- 信号转导通路参与瘢痕疙瘩形成机制的研究现状概述
- 2023年
- 瘢痕疙瘩是一种病理性瘢痕,由皮肤创伤或者局部炎症反应发生病理性愈合所致,治疗困难且易复发,是困扰整形外科的一大难题。瘢痕疙瘩受到基因表达、细胞因子、信号转导通路等多种因素的影响,但发病机制尚未明确。近年来发现,丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPK)通路、转化生长因子-β(transforming growth factorβ1,TGF-β)/Smad通路、磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatei-dylinositol 3 kinase,PI3K)/蛋白激酶B(serine-threonine kinase,AKT)通路等在瘢痕疙瘩的成纤维细胞异常增生、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)成分过度沉积等病理变化中发挥着重要作用。笔者通过查阅、分析相关文献,对各种信号转导通路参与瘢痕疙瘩形成的机制进行综述,以期寻找防治瘢痕疙瘩的潜在靶点。
- 袁继龙肖明李金龙韩明倩李佳琦
- 关键词：瘢痕疙瘩信号通路
- 41例面部年轻化治疗患者水光注射的护理被引量：7
- 2017年
- 目的总结水光注射导入疗法在面部年轻化治疗患者中的护理及体会。方法水光注射前,采用简式心理症状量表评估水光注射患者身心健康状况。水光针注射后,预防出血、疼痛、红肿、局部感染、血管栓塞等并发症,加强饮食指导及随访。结果 41例患者肤色改善,皱纹减少,皮肤湿润。40例患者对注射后效果感到满意,1例不满意,满意度98%。结论全方位护理能够增强水光针改善面部皮肤颜色、皱纹的效果。
- 崔丽萍肖明石杰
- 关键词：玻尿酸护理
- 矩形皮瓣联合肌腱延长术治疗小儿手掌瘢痕挛缩被引量：2
- 2021年
- 目的探讨利用矩形皮瓣联合肌腱延长术治疗小儿手掌瘢痕挛缩的可行性及优势。方法自2014年9月至2019年9月,辽宁省人民医院整形美容外科对26例(31侧)手掌瘢痕挛缩的患儿行手术治疗及功能性修复。以矩形皮瓣修复蹼状畸形,以肌腱延长术修复严重的屈曲畸形,其余瘢痕松解部位以游离皮片移植或邻近皮瓣转移的方式修复,术后配合功能锻炼。结果本组26例患儿皮瓣均成活良好无大面积坏死及血液循环障碍发生。3例植皮边缘出现局部坏死的轻微并发症,经换药治疗,未对最终手术效果造成影响。分别在术后2周、6个月进行随访,其后每年随访1次,外观及功能良好。结论矩形皮瓣联合肌腱延长术治疗小儿手掌瘢痕挛缩,配合规范的术后功能锻炼可取得良好效果。
- 肖明袁继龙高婧囡石杰
- 关键词：瘢痕挛缩
- 成人巨结肠25例择期手术切除肠管范围分析
- 2009年
- 目的:探讨成人巨结肠择期手术切除病变肠管的范围。方法:对25例诊断明确的成人巨结肠患者行结肠传输试验和球囊逼出试验检查,评估其结、直肠的排空能力并作为肠管切除范围的依据,行个体化肠管切除。结果:患者术后无腹泻及便秘复发。结论:以患者结、直肠的排空功能为手术切除病变肠管的范围的依据,简单易行,疗效确切可靠。
- 柳青峰肖明
- 关键词：成年人
- 局麻联合骶麻行耻骨直肠肌切断加闭孔内肌自体移植术
- 2007年
- 肖明赵雁南
- 扩张器联合眉旋转皮瓣在颜面部大面积缺损治疗中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨采用扩张器联合眉旋转皮瓣行颜面部大面积缺损治疗及美学修复的可行性及优势。方法自2011—2015年,对收治的6例颜面部大面积缺损的患者(含单侧眉缺损)进行手术治疗及美容性修复。使用80 ml圆形或150 ml长方形定向扩张器扩张颜面部皮肤,扩张2.5～3.0个月后,取出扩张器,并将附加切口向发际线延伸,以旋转推进的方式利用扩张皮瓣修复颜面部大面积缺损。供区一期缝合。6个月后采用健侧眉旋转皮瓣修复眉缺损。结果全部皮瓣均成活良好。扩张器扩张及手术过程中个别患者出现了轻微并发症,经积极对症处理,未影响最终手术效果。术后平均随访2.8年,皮瓣回缩率较低,供区外观功能良好,附加切口隐蔽,眉毛成活良好,外形自然,效果稳定。结论采用扩张器联合眉旋转皮瓣为颜面部大面积缺损的修复提供了颜色、质地、形状高度相似的组织,符合美学单位修复的概念。以眉旋转为主且辅以推进的转移方式,使皮瓣的利用率得以提高,供区眉形态功能得以保全,受区眉外形自然。本方法操作简便,是一种安全可行的修复颜面部大面积缺损(含单侧眉缺损)的有效方法。
- 任晋秋肖明袁继龙
- 关键词：扩张皮瓣美容修复
- 肝肿瘤TACE后并发肝脓肿和胆汁瘤的诊治
