张晓丹
- 作品数：3 被引量：22H指数：3
- 供职机构：江门市新会区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 窄带成像结合染色放大内镜对提高溃疡性结肠炎并发结肠炎性相关癌检出率的研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨窄带成像结合染色放大内镜对提高溃疡性结肠炎并发结肠炎性相关癌(UC-CRC)检出率的临床价值。方法 2011年1月~2016年12月间,在我院消化内科门诊及住院诊治的溃疡性结肠炎并发结肠炎性相关癌30例,其中2例肠道准备不佳(未进行清晰显像)、2例无完整的白光与NBI下活检结果被删除,最终共26例纳入回顾性研究。男14例,女12例;年龄45岁~70岁,平均(49.8±4.6)岁。分别在普通模式以及内镜NBI模式+染色放大内镜下行电子内镜观察结肠黏膜的变化,比较两种检查模式对UCCRC诊断的敏感度、特异度及准确度。数据采用χ2检验进行分析。结果 26例UC-CRC诊断年龄距UC诊断时间为14~21年;UC-CRC部位分别为直肠、乙状结肠、横结肠、升结肠;既往UC均为全结肠炎、慢性复发型。内镜下UC-CRC表现为癌变病变部位均有溃疡形成和不同程度的肠腔狭窄,其他肠段呈活动性UC表现。病理诊断均为腺癌,分化程度以中-低分化为主,其中5例术后病理发现两个部位癌灶。26例均接受手术治疗,CRC分期为T4N1M1,T3N1M0,T2N0M0,T4N1M0;12例患者术后5、27个月死于CRC广泛转移;另14例术后随访8、44个月健康生存。内镜NBI模式+染色放大内镜对溃疡性结肠炎并发结肠炎性相关癌诊断符合率92.3%,NBI普通模式诊断符合率为46.2%,内镜NBI模式+染色放大内镜诊断符合率明显高于NBI普通模式(χ2=4.17,P<0.05)。结论 UC-CRC的诊断较晚,预后差;内镜下不规则的溃疡和狭窄可能提示CRC病变;NBI放大内镜和染色放大内镜能更为清晰地显示病变轮廓、微血管形态,且操作转换简单快捷,两种检查方法互补可作为当前鉴别大肠病变是否为肿瘤性的重要手段。
- 张晓丹
- 关键词：溃疡性结肠炎内窥镜窄带成像染色放大内镜
- 消化性溃疡和慢性非萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的相关性分析被引量：6
- 2018年
- 目的:分析消化性溃疡和慢性非萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的相关性。方法:随机将某院2015年1月~2017年11月期间实施胃镜检查的300例患者纳入研究,按照检查病症的差异,将患者划为A组、B组、C组各100例。A组患者为消化性溃疡,B组患者为慢性非萎缩性胃炎,C组患者为正常人群。经14碳呼气试验的方式,鉴别各组患者病症和幽门螺杆菌感染的相关性。结果:A组患者Hp感染率为75.00%,B组患者Hp感染率为56.00%,C组患者Hp感染率为15.00%。若以C组患者为参照,A组和B组患者Hp感染率显著高于C组,即各组患者Hp感染率比较中,存在统计学差异(P<0.05)。结论:消化性溃疡和慢性非萎缩性胃炎,均和Hp感染呈现正向关联,即根治Hp感染是治疗的关键。
- 叶朝华黎卓江张晓丹
- 关键词：消化性溃疡慢性非萎缩性胃炎幽门螺杆菌
- 三联疗法联合中药对胃溃疡患者血清炎症因子的影响被引量：12
- 2017年
- 目的探讨三联疗法联合中药对胃溃疡患者血清炎症因子的影响。方法选取2013年1月~2016年1月我院收治的胃溃疡患者200例作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组各100例。对照组采用雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林的三联方案进行治疗,观察组在对照组基础上采用四磨汤进行治疗,比较两组患者临床疗效;同时对两组患者的幽门螺杆菌(Hp)根除率及IL-6水平进行对比。随访6个月,观察患者病情复发情况。结果观察组治愈率为65.0%,总有效率为93.0%;对照组治愈率为33.0%,总有效率为76.0%;观察组治愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者Hp根除率为90.0%,对照组患者Hp根除率为67.0%,观察组Hp根除率明显高于对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后IL-6水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后IL-6水平与对照组患者治疗后比较均有统计学意义(P<0.05);观察两组患者复发情况,观察组复发10例,复发率为10.0%;对照组复发26例,复发率为26.0%;观察组复发率显著低于对照组(χ2=7.055,P<0.05)。结论三联疗法联合中药疗法治疗胃溃疡具有较好的效果,能够降低IL-6水平及复发率,值得临床推广应用。
- 张晓丹
- 关键词：胃溃疡雷贝拉唑克拉霉素
