郑琳
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非结核分枝杆菌和耐多药结核菌在浙江省的流行情况研究
- 目的:掌握浙江省基层卫生机构初诊为“肺结核”患者中,耐多药结核菌(Multi-drug-resistant Mycobacterium tuberculosis,MDR)与非结核分枝杆菌(Nontuberculous m...
- 徐凯进嵇仲康胡海洋毕晟胡飞枢郑琳金秀媛徐文杰王淑婷邵俊丹李鹏程黄艳芳盛吉芳李兰娟
- 关键词：非结核分枝杆菌耐多药结核菌流行病学疫情控制
- 浙江省12个区（县）分枝杆菌菌种鉴定及耐药相关基因特征分析被引量：11
- 2017年
- 目的了解浙江省12个区（县）分枝杆菌菌种流行情况及结核分枝杆菌的INH、RFP耐药相关基因特征。方法收集2012年1月至2016年6月浙江省12个区（县）初诊为菌阳肺结核患者的2803株临床分离菌株标本，运用基因芯片技术进行菌种鉴定和INH、RFP耐药检测。结果2803份菌株中，NTM占7．3％（205株），前6位菌种为：胞内分枝杆菌101株，堪萨斯分枝杆菌50株，龟-脓肿分枝杆菌24株，鸟分枝杆菌16株，偶然分枝杆菌4株，浅黄色分枝杆菌1株；2598株MTB中耐INH者占12．5％（326株），耐RFP者占9．8％（254株），MDR占6．7％（173株）。425株MTB耐药突变位点结果中，katG315位点占INH耐药突变的81．1％（279／344），rpo531位点占RFP耐药突变的56．6％（155／274）。结论通过涂片诊断肺结核患者中有13．5％（378／2803）为NTM和MDR感染，INH耐药的主要突变位点是katG315，RFP耐药的主要突变位点是rpoB531，在基层医疗机构积极推行分枝杆菌菌种鉴定技术和耐药检测技术将有利于加快我国结核病疫情控制。
- 徐凯进嵇仲康胡海洋毕晟胡飞枢郑琳金秀媛徐文杰王淑婷杨美芳邵俊丹李鹏程黄艳芳盛吉芳李兰娟
- 关键词：结核分枝杆菌MDR点突变
- 2022年春季学期某子弟小学学龄儿童上呼吸道感染因症就诊的流行特征及流感病例的临床特征
- 2023年
- 目的:了解某子弟小学学龄儿童上呼吸道感染因症就诊发生情况,进一步分析流感儿童的临床特征,为相关学校症状监测提供依据。方法:采用便利抽样回顾性收集2022年2月15日至6月30日某子弟小学全体1327名在读学龄儿童的基本信息。根据是否因上呼吸道感染症状就诊,将研究对象分成因症就诊组(n=169)和对照组(n=1158),分析因症就诊组的流行病学特征。进一步将因症就诊组分为流感亚组和其他亚组,比较亚组间临床表现和实验室指标的差异。采用SAS 9.4软件对数据进行分析。结果:上呼吸道感染因症就诊率为12.74%,主要症状为发热166例(98.22%)、咳嗽79例(46.75%)和流涕55例(32.54%)等。因症就诊组患儿年龄小于对照组(P<0.001)。Logistic回归提示,年龄是上呼吸道感染症状发生的保护因素(OR=0.74,95%CI 0.67~0.81)。Cochran-Armitage趋势检验提示,随着年龄增加,因症就诊发生率减小(Z=-6.441,P<0.001)。流感病例共19例,占全部研究对象的1.43%。流感亚组男童占比高于其他亚组(χ^(2)=4.868,P=0.027),体质指数小于其他亚组(Z=-2.775,P=0.006)。流感亚组的白细胞计数、中性粒细胞计数及淋巴细胞计数等指标均小于其他亚组(P<0.05或<0.01)。结论:该子弟小学学龄儿童上呼吸道感染因症就诊率处于较低水平,年龄是上呼吸道感染因症就诊的保护因素。流感也处于较低流行水平,其临床表现与其他类型上呼吸道感染较难区分,临床实践中可利用部分生化指标加以鉴别。
- 嵇仲康朱巧君郑琳金秀媛黄淑娟姜良秀王宇萍丁丞
- 关键词：上呼吸道感染学龄儿童症状监测流感
- 人群主动筛查策略助力结核病防控被引量：2
- 2022年
- 近年来,结核病人群防治取得了显著成效,但包括中国在内的许多国家和地区存在诊断率偏低、漏诊率较高和延误诊断等问题。中国结核病患者发现模式经历从“X线检查、主动发现”到“因症就诊、被动发现”变化,当前以因症就诊为主、主动筛查和健康体检等多途径联合为辅。人群主动筛查有助于识别出早期无症状和未就诊病例。随着分子生物学及人工智能辅助诊断技术发展,大规模人群主动筛查手段有了更多选择。尽管人群主动筛查策略实施成本较高,但其在社会效益层面具有较大价值,在特殊人群中开展主动筛查可获得更好的效益。结核病人群主动筛查是疾病防治的重要组成部分,建议各地区结合实际情况优化相关措施,最终保障筛查策略有助于疾病的人群防控。
- 丁丞嵇仲康郑琳金秀媛阮冰张颖李兰娟徐凯进
- 关键词：结核病疾病防控