- 2008年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后并发肝脓肿和胆汁瘤的诊断方法和应用经皮肝穿刺外引流术加抗生素灌(冲)洗治疗的疗效。方法2005年8月～2008年8月行TACE治疗的肝癌患者589例,并发肝脓肿6例和胆汁瘤2例,其中4例肝脓肿和2例胆汁瘤行经皮肝穿刺外引流术和抗生素灌(冲)洗,2例肝脓肿行保守治疗。结果4例肝脓肿行经皮肝穿刺外引流术和抗生素灌(冲)洗治疗后临床症状明显改善,脓(瘤)腔均有不同程度缩小,2例保守治疗无效,于发病后4d和28d死亡;2例胆汁瘤临床症状改善,1例瘤腔缩小,1例瘤腔无变化。结论肝癌TACE并发肝脓肿和胆汁瘤,应根据其临床及影像学特征,灵活运用多种方法综合诊断,而经皮肝穿刺外引流术和抗生素灌(冲)洗是相对有效的治疗方法之一。
- 柳青峰周玉斌肖明
- 关键词：肝脓肿胆汁瘤肝肿瘤化学栓塞治疗性
- 胰腺癌Smurf2表达临床意义及其生物学影响
- 2022年
- 目的探讨在胰腺癌中Smad-泛素化调节因子2(Smurf2)的表达情况、其表达的临床意义,并分析其可能对胰腺癌患者预后的影响。方法选取2011-01-01-2015-12-01辽宁省人民医院普外科治疗的胰腺癌患者的手术切除组织病理标本58例,将58例配对的胰腺癌及癌旁组织Smurf2蛋白表达通过免疫组织化学进行测定,探究临床病理学参数与Smurf2表达之间是否存在关系;再对与12对新鲜胰腺癌配对的癌旁组织mRNA表达情况以及Smurf2蛋白应用实时定量PCR以及蛋白印迹法进行测定;定量分析Smurf2在分化程度不一致的胰腺癌细胞中mRNA以及蛋白的存在情况;在不同细胞系中定量分析Smurf2差异表达对胰腺癌细胞侵袭和迁移能力的影响;通过Log-rank分析Smurf2表达与胰腺癌患者中位生存期的相关性;采用siRNA干扰明确Smurf2对上皮细胞间质化的关键影响,通过细胞侵袭和迁移实验观察Smurf2对胰腺癌细胞系SW1990迁移以及侵袭的影响。结果Smurf2在58例胰腺癌组织中表达(31.03%)低于癌旁组织(53.45%),差异有统计学意义,χ^(2)=5.971,P=0.014;胰腺癌患者中肿瘤直径<3 cm患者中Smurf2阳性表达高于肿瘤直径≥3 cm患者,差异有统计学意义,χ^(2)=5.769,P=0.016;分化程度中低分化患者中Smurf2表达阳性比例患者于高分化患者,差异有统计学意义,χ^(2)=8.798,P=0.003;T_(1)~T_(2)分期患者中Smurf2阳性表达患者比例高于T_(3)~T_(4)期患者,差异有统计学意义,χ^(2)=5.688,P=0.017;通过Log-rank分析Smurf2表达与胰腺癌患者中位生存期的相关性显示Smurf2阳性表达组与阴性表达组,差异有统计学意义,χ^(2)=7.693,P=0.006。Smurf2随着胰腺细胞分化程度降低表达逐步减弱,同时Smurf2干扰通过下调上皮细胞间质转化(EMT)上皮标记蛋白E-钙粘蛋白和上调间质波形蛋白Vimentin促进高分化SW1990细胞侵袭和迁移力。结论Smurf2作为一个抑癌基因,抑制胰腺癌恶性进展,其低表达可能预示
- 李亮孙乐穆丽萍肖明
- 关键词：胰腺癌SMURF2预后上皮细胞间质转化
- 康复新液联合微创手术治疗老年混合痔临床观察被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨微创手术(电凝术联合痔疮套扎术)联合康复新液坐浴治疗老年混合痔的临床疗效。方法:选择2013年10月—2014年5月我科收治的60例老年混合痔患者,采用随机法将其分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用电凝术加自动痔疮套扎术治疗,术后采用康复新液坐浴,对照组采用混合痔外剥内扎术治疗,术后高猛酸钾坐浴,对两组患者一般资料、临床疗效及术后并发症方面进行统计学分析。结果:在临床疗效方面,两组治愈率为100%,无统计学意义(P>0.05);在手术疗效方面,治疗组愈合时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后便血、疼痛程度及肛门水肿均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电凝术联合自动痔疮套扎术、康复新液坐浴治疗老年混合痔患者临床疗效显著,安全简单,值得临床广泛应用。
- 穆丽萍肖明
- 关键词：康复新液电凝术自动痔疮套扎术混合痔
- 自体颗粒脂肪注射填充鼻唇沟凹陷的临床疗效观察被引量：7
- 2013年
- 目的 观察自体颗粒脂肪注射填充鼻唇沟凹陷的临床效果.方法 肿胀麻醉后,采用注射器法于腹部皮下行吸脂术;脂肪颗粒纯化、洗涤后,填充至鼻唇沟凹陷部位.按照鼻唇沟形态评分标准对求美者进行术前及术后3个月评分并比较.结果 本组53例求美者（106侧）按照鼻唇沟凹陷诊断标准分为轻、中度组共62侧,重度、极重度组共44侧.术后3个月轻、中度组及重、极重度组的评分结果均较术前明显降低,差异有统计学意义（P ＜0.01）.随访期内,注射区未发现严重的并发症.对效果不满意的求美者进行补充注射,其中58侧补充注射1次,29侧补充注射2次,11侧补充注射3次,远期观察效果满意.结论 利用自体颗粒脂肪注射填充治疗鼻唇沟凹陷,此法安全、有效,值得临床推广.
- 梁帮荣徐美辰袁继龙石杰肖明
- 关键词：脂肪颗粒自体脂肪移植
