曹建成
- 作品数：9 被引量：13H指数：1
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- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩张型心肌病以右心衰竭为主患者的临床资料分析被引量：1
- 2017年
- 目的回顾性分析扩张型心肌病（DCM）患者的临床资料,与DCM单纯左心衰竭组和单纯右心衰竭组相比,以右心衰竭为主要临床表现的DCM组的临床特征。方法回顾性分析2013年1月～2017年1月,住院患者中诊断为DCM的患者,其中以右心衰竭为主DCM组25例,单纯左心衰竭DCM组55例,单纯右心衰竭DCM组10例。分析3组的人口统计学和临床基本资料、超声心动图、心功能及肝功能等指标的差异。结果以右心衰竭为主DCM组的人口统计学和临床基本资料与单纯左心衰竭DCM组和单纯右心衰竭DCM组相比差异无统计学意义。通过数据分析右心衰竭为主DCM组、单纯左心衰竭DCM组、单纯右心衰竭DCM组,左心室舒张末期直径（LVEDD）分别为[（76.3±13.7）mm、（67.6±12.3）mm、（59.4±4.2）mm],左心房内径（LA）分别为[（58.5±9.3）mm、（47.4±7.2）mm、（49.0±6.5）mm],肺动脉压力（SPAP）分别为[（55.2±12.4）mmHg、（37.8±7.7）mmHg、（35.9±7.1）mmHg],左心室射血分数（LVEF）分别为[（25.5±12.6）%、（34.4±13.6）%、（43.6±7.3）%],心包积液发生率分别为（9/25、6/55、1/10）,血浆脑钠肽（BNP）分别为[（1378.3±441.6）ng/mL、（897.2±353.4）ng/mL、（766.4±381.7）ng/mL],并且右心衰竭为主DCM组分别与单纯左心衰竭DCM组和单纯右心衰竭DCM组在LVEDD、LA、肺动脉压力、LVEF、心包积液发生率、BNP两两比较上均具有统计学差异（均P〈0.05）。而血清胆红素水平则表现为右心衰竭为主DCM组显著高于单纯左心衰竭DCM组[（44.6±28.3）μmol/L、（20.1±11.7）μmol/L,P〈0.05],与单纯右心衰竭DCM组相比无统计学差异。结论右心衰竭为主DCM患者心脏扩大更显著,肺动脉压力更高,心功能和肝功能更差,预后更差。
- 曹建成
- 关键词：心肌病扩张型右心衰竭超声心动图
- 术前H-FABP对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心力衰竭发生的预测价值
- 2024年
- 目的探讨术前心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后发生心力衰竭的预测价值。方法前瞻性选择2020年1月至2022年1月湖州市第一人民医院收治的行PCI治疗的急性STEMI患者90例,均顺利完成PCI治疗。术前检查患者H-FABP、心肌肌钙蛋白1(cTn1)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;术后随访1年,以发生心力衰竭作为随访终点事件。将发生心力衰竭的患者纳入发生组,未发生的患者纳入未发生组,分析术前H-FABP水平对患者PCI术后心力衰竭的预测价值。结果90例患者均完成随访,期间50例患者发生心力衰竭,发生率为55.56%。两组基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05);发生组术前H-FABP、cTn1、CK-MB水平均高于未发生组(均P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,STEMI患者PCI术前H-FABP水平预测术后心力衰竭AUC为0.917,有较高的预测效能,对应最佳cut-off值为23.34 ng/ml。结论H-FABP对急性STEMI患者PCI后心力衰竭发生风险有较好的预测价值,其过表达可能提示较高的心力衰竭发生风险。
- 柳元化曹建成廖骏
- 关键词：心力衰竭心型脂肪酸结合蛋白
- 姜黄素类似物A13对小鼠肥大细胞瘤P815增殖及凋亡的影响
- 2016年
- 目的 研究姜黄素（CUR）类似物A13对小鼠肥大细胞瘤P815细胞增殖及凋亡的影响,了解其在体外的抗肿瘤价值,从而为体内实验的开展提供依据。方法 为检测药物对细胞的作用,将实验分为2.5、5、10μmol/L A13组,10μmol/L CUR组,二甲基亚砜（DMSO）对照组。P815细胞调整为6.25×103/m L、1.25×104/m L、2.5×104/m L三个细胞浓度。运用四唑盐溶液（MTT）法测定各组对三种细胞浓度P815细胞增殖的影响。流式细胞术（FCM）测定各组对细胞浓度为5×105/m L P815凋亡的影响。结果 10μmol/L A13组对6.25×103/m L、1.25×104/m L、2.5×104/m L三个细胞浓度下P815的抑制率与10μmol/L CUR组比较差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。5μmol/L A13组对细胞浓度为6.25×103/m L和2.5×104/m L的P815细胞的抑制率与10μmol/L CUR组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。给药12 h后,10μmol/L A13组早期凋亡率与DMSO对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,与10μmol/L CUR组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CUR类似物A13体外具有良好的促凋亡和抑制细胞增殖的能力,对于体内抗肿瘤实验的开展具有更好的说服力。
- 曹建成郭璐
- 关键词：增殖凋亡
