张弘广
- 作品数：11 被引量：59H指数：4
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- 单孔胸腔镜与多孔胸腔镜肺癌手术的临床疗效比较被引量：8
- 2018年
- 目的比较单孔胸腔镜和多孔胸腔镜肺癌手术的临床疗效。方法选取2015-08至2017-10收治的肺癌患者132例,分为单孔组和多孔组。单孔组采取腋中线第5肋间约3 cm切口完成手术操作。多孔组则方便完成手术,不限操作孔数目。通过视觉模拟疼痛评分(VAS)评估疼痛来比较术后疼痛。比较手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、住院时间、术后并发症发生率等指标。结果单孔组手术时间多于多孔胸腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的术后引流量、引流管留置时间、住院时间、术中出血量、淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义。两组术后第1天VAS评分无统计学差异;单孔组术后第3、5、7天的VAS评分(3.91±0.39,3.04±0.13,1.53±0.09)低于多孔组(5.78±0.48,4.41±0.19,2.72±0.15),差异具有统计学意义(P<0.05);单孔组术后并发症发生率(22.2%)和多孔组(21.7%)比较,差异无统计学意义。结论单孔胸腔镜术后疼痛缓解更快,利于术后恢复。术后并发症的控制和淋巴结清扫能达到相同的临床效果。手术时间长,需要熟练配合来减少。
- 张弘广
- 关键词：单孔胸腔镜术后并发症非小细胞肺癌
- 胸腔镜手术与开胸手术在胸段食管癌患者淋巴结清扫中的对比研究被引量：4
- 2018年
- 目的 探究胸腔镜手术与开胸手术在胸段食管癌患者淋巴结清扫效果.方法 采用30例胸段食管癌患者(胸腔镜手术组)的临床治疗资料,并将其与同期进行开胸手术的30例胸段食管癌患者(开胸手术组)的临床治疗资料进行比较分析,主要比较两组患者的淋巴结清扫数量、阳性率和淋巴结转移状况及临床效果.结果 两组患者淋巴结清扫情况比较:两组患者的淋巴结清扫数量以及阳性率比较无统计学差异(P>0.05).两组患者的淋巴结转移情况比较:胸腔镜手术组较开胸手术比较转移度小.两组患者的临床治疗效果比较:胸腔镜手术组在手术出血量、置管时间以及手术后住院时间上明显优于开胸手术组(P<0.05).两组患者在手术出时间、手术胸引流量方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对胸段食管癌患者的临床手术治疗中,胸腔镜手术对于患者的淋巴清扫效果与开胸手术达到的效果基本一致,且胸腔镜手术具有创口小、出现较少的并发症、恢复快的优势,因而可以在临床手术治疗中应用.
- 韩斐郭石平廉建红张弘广郭伟
- 关键词：胸腔镜手术开胸手术胸段食管癌淋巴结清扫
- 消化道吻合器颈部食管胃吻合治疗食管癌346例临床报告被引量：32
- 2007年
- 目的探讨次全食管切除胃经食管床消化道吻合器颈部食管胃吻合治疗食管癌的手术效果。方法346例食管癌患者采用左后外侧六肋间切口，游离肿瘤并行次全食管切除，清扫肿大淋巴结。取左颈部胸锁乳突肌前缘切口，游离颈段食管，将胃经食管床主动脉弓后上置颈部，行食管胃消化道吻合器吻合。分析该手术及效果。结果术后残端癌4例，发生率为1．2％。吻合口瘘19例，发生率为5．5％。术后死亡1例，死亡率为0．6％。吻合口狭窄13例，发生率为3．8％，均经食管扩张治愈。结论该术式符合肿瘤彻底切除的原则，残端癌阳性率低。胃放置于食管床内对呼吸循环影响小。使用吻合器增加了吻合的可靠性，减少了术后并发症。即使发生了吻合口瘘，处理也相对简单，死亡率低。
- 郭石平张弘广马炎炎王春利
- 关键词：消化道吻合器食管胃吻合食管肿瘤吻合口瘘
- 食管贲门癌切除术后并发食管胃大动脉瘘18例分析被引量：2
- 2006年
- 目的探讨食管癌贲门癌术后发生食管胃大动脉瘘的病因、诊断治疗方法与预防措施。方法对18例术后食管胃大动脉瘘的临床资料进行回顾性分析。结果其中食管癌14例(食管中段癌7例,下段癌7例)、贲门癌4例。食管胃弓上吻合术的7例(其中2例胸顶吻合),食管胃弓下吻合术的11例(其中4例弓窝吻合)。手术至出血发生时间最短的11d,最长的93d。1例再次手术行瘘修补术后生存18d。18例全部死亡。结论食管贲门癌应采用手术治疗,但手术方法值得探讨。避免吻合口瘘和食管胃消化性溃疡穿孔才能预防食管胃大动脉瘘的发生。
- 郭石平张弘广王春利冯守山曹国珍
- 关键词：食管贲门癌
- miRNA-34b在非小细胞肺癌组织中的表达及其对A549细胞增殖和侵袭能力的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨miRNA-34b(miR-34b)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况及其体外对人NSCLC A549细胞增殖、侵袭能力的影响。方法收集2015年6月至2017年3月山西省肿瘤医院40例NSCLC患者癌组织及癌旁正常上皮组织(距癌灶边缘5 cm以上)标本。向A549细胞分别转染miR-34b序列模拟物(实验组)和无关序列(阴性对照组)。采用反转录、实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测各组织和各组A549细胞中miR-34b表达情况;采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测实验组和阴性对照组A549细胞增殖活性,Transwell法检测两组A549细胞侵袭能力。