王珏
- 作品数:10 被引量:28H指数:4
- 供职机构:中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 会阴部缺损或畸形的亚单位重建策略和皮瓣选择
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- 改良负压封闭引流联合皮肤移植治疗下肢坏死性筋膜炎15例被引量:7
- 2017年
- 坏死性筋膜炎是一种罕见的、潜在威胁生命的进行性感染性疾病,是由多种细菌侵入皮下组织、筋膜引起的急性坏死性软组织感染,具有起病急、发展迅速、侵及范同广、病死率高等特点,常伴有脓毒症。据报道应用VSD治疗前,坏死性筋膜炎的病死率为12%~35%,约20%的患者需要截肢、30%的患者有不同程度活动功能障碍。近年来VSD的应用,为坏死性筋膜炎的治疗提供了新的方法。2012年7月-2016年6月,笔者单位改良常规VSD并联合皮肤移植治疗15例下肢坏死性筋膜炎患者,获得良好效果。
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- 关键词:负压封闭引流皮肤坏死性软组织感染性感染性疾病VSD
- 微创眼睑成形术:495例经验总结
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- 会阴部缺损或畸形的亚单位重建策略和皮瓣选择
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- 肩胛皮瓣在腋窝严重瘢痕挛缩畸形整复治疗中的临床应用经验被引量:1
- 2016年
- 目的:观察总结应用肩胛部皮瓣修复腋窝严重瘢痕挛缩畸形中的临床应用经验。方法:2009年2月-2015年12月,收治腋窝重度瘢痕挛缩畸形15例。术前及术中应用多普勒血流探测仪探查肩胛动脉位置,术中充分切开、松解挛缩瘢痕,转移肩胛部皮瓣修复创面,供区直接缝合,术后上肢佩带外固定架。结果:本组15例患者16侧肩胛皮瓣均成活,肩关节活动明显改善。术后随访6月~3年,腋部均无再次瘢痕挛缩。结论:肩胛皮瓣是修复腋窝瘢痕挛缩畸形的理想选择。
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- 关键词:肩胛皮瓣腋窝多普勒功能锻炼
- 面部溶脂针注射致非结核分支杆菌感染的救治策略被引量:8
- 2017年
- 目的:回顾性分析经小切口适度清创配合规律抗结核治疗面部注射溶脂针后非结核分枝杆菌感染并发症的方法,探讨面部非结核分支杆菌感染合理、有效的救治策略。方法:2009年4月至2015年7月我科共收治9例面部注射溶脂术后合并非结核分枝杆菌感染患者,采用在感染灶设计3~5mm小切口,进行多次的适度清创、持续负压吸引、间断冲洗,静脉给予硫酸阿米卡星注射液、乳酸环丙沙星氯化钠注射液,口服异烟肼片、利福喷丁胶囊抗结核治疗,口服联苯双酯滴丸保护肝脏功能,辅助理疗等综合治疗;出院后口服异烟肼片、利福喷丁胶囊、吡嗪酰胺胶囊、克拉霉素胶囊抗结核治疗6~12个月。结果:经30~90d院内上述综合方法治疗,感染病灶基本愈合;院外继续口服药物抗结核治疗,8例13部位在保持正常面部容貌的前提下,非结核分支杆菌得到治愈,1例患者因院外用药不规律,出院后2个月病灶复发,继续住院再次上述治疗后治愈;随访1~4年均无复发,经门诊激光治疗,面部外观得到进一步改善。结论:对面部注射溶脂术后合并非结核分枝杆菌感染的患者,采取上述综合治疗策略,不仅能有效控制非结核分支杆菌感染,而且能减少面部损伤,减少治疗美容注射术后并发症的二次损伤,可恢复至正常外观,值得临床推广。
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- 关键词:非结核分枝杆菌注射美容抗结核治疗
- 超脉冲CO2点阵激光治疗瘢痕疙瘩的临床探索
- 王珏
- 瘢痕疙瘩的激光治疗进展被引量:5
- 2016年
- 瘢痕疙瘩是一种皮肤创伤愈合过程中成纤维细胞异常增殖所导致的皮肤良性肿瘤,亚裔人群的发生率约为0.15%,尚无根治方法。激光治疗是瘢痕疙瘩新兴的治疗手段,主要包括传统的剥脱性激光和新兴的非剥脱性激光,不同激光的作用机制和疗效差异较大,其治疗后复发率也不尽相同,有多种因素影响瘢痕疙瘩的疗效与复发。
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- 关键词:激光瘢痕疙瘩复发
- 超量预制颌颈部扩张皮瓣进行面颊部亚单位的美学修复被引量:7
- 2017年
- 目的探讨应用颌颈部皮肤超量扩张预制皮瓣进行面颊部亚单位美学修复的方法和临床效果。方法靠近面颊部损伤区域的下缘即颌颈部埋置单个容量为100~150ml的扩张器,对其进行3~5倍额定容量的超量扩张,平均约4个月完成扩张;间隔约半个月后进行面颊部损伤切除,扩张皮瓣转移修复缺损,观察皮瓣成活情况及临床效果。结果17例面颊部损伤均成功修复,随访3~12个月,皮瓣颜色、质地与周围匹配且能够进行正常的表情活动。结论超量扩张颌颈部皮肤预制皮瓣能够很好地进行面颊部美学亚单位的修复,是一种实用且符合颜面部美学要求的修复方法。
- 何秀叶宋慧锋许明火高全文陈保国陈帅王珏王芳
- 关键词:面颊部皮瓣组织扩张器
- 脂肪移植微整形严重并发症:预防与治疗
- 宋慧锋许明火高全文陈保国陈帅王珏王芳武江柴家科