来运钢
- 作品数：24 被引量：153H指数：8
- 供职机构：邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家高技术研究发展计划河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经腹改良直肠前切除治疗直肠脱垂11例报告被引量：2
- 2012年
- 目的探讨经腹改良直肠前切除治疗成人完全型直肠脱垂的临床疗效。方法对我科2005～2010年收治的11例成人完全型直肠脱垂采用经腹改良直肠前切除、悬吊固定术治疗的临床资料作回顾性分析。结果 11例患者全部治愈,术后平均住院时间8d。随访8～48个月无复发。结论经腹改良直肠前切除、直肠悬吊手术治疗成人完全型直肠脱垂疗效比较满意。该手术方式可以治疗直肠本身以及乙状结肠病变,而且可以纠正肠外因素,降低手术并发症。
- 贾如江冯运章来运钢
- 关键词：直肠脱垂直肠前切除
- 腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病被引量：13
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病的效果。方法对近2年来收治的109例胃食管反流病实施腹腔镜Nissen胃底折叠术患者的临床资料进行回顾性分析。结果108例成功完成手术,1例因难以控制的脾上极胃短血管出血而中转开腹。手术用时30～245(平均68.1)min,术中出血5～450(平均30.0)mL;术后住院天数2～8(平均4.2)天。术后102例获3～27个月的随访,7例失访。随访患者中99例(97.1%)反酸、烧心等消化道症状基本消失,2例(2.0%)明显缓解,1例(0.9%)无效。术后2例出现较严重的吞咽困难,1例严重上腹胀气,2例腹泻,1例出现术后食管裂孔疝。结论腹腔镜Nissen胃底折叠术是治疗胃食管反流病的一种微创、安全、有效的治疗方法。
- 吴继敏汪忠镐季锋张普德来运钢刘永飞申海涛高翔陈秀
- 关键词：腹腔镜胃底折叠术
- 胃食管反流病1014例住院患者的诊治分析被引量：29
- 2010年
- 目的探讨胃食管反流病(GERD)流行病学特点、临床症状及诊治方法。方法收集解放军第二炮兵总医院胃食管反流病中心从2006年10月至2009年11月入院诊治的1014例GERD患者临床资料,对患者性别、年龄、地域分布、临床症状及诊治进行分析。结果本组1014例GERD患者中,临床典型症状248例(24.5%),主要表现为反酸、反食、烧心等症状;非典型性症状766例(75.5%),以喘息、憋气最多,其次分别为咳嗽、咳痰、咽部异物感、咽痛、胸痛等。入院前741例患者(73.1%)被误诊,分别诊断为哮喘、支气管炎、慢性咽炎、冠心病等,确诊GERD后472例患者采用Stretta射频治疗,378例患者采用腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗,164例患者采用药物治疗。结论胃食管反流病的表现复杂多样,涉及多个系统、器官,加强该病的全面认识,做到早期诊断及治疗,避免误诊误治,从而改善预后,提高患者生活质量。
- 宁雅婵汪忠镐吴继敏来运钢季峰高翔张成超李治仝陈秀刘登科
- 关键词：胃食管反流导管消融术胃底折叠术
- 肠系膜上动脉综合征引起十二指肠胃食管喉气管反流二例报道被引量：5
- 2008年
- 目的:报道我们有关诊治胃食管反流(GER)工作的进展:①由肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)压迫十二指肠引起的反流;②提出十二指肠-胃食管-喉气管反流及肠系膜上血管压迫综合征(SMVS)的概念。方法:回顾并分析2例SMAS纠误挽治经过。结果:2例均有胃食管反流表现,1例伴有咳嗽、咳痰和夜间憋醒,另1例在入院前13天开始有睡眠中突然咳嗽、憋气、咽喉部发紧。2例除从客观检查和主观分析诊断为GER外,均经X线上消化道钡剂造影(十二指肠显示"闸门征")、CT动脉造影(肠系膜上动脉与腹主动脉夹角<20°)诊断为SMAS。其中1例经手术证实十二指肠第3段被肠系膜上动脉、静脉及系膜压迫;另1例经保守治疗好转。结论:SMAS可以引起GER及胃食管喉气管反流,随病情加重可出现呼吸窘迫表现,胃食管喉气管反流的概念似应扩展为十二指肠-胃食管-喉气管反流,有必要将SMAS更名为SMVS。由SMAS引起的反流不能用修复贲门的方法治疗,必须从SMAS入手解决问题,呼吁临床医师对此引起重视。
- 汪忠镐王利营李震吴继敏刘建军来运钢季锋卞策陈秀
