者尿道功能、尿流动力学、性功能及生活质量,缩短康复时间,减少术后并发症。
- 周杰彬梁霄梁泰生罗向东
- 关键词：前列腺汤良性前列腺增生尿道功能生活质量
- 前列舒通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊和非那雄胺片治疗良性前列腺增生患者的临床研究被引量：18
- 2022年
- 目的观察前列舒通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊和非那雄胺片治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的临床疗效,及其对血清睾酮水平的影响。方法将115例BPH患者随机分为试验组58例和对照组57例。试验过程中试验组脱落4例,对照组脱落3例。对照组使用前列舒通胶囊1.2 g,每天3次,联合盐酸坦索罗辛口服0.2 g,每天3次进行治疗;试验组在对照组治疗的基础上,加用非那雄胺每次5 mg,每天3次,口服。2组持续治疗28 d。对比2组患者的临床疗效,国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS),慢性前列腺炎症状指数评分(National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI)、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、残余尿量(residual urine vol-ume,RUV)、前列腺体积变化(prostate volume,PV)、T及雌二醇(Estradiol,E_(2))水平。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为94.44%(51例/54例)和79.63%(43例/54例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d后,试验组和对照组的IPSS评分分别为(7.67±2.09)和(13.11±4.19)分,NIH-CPSI评分分别为(8.44±2.42)和(10.67±2.07)分,NIH-CPSI评分改善指数分别为(58.76±10.81)%和(48.68±10.74)%,Qmax值分别为(16.66±2.92)和(14.61±3.34)mL,RUV水平分别为(22.26±6.84)和(27.92±6.97)mL,PV水平分别为(27.31±7.46)和(31.62±7.02)cm3,血清睾酮水平分别为(988.59±78.73)和(853.84±84.96)ng·mL^(-1),E_(2)水平分别为(521.04±28.37)和(124.50±21.32)pg·mL^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论前列舒通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓解胶囊和非那雄胺片治疗BPH的效果较好,可缩小前列腺体的体积,降低BPH患者炎症,提高患者血清睾酮水平,抑制二氢睾酮的转化,减轻BPH患者的痛苦。
- 张鑫梁泰生王坚吴刚罗向东
- 关键词：前列舒通胶囊非那雄胺片良性前列腺增生血清睾酮水平
- 小蓟饮子加减方联合术中温热膀胱冲洗液对前列腺切除术后出血的临床疗效
- 2023年
- 目的 探讨小蓟饮子加减方联合术中温热膀胱冲洗液对前列腺切除术后出血的临床疗效。方法 选取行前列腺切除术的126例老年患者。根据随机数字表法分为两组,两组在腰硬联合麻醉下行前列腺切除术,术前留置导尿管,术中及术后均使用温热生理盐水进行膀胱冲洗,术毕回病房后立即进行密封式持续膀胱冲洗,当冲洗速度≤30滴/min且冲洗液澄清时即停止。观察组术后口服小蓟饮子汤剂治疗,对照组不做其他治疗。及时记录患者术后当天、1 d、2 d及3 d膀胱冲洗液中的红细胞计数量;记录患者术后冲洗液量、冲洗时间和血凝块堵管情况;记录患者术后留置导管时间和住院时间;应用国际前列腺症状(IPSS)评分对患者术后1 w、1个月和3个月前列腺功能进行评价;记录患者术后1个月不良反应发生情况。结果 术后当天,两组尿红细胞计数差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d、2 d和3 d,观察组尿红细胞计数显著低于对照组(P<0.05);观察组冲洗液量、冲洗时间、堵管率显著低于对照组(P<0.05);观察组导管留置时间和住院时间显著低于对照组(P<0.05);两组术后IPSS评分显著降低(P<0.05),且观察组术后1 w、1个月和3个月显著低于对照组(P<0.05);两组术后1个月不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小蓟饮子加减方联合术中温热膀胱冲洗液能明显减少患者术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和住院时间,且不良反应轻微。
- 张鑫梁霄梁泰生王坚罗向东吴刚杨雨阳
- 关键词：前列腺切除术术后出血
- 微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石32例临床分析
