陈智国
- 作品数:14 被引量:70H指数:6
- 供职机构:广宁县人民医院更多>>
- 发文基金:广东省肇庆市科技创新计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中的应用效果被引量:9
- 2019年
- 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中的应用效果。方法选取2016年5月~2018年12月我院收治的128例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照电脑随机法分为观察组(64例)和对照组(64例)。观察组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,对照组采用常规骨瓣开颅减压术治疗。比较两组手术前后的颅内压水平、并发症总发生率及手术前后的神经功能缺损评分。结果观察组术后第1、3天的颅内压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中具有较好的治疗效果,能降低患者的颅内压水平,改善患者的神经功能缺损情况,降低患者的并发症发生率。
- 高振军高丽凤陈智国黄建冬
- 关键词:标准外伤大骨瓣开颅术重型颅脑损伤
- 老年人颅脑外伤死亡原因分析
- 2003年
- 目的 总结老年人颅脑外伤中颅外因素死亡的原因、防治措施。方法 对本院7年来老年人颅脑外伤中死于颅外因素的24例进行回顾性分析。结果及结论 老年人颅脑损伤的预后不仅取决于颅内因素,而颅外合并伤、并发症等颅外因素也非常重要,积极采用有效的诊疗措施,预防颅脑损伤+颅外因素的“迭加效应”的发生,有利于提高治愈率,减少致残率和死亡率。
- 陈智国
- 关键词:颅脑外伤
- 预见性双侧平衡去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤体会被引量:18
- 2011年
- 目的探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的疗效。方法 2006~2010年行双侧去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤患者130例,其中80例行预见性双侧平衡去骨瓣减压术(A组);50例行分次双侧去骨瓣减压术(B组),比较两组患者的预后及并发症的发生情况。结果术后6个月随访时,按GOS评分评定预后。A组:良好29例(36.3%),中残20例,重残10例,植物生存7例,死亡14例(17.5%);B组:良好9例(18.0%),中残11例,重残7例,植物生存6例,死亡17例(34.0%)。A组良好率明显高于B组(P〈0.05),而死亡率明显低于B组(P〈0.05)。结论预见性双侧平衡去骨瓣减压手术能达到彻底解除或减轻高颅内压,提高重型颅脑损伤的抢救成功率,改善患者预后。
- 冯裕修高沃光黄丽梅陈智国高振军
- 关键词:重型颅脑损伤手术疗效
- 高压氧护理干预在脑外伤失语症中的应用效果被引量:8
- 2014年
- 目的探讨应用高压氧治疗脑外伤失语症的护理方法,并观察其临床效果。方法选取2012年6月~2014年4月本院120例脑外伤失语症患者,在尊重患者或其家属治疗意见的基础上将其分为观察组与对照组,每组60例,对照组实施常规护理,观察组实施高压氧护理干预方法,比较两组护理干预前后中国康复研究中心汉语标准失语症检查(CRRCAE)评分及干预后各种失语症状的发生率。结果干预后两组CRRCAE评分均高于干预前(P〈0.05),观察组CRRCAE评分高于对照组(P〈0.05),观察组完全性失语、运动性失语、感觉性失语及命名性失语的发生率均显著低于对照组(P〈0.05)。结论高压氧护理干预能有效提高高压氧治疗失语症的临床效果,改善患者的失语症状,值得临床重视。
- 吴素文张伟玲黄传芝曾庆记陈智国邓能尚潘雪玲
- 关键词:脑外伤失语症
- 小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血的临床效果被引量:6
- 2014年
- 目的探讨小骨窗开颅血肿清除手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将2009年1月~2012年12月本院收治并行手术治疗的84例高血压脑出血患者随机分为大骨瓣开颅组(42例)和小骨窗开颅组(42例)。对两组患者的近远期疗效、血肿清除率、再出血情况等进行比较。结果术后21d患者生活能力评定(按ADL分级),小骨窗组明显优于大骨瓣组(P〈0.05);术后小骨窗组残留血肿量为(9±1)ml,明显少于大骨瓣开颅组的(15±3)ml(P〈0.05);术后12h小骨窗组有2例(4.76%)再出血,大骨瓣组有8例(19.05%)发生再出血,两组再出血率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论小骨窗开颅血肿清除术能提高高血压脑出血患者的疗效,降低再出血率。
