王建勋
- 作品数：4 被引量：4H指数：2
- 供职机构：河北省安国市医院更多>>
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- 连续性血液滤过对高龄肠破裂合并腹腔感染患者的临床疗效被引量：2
- 2016年
- 目的：分析连续性血液滤过（CVVH）对高龄肠破裂合并腹腔感染患者的临床疗效。方法：选择2011年12月-2015年1月疑诊为肠破裂合并腹腔感染患者120例,随机分为CVVH组与对照组。各60例。分别于治疗前与治疗后第3天,采用酶联免疫吸附法检测血清中白介素-6（IL-6,U/L）、肿瘤坏死因子-a（INFa,U/L）、降钙素原（PCT,mg/L）水平,比较两组治疗后钠尿肽（BNP,pg/mL）、谷草转氨酶（AST,U/L）、血肌酐（SCr,umol/L）水平变化。结果：治疗前,两组患者白介素-6、肿瘤坏死因子-a、降钙素原、钠尿肽、谷草转氨酶、血肌酐水平差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,CVVH组与对照组比较,BNP[（1284.89±98.27）pg/mL vs（4581.90±109.36）pg/mL,t=3.094]、AST[（49.03±10.47）U/L vs（67.95±9.36）U/L,t=3.286]、SCr[（125.93±21.96）μmol/L vs（207.54±52.06）μmol/L,t=3.423]、IL-6[（38.90±8.26）U/L vs（56.81±9.37）U/L,t=3.183]、INF-a[（41.80±6.38）U/L vs（73.28±8.05）U/L,t=2.845]、PCT[（3.05±0.58）mg/L vs（12.93±0.89）mg/L,t=3.805]明显减少,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：高龄肠破裂合并腹腔感染患者,早期给予连续性血液滤过治疗有助于减少脏器功能继发损伤,降低血清中炎性反应因子水平。
- 付会珍张雪王建勋王欢王东王立智
- 关键词：炎性反应肠破裂高龄血液滤过
- CDKN3和FOXA1 mRNA在直肠癌中的表达关系及意义被引量：2
- 2021年
- 目的:探究细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子3(CDKN3)和叉头框蛋白A1(FOXA1)mRNA在直肠癌中的表达水平及其临床意义。方法:选取2017年11月至2020年3月在唐山市协和医院和解放军陆军第82集团军医院就诊的94例直肠癌患者作为观察组,另选取同时期在医院进行常规体检的健康人群95例,作为对照组;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测直肠癌患者血清中的CDKN3和FOXA1 mRNA表达情况;分析高、低级别直肠癌患者血清CDKN3和FOXA1 mRNA的表达水平;分析CDKN3、FOXA1 mRNA水平与直肠癌患者临床病理特征的关系;预测CDKN3和FOXA1 mRNA水平对高、低直肠癌患者的诊断价值。结果:观察组血清中CDKN3与FOXA1 mRNA的表达水平明显高于对照组(P<0.05);高级别直肠癌患者血清中CDKN3、FOXA1 mRNA的表达量明显高于低级别直肠癌患者(P<0.05);直肠癌患者血清中CDKN3、FOXA1 mRNA表达水平与TNM分期、分化程度和淋巴结是否转移有关(P<0.05);CDKN3 mRNA诊断高、低级别直肠癌的ROC曲线下面积为0.839,截断值为5.317,灵敏度为63.8%,特异性为94.4%;FOXA1 mRNA诊断高、低级别直肠癌的ROC曲线下面积为0.853,截断值为0.740,灵敏度为70.7%,特异性为97.2%。结论:直肠癌患者血清中CDKN3、FOXA1 mRNA表达量上升,且高级别直肠癌患者二者表达量显著高于低级别直肠癌患者,CDKN3、FOXA1 mRNA参与直肠癌病情进程与发展,对高、低级别直肠癌诊断具有一定价值。
- 王凡刘伟李强王建勋张四新
- 关键词：直肠癌
- 高龄肠破裂患者临床特点及影像学分析
- 2015年
- 目的：分析高龄肠破裂患者临床发病的特点以及影像学表现分析。方法：收集2011年8月~2015年1月我院外科手术确诊肠破裂患者125例,以患者术后21d内临床结局分为生存组92例,病死组33例。分析2组患者临床发病诱因,起病特点,临床表现、影像学分析以及预后,对比分析2组患者预后结局差异原因。结果：肠破裂诱因分为粘连性肠梗阻49例,缺血性肠坏死28例,结肠癌23例,肠扭转15例,外伤性8例,炎症性肠病2例。2组患者临床发病诱因差异无统计学意义（P〉0.05）。病死组与生存组发病年龄比较[（79.45±10.35）岁vs（63.94±11.81）岁,t=3.049],发病至手术时间[（68.14±14.19）h vs（45.82±16.59）h,t=3.273],急性生理及慢性健康状况评分（APACHE II）[（27.90±6.36）vs（14.05±5.27）,t=3.501],血清钠尿肽（BNP）[（3467.69±45.93）pg/mL vs（1496.34±33.57）pg/mL,t=2.682],血肌酐水平[（154.98±32.17）μmol/L vs（102.34±21.48）μmol/L,t=2.853]明显增加。生存组与病死组肠破裂影像学表现依据其发病诱因不同,临床呈不同影像学征象。常见腹部超声显示肠壁水肿呈双线征,肠腔扩张,肠壁增厚,肠腔内积液。X线可发现肠腔外积气征,造影显示肠壁破裂瘘口,与腹腔相通。结论：高龄肠破裂患者具有典型的影像学表现,临床预后与患者病程时间、术前肾脏功能以及心脏功能水平关系密切。
- 付会珍张雪王建勋王欢王东王立智
- 关键词：预后肠破裂高龄
- 连续性血液滤过治疗高龄肠破裂合并腹腔感染患者的疗效观察
- 付会珍张雪王建勋王欢王东王立智
- 该课题采用前瞻性研究探讨了连续性血液滤过治疗高龄肠破裂合并腹腔感染患者的疗效及对患者血清炎性因子的影响，为连续性血液滤过在高龄肠破裂合并腹腔感染治疗中的应用提供了详细、可靠的临床依据。通过对安国市医院收治的肠破裂合并腹腔...
- 关键词：
- 关键词：肠破裂血液滤过治疗