- 2019年
- 目的微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗上尿路结石32例临床分析。方法选取扶绥县中医医院2018年1月至12月间收治的上尿路结石患者32例进行研究,根据不同治疗方案分为观察组(16例)与对照组(16例),观察组应用微创经皮肾穿刺取石术治疗,对照组应用开放取石术治疗,记录两组患者手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率、碎石率。结果观察组患者手术时间(130.42±19.55)min、出血量(80.37±6.50)mL、住院时间(4.10±1.40)d,均短于对照组(175.37±35.60)min、(191.54±14.73)mL、(6.17±1.08)d(P <0.05);观察组患者术后并发症发生率(6.25%)低于对照组(25.00%)(P <0.05);观察组碎石率(100.00%)高于对照组(81.25%)(P <0.05)。结论 MPCNL术治疗上尿路结石具有出血量少、手术时间短、住院时间短、并发症风险低、碎石成功率高等优势。
- 罗福敏陆明春罗向东董瑜
- 关键词：上尿路结石手术微创经皮肾穿刺取石术并发症
- 上尿路结石应用组合式输尿管软镜治疗的研究进展被引量：3
- 2017年
- 目的研究上尿路结石应用组合式输尿管软镜治疗的临床应用效果,并讨论其研究进展和发展方向。方法调取该院自2013年以来的上尿路结石患者280例作为研究对象,采用组合式输尿管软镜结合钬激光碎石术进行治疗,其中输尿管结石患者164例,肾结石患者116例。结石大小13~23 mm 97例,24~29 mm的103例,≤30 mm的80例。对患者进行碎石治疗后观察患者碎石清除率、手术时间以及并发症情况。结果输尿管上端结石与肾结石组均为一次进镜成功,差异无统计学意义(P>0.05)。输尿管结石碎石率和清除率高于肾结石组,并且输尿管结石组手术时间短于肾结石组。按照结石大小分组,13~23 mm组均为一次进镜,碎石率、清除率、手术时间差异无统计学意义。术后并发症中,10例患者出现寒战、发热的症状,2例患者出现低血压、休克症状,但是通过治疗能完全治愈。结论组合式输尿管软镜对探查上尿路结石位置和大小有较高的准确率,结合钬激光碎石术能够安全、有效的治疗上尿路结石和肾结石,值得在临床推广使用。
- 梁泰生吴刚汤泊涛罗向东董瑜
- 关键词：上尿路结石钬激光碎石
- 排石汤联合盐酸坦洛新辅助体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的临床疗效分析被引量：26
- 2017年
- 目的:探讨排石汤联合盐酸坦洛新辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石的临床疗效。方法:选择我院2015年1月~2016年9月收治的120例上尿路结石患者,采取随机数字表将其分成两组,每组60例。两组患者均行ESWL治疗,并于术后辅助使用盐酸坦洛新,观察组在上述治疗基础上联合排石汤治疗,对比两组的临床疗效以及治疗前后血清肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、肾小球滤过率(GFR)水平的变化情况。结果:观察组总有效率为96.60%,对照组为86.67%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组结石排净率为95.00%,明显高于对照组(P<0.05);肾绞痛发生率为6.67%,明显低于对照组(P<0.05),结石排出时间、血尿持续时间均显著短于对照组(P<0.01)。两组1年复发率对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后2 h、1 d血清NGAL、Cys-C水平逐渐升高,GFR逐渐下降,术后3 d上述指标逐渐恢复。观察组术后1 d、3 d NGAL、Cys-C水平明显低于对照组,GFR明显高于对照组(P<0.01)。两组术前术后各时点Scr比较差异均无明显统计学意义(P>0.05)。结论:排石汤联合盐酸坦洛新辅助ESWL治疗上尿路结石的临床疗效显著,并可有效改善ESWL引起的肾损伤。
- 梁泰生罗向东吴刚汤泊涛董瑜
- 关键词：排石汤盐酸坦洛新体外冲击波碎石术
- 前列腺癌患者癌组织中miR-183-5p表达的意义及其诊断价值分析被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨前列腺癌(PCa)组织中微小核糖核酸-183-5p(miR-183-5p)表达水平及其诊断价值。方法:选择我院2018年9月至2021年5月收治的PCa患者117例作为PCa组,同期收治的良性前列腺增生(BPH)患者65例为BPH组。采用实时逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测两组样本组织中miR-183-5p表达水平,分析其与PCa病理特征的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-183-5p诊断PCa的曲线下面积(AUC),利用Kappa检验分析miR-183-5p与病理诊断PCa的一致性。