- 冯裕修陈智国高振军
- 关键词:高血压脑出血小骨窗
- 双靶点微创联合尼莫地平治疗丘脑出血破入脑室的安全性及对NIHSS评分的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨双靶点微创联合尼莫地平治疗丘脑出血破入脑室患者的安全性及对NIHSS评分的影响。方法选择2017年1月-2020年1月期间本院收治的54例丘脑出血破入脑室患者作为研究资料,随机分组各27例,对照组行单纯侧脑室体外引流术治疗,观察组行立体定向下侧脑室联合丘脑血肿双靶点微创穿刺引流术治疗,均实施尼莫地平治疗,观察两组手术并发症,测定治疗不同阶段患者NIHSS评分、ADL评分、神经损伤指标、创伤应激指标变化。结果并发症率比较,观察组7.41%低于对照组29.63%,P<0.05;治疗后,观察组NSE、NGF、β-EP、Cor均降低,且低于对照组,P<0.05;治疗后,观察组NIHSSL评分降低且低于对照组,ADL评分升高且高于对照组,P<0.05。结论针对丘脑出血破入脑室患者采取立体定向下侧脑室联合丘脑血肿双靶点微创穿刺引流术及尼莫地平治疗可进一步改善神经功能及生活质量,且手术安全性高,创伤应激恢复改善,神经损伤恢复快,并发症少,值得推广。
- 李友健冯裕修陈智国
- 关键词:丘脑出血破入脑室神经损伤
- 外伤性脑梗塞的临床治疗体会(附51例报告)被引量:6
- 2014年
- 目的探讨外伤性脑梗塞临床特点及预防、治疗方法。方法回顾分析51例外伤性脑梗塞患者的诊断、治疗方法及结果。结果 34例患者行开颅血肿清除、挫裂伤病灶清除,其中22例患者行去骨瓣减压术,12例患者行内减压术。7例患者进行再次开颅清除血肿清除、减压术,死亡7例。全部诊断外伤性脑梗塞的患者均予扩容、改善循环、解痉、高压氧、激素及降低颅内压等治疗;明显蛛网膜下腔出血的患者予多次腰穿或腰大池持续引流等处理。随访2年,按GOS分级判断预后,良好22例,中残9例,重残7例,植物生存6例。结论颅脑外伤治疗过程中应注意外伤性脑梗塞发生和发展,早期诊断及治疗可能有利于降低脑梗患者的致残率。
- 冯裕修陈智国蔡望青
- 关键词:颅脑外伤脑梗塞
- 改良翼点硬膜外入路早期视神经减压术治疗视神经损伤11例被引量:7
- 2003年
- 目的 :提高视神经损伤的疗效。方法 :采用经改良翼点硬膜外入路视神经减压术治疗视神经损伤 11例。结果 :11例中 ,术后 2个月视力得到改善 9例 ,2例无效 ,均无手术并发症。结论 :经改良翼点入路行视神经减压术较其它类型减压术 ,操作简便 ,视野好 ,减压更为确切、彻底 ,且安全有效 ;
- 陈智国彭彪
- 关键词:视神经损伤视神经减压术
- 早期颅骨修补对脑外伤合并脑积水患者的临床疗效及神经功能改善情况分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨早期颅骨修补对脑外伤合并脑积水患者的临床疗效及神经功能改善情况。方法选取诊治的60例脑外伤合并脑积水患者作为研究对象,随机均分为研究组和对照组各30例。两组均实施脑室腹腔分流术,在此基础上研究组实施早期颅骨修补术,对照组实施延期颅骨修补术,比较两组并发症发生情况、神经功能改善情况和治疗效果。结果对照组治疗效果与研究组相比呈劣势,并发症发生率也高于研究组,差异显著(P<0.05)。治疗前两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组NIHSS评分均有所降低,且研究组较对照组更低(P<0.05)。结论早期颅骨修补更能有效改善脑外伤合并脑积水患者神经功能,治疗效果更佳,安全性高,临床成效显著。
- 李友健陈智国冯裕修
- 关键词:脑积水神经功能早期颅骨修补脑外伤
- 血府逐瘀汤治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床研究被引量:2
- 2003年
- 目的 :探讨中药血府逐瘀汤治疗创伤性蛛网膜下腔出血 (t SAH)的临床效果。方法 :采用随机数字表法把近 3a收治的 80例 t SAH患者随机分为中药治疗组 (中药组 ,4 1例 )及常规治疗组 (常规组 ,39例 )。常规组采用常规内科保守对症治疗 ;中药组在常规治疗的基础上 ,于伤后 3d开始加用中药血府逐瘀汤 ,每日 1剂水煎服 ,连服 7~ 10 d。观察并比较两组疗效。结果 :中药组痊愈 15例 ,显效 12例 ,有效 8例 ,无效 6例 ,总有效率85 .0 % ;常规组痊愈 5例 ,显效 6例 ,有效 13例 ,无效 15例 ,总有效率 6 2 .5 %。两组总有效率比较有显著性差异(P<0 .0 5 )。结论 :中药血府逐瘀汤对 t SAH有较好的疗效。
- 黄志繁刘永棠陈智国钟建华
- 关键词:创伤性蛛网膜下腔出血血府逐瘀汤中西医结合疗法