- 参麦注射液联合西药对急性心肌梗死患者PCI术后无复流的疗效观察及对心肌损伤、氧化应激的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:观察参麦注射液联合西药对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠脉介入治疗(PCI)术后无复流的疗效及对心肌损伤、氧化应激的影响。方法:选取82例行PCI术的AMI患者作为研究对象,按治疗方式不同将其分为对照组及观察组各41例。对照组给予西药治疗,观察组术前在对照组基础上加用替罗非班注射液,术后在对照组基础上静脉滴注参麦注射液。比较2组无复流发生率,比较2组手术前后心肌酶指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平,氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]的变化,比较2组不良心血管事件发生率。结果:术后,观察组无复流发生率为21.95%,对照组为43.90%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,2组cTnI、CK-MB水平均较术前下降,观察组cTnI、CK-MB水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,2组SOD水平均较术前升高,MDA水平均较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率为7.32%,对照组不良心血管事件发生率为24.39%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合西药可有效降低行PCI术的AMI患者术后无复流发生率,降低心肌损伤程度,有效调节患者氧化应激状态,治疗方案的安全性较高。
- 曹建成郭璐孙启银
- 关键词：参麦注射液氧化应激
- 通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛疗效观察及对患者血浆基质金属蛋白酶9、内皮素1和超敏C反应蛋白表达的影响被引量：10
- 2020年
- 目的探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效及对血浆基质金属蛋白酶9(MMP-9)、内皮素1(ET-1)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达的影响。方法选择湖州市第一人民医院2017年9月至2019年9月收治的冠心病心绞痛患者174例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各87例。观察组采用通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗前和治疗12周心绞痛发作次数、心绞痛发作时间、MMP-9、ET-1和hs-CRP水平变化,及治疗疗效和用药期间不良反应情况。结果观察组治疗12周心绞痛发作次数为(2.17±0.67)次/周,少于对照组的(3.41±0.52)次/周(t=13.637,P<0.05);观察组治疗12周心绞痛持续时间为(1.72±0.43)min/次,短于对照组的(2.89±0.56)min/次(t=14.457,P<0.05);观察组治疗12周血浆MMP-9为(236.21±37.49)μg/L、ET-1为(43.57±8.10)ng/L和hs-CRP为(2.64±0.41)mg/L,均低于对照组的(328.39±45.21)μg/L、(58.73±5.46)ng/L和(3.82±0.56)mg/L(t=14.693、14.476、15.858,均P<0.05);观察组治疗总有效率(91.95%)高于对照组(78.16%)(χ^2=6.511,P<0.05)。观察组不良反应发生率(8.05%)低于对照组(20.69%)(χ^2=5.652,P<0.05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛患者疗效明显,可降低血浆MMP-9、ET-1和hs-CRP表达,且无明显不良反应。
- 朱尧曹建成杨栋
- 关键词：基质金属蛋白酶9内皮素1超敏C反应蛋白通心络胶囊阿托伐他汀
- 补充维生素D对非酒精性脂肪肝患者糖代谢相关指标影响的meta分析被引量：1
- 2022年
- 目的系统评价补充维生素D对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方数据库,收集从建库至2021年5月31日发表的维生素D治疗NAFLD的随机对照试验(RCT),依据Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Stata12软件进行定量数据合成。结果共纳入11篇文献,10项研究,838例患者。补充维生素D使血清25(OH)D水平显著增加(WMD=16.88 ng/mL,95%CI:9.89~23.87,P<0.05),HOMA-IR显著降低(SMD=-0.83,95%CI:-1.49~-0.17,P<0.05),对其他参数无影响。在亚组分析中,口服给药(WMD=-6.19,95%CI:-11.72~-0.67,P<0.05)、25(OH)D达到40~60 ng/mL(WMD=-9.10,95%CI:-16.82~-1.38,P<0.05)时FBG水平显著降低,给药时长>16周(SMD=-0.26,95%CI:-0.46~-0.06,P<0.05)时FINS水平显著降低。结论补充维生素D能显著增加NAFLD患者血清25(OH)D水平,降低HOMA-IR。口服给药或25(OH)D达到40~60 ng/mL对FBG有利,给药时长>16周对FINS有利。
- 郭璐曹建成陈燕
- 关键词：维生素D25(OH)DMETA分析
- 西尼地平对高血压患者蛋白尿水平及血压影响的Meta分析
- 2021年