结果:PCa组miR-183-5p表达量高于BPH组(P<0.05)。miR-183-5p高表达组血清前列腺特异性抗原(PSA)水平≥20 ng·ml^(-1)、Gleason评分≥7分、肿瘤低分化、肿瘤分期Ⅲ期、肿瘤直径≥3 cm、血管间隙浸润、肿瘤转移者占比均高于miR-183-5p低表达组(均P<0.05)。miR-183-5p表达量诊断PCa的AUC为0.898(95%CI为0.851~0.945,P<0.05)。Kappa检验显示miR-183-5p表达量与病理诊断PCa具有高度一致性(Kappa值=0.708,P<0.05)。结论:PCa患者癌组织中的miR-183-5p表达量上调,其表达与血清PSA水平、Gleason评分、肿瘤分化程度、肿瘤分期、肿瘤直径、血管间隙浸润、肿瘤转移存在关联,对PCa具有一定诊断价值。
- 吴继宏梁泰生高宏君罗向东吴刚
- 关键词：前列腺癌前列腺增生
- 补肾健脾法预防经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(TUPKVP)后并发症的疗效观察被引量：3
- 2022年
- 目的观察补肾健脾法预防经尿道前列腺等离子双极汽化电切术(Transurethral bipolar Plasmakinetic prostatectomy,TUPKVP)术后并发症的疗效。方法选取2015年1月—2018年12月期间广西中医药大学附属瑞康医院泌尿外科住院的80例良性前列腺增生患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。两组患者均接受TUPKVP,对照组患者给予围术期常规治疗,治疗组在对照组基础上口服补肾健脾通淋汤,两组患者均持续治疗1周。观察两组患者手术前后最大尿流率(Maximum flow rate,Qmax)、最大膀胱容量(Maximum cystometric capacity,MCC)、膀胱顺应性(Bladder compliance,BC)、最大逼尿肌压力(Pressure of detrusor maximum,Pdet.max)、剩余尿量(Residual urine,PVR)、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、慢性前列腺炎症状评分(INH-CPSI)、生活质量评分(Quality of life,QOL)、雌二醇(Estradiol,E_(2))、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡素((Follicle stimulating hormone,FSH)、睾酮(Testosterone,T)和催乳素(Prolactin,PRL)水平、血清白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin 8,IL-8)水平变化及术后留置尿管时间、冲洗膀胱时间和住院时间和术后并发症情况。结果两组患者术后的Qmax、MCC、BC较术前均明显升高,Pdet.max、PVR较术前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组术后的Qmax、MCC、BC较对照组均明显升高,Pdet.max、PVR较对照组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者的INH-CPSI、IPSS、QOL评分较术前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组术后INH-CPSI、IPSS、QOL评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者的血清IL-6、IL-8水平较术前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组术后血清IL-6、IL-8水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者的血清E_(2
- 梁霄周杰彬卢尚光罗向东吴刚
- 关键词：经尿道前列腺等离子双极汽化电切术补肾健脾法尿动力学性激素
- 化瘀健脾防石汤对泌尿系结石患者尿中主要结石抑制物的影响
- 2020年
- 研究化瘀健脾防石汤对泌尿系结石患者尿中主要结石抑制物的影响。方法 选择我院2015年7月-2019年10月期间收入的泌尿系结石患者346例进行研究,按照随机数字表法分为两组均173例,其中对照组实施化癖健脾防石汤安慰剂,研究组实施化瘀健脾防石汤,观察两组患者中医治疗效果、尿枸橼酸、尿镁、THP、OPN。结果 治疗前两组患者尿枸橼酸、尿镁均无差异,治疗后两组患者尿镁无差异,两组患者治疗前后THP、OPN均无差异,治疗后两组OPN之间无差异,P<0.05;研究组尿枸橼酸高于对照组;研究组降低治疗组患者的中医证候评分,总有效率达到79.77%,与对照组28.32%有效率比较;治疗后研究组THP出现好转,两组之间存在差异,差异有统计学意义,P<0.05。结论 对于泌尿系结石实施化瘀健脾防石汤,可有效改善患者症状,纠正患者血癖、脾虚、湿阻的易成石体质,从根本上预防泌尿系结石的复发。
- 吴继宏罗向东
- 关键词：泌尿系结石
