曾琨
- 作品数：5 被引量：20H指数：2
- 供职机构：杭州市余杭区中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病中医病因病机研究进展被引量：14
- 2014年
- “糖尿病肾脏疾病”（diabetic kidney disease，DKD）是糖尿病（DM）心、脑、肾三大严重并发症之一，也是成人慢性肾衰竭病因中最重要的单一因素。据美国疾病控制中心统计资料显示，糖尿病肾病（DN）病人占DM总人数的67％以上，欧美发达国家慢性肾功能衰竭（CRF）透析病人中DN为病因的占43％左右。据北京、天津的糖尿病协作组织统计，男女糖尿病患者的尿蛋白阳性率分别达54．2％和55．2％，比西方国家高。一旦糖尿病性肾病出现持续性蛋白尿，病情即呈现进行性发展，平均7年即可导致终末期肾功能衰竭（ESRD）。而DM患者死于DN肾功能衰竭者为非DM患者的17倍。DM的并发症处理起来相当棘手，对于已经发展至临床期糖尿病肾病（CDN）的患者，现代医学尚缺乏行之有效的治本之策，而中医药对于DN的治疗有一定的优势，对于其病因病机亦有独特的认识。本文试图从传统及现代两方面入手，进一步对本病的病因病机加以综述。
- 徐一博曾琨王茂泓
- 关键词：糖尿病肾病中医病因病机
- 慢性肾衰竭“伤食”病机探讨
- 2014年
- 慢性肾衰竭（chromic renal failure,CRF）是多种病因引起的慢性进行性肾实质损害,是慢性肾脏疾病的终末阶段,病程冗长,呈缓慢进展之势。中医＂肾衰＂之名见于清·程杏轩《医述·五脏外形》,其曰＂肾主骨,齿落则肾衰矣＂,[1]虽非指慢性肾衰竭,但亦有一定关系。传统医学将慢性肾衰竭归属于＂关格＂、＂水肿＂、＂肾风＂、＂肾劳＂、＂癃闭＂、＂溺毒＂等病证的范畴。
- 曾琨徐一博王茂泓
- 关键词：关格慢性肾衰竭伤食病机理论
- 益肾健脾、活血蠲毒法对CKD 3~4期患者心血管保护作用临床研究
- 2021年
- 目的观察益肾健脾、活血蠲毒法对慢性肾脏病(CKD)3~4期患者的心血管保护作用。方法选取2019年9月至2020年2月景德镇市中医医院门诊及住院的CKD 3~4期合并心血管损害中医辨证为脾肾虚衰、瘀毒内停的患者60例,按随机抽样法分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组在一般治疗的基础上予尿毒清颗粒治疗,治疗组在一般治疗的基础上予益肾健脾、活血蠲毒法治疗,两组均以28 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后有效率、中医症状总积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(eGFR)、左心射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等相关指标的变化。进一步研究益肾健脾、活血蠲毒法对CKD 3~4期患者的心血管保护作用。结果治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组中医症状总积分低于治疗前,且低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组Scr、BUN、UA低于治疗前,且低于对照组(P<0.05),治疗后治疗组eGFR高于治疗前,且高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组LVEF高于治疗前,且高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组NT-proBNP低于治疗前,且低于对照组(P<0.05)。结论益肾健脾、活血蠲毒法能有效降低CKD 3~4期患者的代谢产物,改善肾功能,减轻心血管相关并发症,延缓心力衰竭进展,为中医药治疗CKD心血管并发症提供新的思路。
- 何紫阳曾琨江南雪李罗德黄双双吕梦甜
- 关键词：慢性肾脏病心血管保护作用氨基末端脑钠肽前体
- 慢性肾脏病之“浊邪”探讨被引量：4
- 2015年
- 在慢性肾脏病中,"浊邪"主要指浊阴之类,具有流动性、污秽性和有害性,如饮、水、痰、湿以及部分瘀血(血行缓慢之瘀血),可称水浊、痰浊、湿浊、饮浊、瘀浊。当多种并存时,常常概称为"浊邪"。对于"浊邪"的发病机制,现代医学对其的研究仍处于动物实验阶段,缺乏较为系统的认识及根本性治疗措施。中药复方在治疗慢性肾脏病脂质代谢紊乱具有多靶点、多向性、多层面等优势,且副作用较小,价格较低,但中药药物间的协同降脂效应及单味药有效降脂成分、作用机理研究尚待完善。
- 曾琨王茂泓晏子友
- 关键词：慢性肾脏病脂质代谢紊乱湿浊
- 参芪地黄汤文献分析研究被引量：2
- 2022年
- 目的通过对参芪地黄汤相关文献进行研究,总结参芪地黄汤相关文章发表时间,应用学科,临床治疗范围,为制备专利药品奠定坚实的基础。方法参照英国著名文献学家布拉德福“文献离散率”所总结的方法,对参芪地黄汤相关文献进行量化分析。结果自1990年起至2018年,参芪地黄汤相关文献发表量逐渐增加;所发表的期刊相对较分散,目前依然没有专刊或专栏进行参芪地黄汤的研究;肾病相关文献在本次分析中占绝大部分,其中又以糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭及慢性肾炎为主,其相关文献占所有文献的60.54%(112/185);而疾病证型中又以气阴两虚型为主,其次为气阴两虚兼瘀;排除本次研究的动物实验也从基因方面证实了参芪地黄汤对肾小球足细胞的保护作用。结论近几年参芪地黄汤相关的研究不断增加,印证了其对内科疾病特别是对气阴两虚型肾系疾病的确切疗效,为成药开发打下坚实的基础。
- 张宝霞陈小飞章小稳曾琨
- 关键词：参芪地黄汤