- 关键词：肠系膜上动脉压迫综合征误诊胃食管反流病
- 胃食管喉气管反流及其综合征被引量：24
- 2010年
- 胃食管反流病(gastreoesophageal reflux disease,GERD)即胃十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、胃灼热、反食、嗳气等症状,它可导致食管组织损害。咽喉反流(laryngopharygeal reflux,LPR)为胃内容物反流至咽喉部,引起慢性咽喉炎、声音嘶哑、咽异物感、频繁清嗓、慢性咳嗽、吞咽困难等临床表现。胃食管喉气管反流(gastroesophago-larygotracheal reflux,GELTR)则是发自贲门部,以咽喉部为反应中心,以气道表现尤其是哮喘、喉气道激惹为突出点,涉及呼吸、消化两大系统及耳鼻口腔的反流性疾病,即以胃食管交接处为启动器、以咽为反应器、以口鼻为效应器,以喉气道为喘息发生器的一种临床症候群———胃食管喉气管综合征(gastroesophago-larygotracheal syndrome,GELTS),可表现为严重"哮喘"、喉部发紧、咳嗽、咳痰和声音嘶哑、听力障碍等症状体征。此类患者多长期误诊,一旦得到正确诊断,即能得到希望以至新生。本文以罕见的食管、气管和双下支气管系统同时被钡剂充盈的图像等为依据,从LPR探讨胃食管喉气管反流及其综合征的发病机制、诊断与治疗问题,并提出了在生理情况下呈闭合状态和经咽反流的鸟嘴机制,以及由溢出或淤出(spilling)、涌出或呕出(spurting)和喷射或气雾(spraying)组成的"3S"现象。
- 汪忠镐吴继敏谭松涛季峰来运钢高翔张成超宁亚婵李治仝陈秀
- 关键词：胃食管反流病咽喉反流胃食管喉气管综合征
- 肝胰十二指肠系膜概念的基础与临床思考被引量：3
- 2018年
- 全直肠系膜切除术、完整结肠系膜切除术术式的提出给患者带来了术后生存率的提高。近期笔者于术中以及间接的临床证据推测肝胰十二指肠系膜的存在,并结合胚胎学和解剖学提出假设及概念。笔者认为胰腺前后有完整的筋膜包绕,向上延续至肝十二指肠,向下终结于横结肠系膜前叶,向左至十二指肠,向右至脾,形成以腹腔干血管为核心的筋膜组织。并希望由此带来临床术式的改变及肿瘤患者生存率的提高。
- 来运钢来运钢成娣刘成武雷蕾雷蕾付元山
- 关键词：胰腺癌腹腔干
- 胃食管反流病与呼吸和耳鼻喉疾病被引量：13
- 2007年
- 汪忠镐李春民来运钢
- 关键词：胃食管反流病耳鼻喉疾病流行病学调查GERD常见疾病
- 咽喉反流与咽气道反流被引量：4
- 2010年
- 咽喉反流是指胃内容物反流至上食管括约肌以上的咽喉部，造成局部损伤，以至诱发呼吸道平滑肌的强烈收缩和气道的大量分泌物，与胃食管反流病在流行病学、反流机制、反流模式及临床表现、诊断、治疗方法等几个方面有所不同。本文对此进行探讨，并提出咽气道反流的概念。
- 张成超汪忠镐尹金淑吴继敏季锋高翔来运钢李春民段红永李志仝宁雅婵
- 健康中国背景下五谷养生研究进展被引量：3
- 2019年
- 慢性病严重威胁我国居民健康,已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。慢性病高发很大程度上是东方民族饮食西方化的必然结果。五谷养生是中华民族独特的养生文化。《黄帝内经》提出的“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”膳食搭配理论揭示谷物为主、食物多样的主食化干预为防治慢性病的重要措施。全球健康相关专家学者(尤其我国大陆)越来越重视并做了多方面深入研究。现对国内外相关研究及已取得成果进行综述,并指出现存的问题及对未来研究的展望,旨在弘扬新时代中华民族养生文化,传承中华传统饮食理念独特优势的同时,为政府制定针对不同人群的合理的膳食指导和推广五谷养生的系列决策提供理论支撑,为提升国民健康水平、减轻国家和个人医疗负担、促进人民群众健康长寿贡献力量。
- 井永法王丽萍常世敏邢秀敏郭亚辉魏勇军曹延萍来运钢杨聚岭
- 关键词：膳食模式慢病防治
- 甲状腺微小乳头状癌的诊疗进展
- 2020年
- 甲状腺癌是临床中最常见的内分泌系统恶性肿瘤,近年来,随着超声的广泛应用,提高了甲状腺癌的检出率,尤其是甲状腺微小乳头状癌(PTMC)所占比重越来越高。PTMC具有发病率高,缓慢进展,预后较好等特点,但易发生颈部淋巴结的转移,会增加患者复发的风险。因此对PTMC患者的诊断与治疗应准确规范,结合指南,本文对PTMC的诊治方案进行详细阐述。
- 赵广民郑杰高鹏竹来运钢
- 关键词：甲状腺癌微小乳头状癌