- 目的系统比较L/N型钙通道阻滞剂西尼地平与L型钙通道阻滞剂(L-CCB)对高血压患者蛋白尿水平和血压的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方数据库,收集从建库至2019年12月24日发表的以西尼地平为治疗措施,L-CCB为对照措施,高血压患者为研究对象的随机对照试验,依据Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评价,采用RvMan 5.3进行Meta分析,Stata 12进行偏倚分析和敏感性分析。结果共纳入13篇文献,14项研究。Meta分析显示:西尼地平在血压控制方面与L-CCB不存在差异,在减少蛋白尿(尿白蛋白/肌酐>30 mg/g)方面明显优于L-CCB(SMD=-0.31,95%CI:-0.41~-0.20,P<0.0001),基线蛋白尿水平是主要的异质性来源。当按蛋白尿产生原因分析时,西尼地平对糖尿病引起的大量蛋白尿(尿白蛋白/肌酐>300 mg/g)的降低作用优于L-CCB(SMD=-0.74,95%CI:-1.38~-0.11,P=0.02),在微量蛋白尿(尿白蛋白/肌酐:30~300 mg/g)降低方面无明显差异(SMD=-0.12,95%CI:-0.38~0.14,P=0.37)。结论西尼地平在保持降压作用的同时,在降蛋白尿方面较L-CCB有优势,但其更倾向于降低高血压或慢性肾脏病引起的蛋白尿,而对糖尿病引起蛋白尿的降低作用还需要进一步研究。
- 曹建成郭璐柳元化
- 关键词：西尼地平蛋白尿血压随机对照试验META分析
- 西罗莫司预防移植物抗宿主病疗效的Meta分析
- 2019年
- 目的系统性的评价含有西罗莫司预防方案对于移植物抗宿主病的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、万方、知网数据库,纳入以西罗莫司作为移植物抗宿主病治疗手段随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择试验,提取资料和质量评价后,运用RvMan5.3软件对纳入的分类变量资料以相对危险度(risk ratio,RR)为统计量,无论异质性的大小都采用随机效应模型。结果纳入五项研究,共395例患者。含有西罗莫司的治疗方案能有效减少患者Ⅱ~Ⅳ急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)的发生率(RR=0.58,95%CI:0.43~0.77,P=0.0002)。慢性移植物抗宿主病(chronic graft versus host disease,cGVHD)、疾病复发(disease relapse)、非复发死亡(no relapse of mortality,NRM)、总体生存率(overall survival,OS)等研究结局上并未有差异。但西罗莫司使用可能会增加血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)(RR=2.87,95%CI:1.52~5.40,P=0.001)和静脉阻塞性疾病(veno occlusive disease,VOD)(RR=2.43,95%CI:1.31~4.49,P=0.005)药物毒性事件的发生。结论西罗莫司可作为移植物抗宿主病的预防用药,能有效的减少Ⅱ~ⅣaGVHD的发生,但应密切观察联合用药后增加的药物毒性事件,对引起毒性的药物及时停药。
- 郭璐沈玮芸周恒曹建成
- 关键词：西罗莫司移植物抗宿主病META分析随机对照试验
- 中西医结合治疗围绝经期冠心病劳力性心绞痛的临床效果
- 2023年
- 目的 探讨中西医结合治疗围绝经期冠心病劳力性心绞痛的临床效果。方法 选取2022年2月—2023年1月在湖州市第一人民医院心血管内科住院的80例围绝经期冠心病劳力性心绞痛患者,回顾性分析其临床资料,按照不同治疗方法分为观察组(47例)和对照组(33例),对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上加用麝香保心丸治疗,分析两组患者心绞痛症状积分情况、硝酸甘油减停率、改良Kupperman积分、中医证候总积分及中医证候疗效,并对两组患者安全性进行分析。结果 治疗前,两组患者心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及硝酸甘油用量比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及硝酸甘油用量分别为(2.01±1.53)次、(1.88±1.42)min、(1.69±1.25)分及(1.70±1.21)ml,对照组患者分别为(2.78±1.50)次、(2.65±1.52)min、(2.39±1.31)分及(2.64±1.51)ml,与干预前比较差异均有统计学意义(观察组t=3.422、4.252,3.354及4.453,对照组t=4.352、3.986,3.879及4.035,均P<0.05),且干预后观察组患者改善效果更明显(t=3.352、3.786,3.569及4.003,均P<0.05)。治疗后,观察组患者硝酸甘油的减停率(87.23%)高于对照组(66.66%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.242,P<0.05)。治疗前,两组患者改良Kupperman积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者改良Kupperman积分为(19.21±7.10)分,对照组患者为(13.21±6.09)分,两组患者改良Kupperman积分均明显优于治疗前(观察组t=4.532,对照组t=3.765,均P<0.05),且观察组患者改善效果更明显(t=3.765,P<0.05)。治疗前,两组患者中医证候总积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者中医证候总积分为(9.21±3.23)分,对照组患者为(16.79±3.46)分,与治疗前比较差异均有统计学意义(观察组t=4.521,对照组t=3.674,均P<0.05),且观察组改善效果更明显,两组比�
- 曹建成孙启银
- 关键词：围绝经期中西医结合