结果NSCLC组织中miR-34b相对表达量低于癌旁正常上皮组织(0.52±0.06比1.05±0.17),差异有统计学意义(P<0.001)。实验组A549细胞miR-34b相对表达量高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MTT法检测显示,实验组A549细胞培养24、48h细胞增殖能力(吸光度值)均低于阴性对照组(均P<0.01)。Transwell法检测显示,实验组侵袭的A549细胞数少于阴性对照组[(49.53±5.03)个比(121.00±12.06)个,P<0.01]。结论miR-34b在NSCLC组织中低表达,miR-34b表达上调可抑制NSCLC A549细胞增殖和侵袭。
- 苏亚峰郭石平廉建红张弘广曹国珍杜小祥庄晓飞
- 关键词：细胞增殖肿瘤侵润
- 微创胸腹腔镜联合食管癌切除术48例分析被引量：7
- 2015年
- 食管癌外科手术是治疗食管癌的主要方法之一。微创食管切除术是目前食管外科研究的热点并且日趋成熟,电视胸腹腔镜联合手术与常规手术相比,不仅同样能达到治疗目的,且具有创伤小、恢复快、痛苦少、对肺功能影响轻等优点,尤其在淋巴结清扫方面也有其优势。本文探讨自2012年8月至2015年3月48例食管癌患者行电视胸腔镜下食管癌切除术,现报告如下。
- 张弘广任宾郭石平
- 关键词：食管癌切除术食管切除术胸腹腔喉返神经颈部切口
- 单孔胸腔镜肺叶/段切除术51例临床分析被引量：1
- 2017年
- 自从2010年Gonzalez等首次报道了单孔电视辅助胸腔镜肺叶切除术,电视辅助胸腔镜手术（video-assisted thora-coscopic surgery,VATS）的切口数也逐渐减少向更少切口的趋势发展。新疆建设兵团六师医院胸外科在单孔电视辅助胸腔镜下成功完成了51例肺叶/段切除术,疗效良好,现报告如下。
- 张弘广张炜郭石平杨俊吉勇
- 关键词：电视辅助胸腔镜手术肺叶切除术单孔SURGERY新疆建设兵团
- 食管贲门癌切除术后并发食管胃大动脉瘘——附18例报告
- 目的食管癌和贲门癌切除术后发生食管胃大动脉瘘是较少见的并发症,尽管发生率低,但发病凶险,治疗困难,死亡率高,研究预防和治疗措施十分必要。本文探讨食管癌贲门癌术后发生食管胃大动脉瘘的病因、诊断、治疗方法与预防。方法对18例...
- 郭石平张弘广王春利冯守山
- 文献传递
- 食管癌中PED／PEA-15mRNA及蛋白表达的临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的探讨PED／PEA．15mRNA及蛋白在食管癌组织中的表达情况及其临床意义。方法应用半定量反转录一聚合酶链反应（RT．PCR）检测50例食管癌、相应癌旁组织和正常食管组织中PED／PEA．15基因的相对表达量，并通过免疫组织化学检测PED／PEA-15蛋白的表达。结果半定量RT—PCR显示，PED／PEA．15基因在食管癌组织中均呈高表达，癌旁组织及正常食管组织呈低表达或不表达，相对表达量分别为1．14±0．49、0．594±31和0．53±0．22，PED／PEA．15mRNA在食管癌组织中表达较癌旁组织、正常食管组织升高（F=44．085，P〈0．01）。免疫组织化学结果显示，食管癌组织中PED／PEA．15蛋白阳性表达率高于正常食管组织和癌旁组织（x^2=36．967，P〈0．001；x^2=26．272，P〈0．001）。且PED／PEA．15mRNA及蛋白的表达与食管癌病理分级、临床分期有关（P〈0．05），而与发病年龄、性别、病理类型无相关性（P〉0．05）。结论PED／PEA-15mRNA及蛋白在食管癌组织中表达水平明显升高，可能在食管癌的发生及发展过程中发挥重要作用。
- 庄晓飞张弘广王春利郭石平马炎炎解立武
- 关键词：食管肿瘤反转录聚合酶链反应PED
- PEA-15真核表达载体的构建及表达
- 2014年
- 目的构建PEA-15真核表达载体pcDNA3．1-PEA-15，并在人类食管癌细胞（EC-109）中表达。探讨PEA-15对EC．109细胞的影响。方法采用反转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测EC-109细胞中的PEA-15基因表达。构建重组真核表达载体pcDNA3．1-PEA-15。酶切及测序鉴定重组质粒正确后，脂质体介导转染至EC-109细胞中。采用RT—PCR、Westernblot法检测基因及蛋白表达。四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测细胞生长抑制率。结果RT—PCR显示PEA-15在EC-109细胞中表达。PCR扩增片段与预期片段大小相符，测序结果表明真核表达载体pcDNA3．1-PEA-15构建成功。转染后的细胞中PEA-15表达均增加（t值分别为4．078、5．269，均P〈0．05）。转染质粒72h后，细胞的生长抑制率较转染空质粒组降低[（7．12±0．86）％、（12．55±1．78）％，t=6．163，P〈0．05]。结论成功构建重组真核表达载体pcDNA3．I-PEA-15，并在EC-109细胞中进行了表达；转染后对食管癌细胞生长有促进作用，其表达可能促进食管癌的发生。
- 张弘广庄晓飞王春利郭石平马炎炎
- 关键词：食管肿瘤真核表达载体
