黄美霞
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以咯血起病的儿童肺血管相关塑型性支气管炎一例被引量：3
- 2021年
- 患儿女,9岁,因"咳嗽伴咯血1周"于2020年3月收住浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科,入院后自行咳出支气管树状管型,经胸部增强CT及数字减影血管造影明确存在主-肺动脉侧支血管,予垂体后叶素治疗及行心导管造影经皮侧支血管封堵术后咯血好转。该病在临床少见,应密切观察病情并积极寻找咯血相关塑型性支气管炎的病因,及时诊治,改善预后。
- 叶贝吴西玲黄美霞唐兰芳章毅英陈志敏
- 关键词：垂体后叶素支气管树侧支血管塑型性支气管炎数字减影血管造影
- 因肺表面活性蛋白缺陷引起的婴儿间质性肺疾病
- 目的:报告3例肺表面活性蛋白缺陷(2例为肺表面活性蛋白C (SP-C)基因突变,1例为NKX2-1基因突变)相关的婴儿间质性肺疾病的临床特点,并复习文献,了解两种基因突变与婴儿间质性肺疾病的关系及基因检测的重要性。方法:...
- 黄美霞陈志敏
- 儿童肺放线菌病一例并文献复习被引量：4
- 2021年
- 目的总结儿童肺放线菌病的临床特征、影像学表现、诊治方法及预后。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科2019年12月收治的1例肺放线菌病患儿的临床资料。以“儿童”或“小儿”和“肺放线菌病”为关键词在万方数据库、中国期刊全文数据库、中国维普数据库,以“pulmonary”或“thoracic”和“actinomycosis”和“pediatric”或“children”或“child”为关键词在PubMed数据库检索1975年1月至2020年1月相关文献进行文献复习。结果患儿男,12岁6月龄,因“咳嗽伴胸痛20 d余”收入院,病初3 d有发热,外院胸部CT示“右肺中叶炎性病变,不除外空洞形成”,2次纤维支气管镜检查示“右中叶支气管黏膜充血水肿”,且1次灌洗液示结核杆菌DNA阳性,但结核菌素试验及结核感染T细胞检测均阴性。入院后患儿有咳嗽伴胸痛,体温正常,再次行纤维支气管镜检查,灌洗液送检病原微生物宏基因测序,检测出放线菌属(检出序列数222),格雷文尼放线菌(检出序列数185)。入院后予头孢哌酮舒巴坦针静脉滴注抗感染2周,出院后口服阿莫西林克拉维酸钾片6周,随访至2020年4月患儿无临床症状,且胸部影像学提示病变已明显吸收好转。共检索到符合条件的外文文献8篇,未检索到中文文献,共报道62例肺放线菌病患儿,文献报道最小年龄为27月龄。该病临床特征无特异性,主要表现为胸壁肿物(8例)、咳嗽(23例)、疼痛(胸部、背部、肩部、腋窝)(24例)、发热(25例)、体重下降(26例)等。结论儿童肺放线菌病的临床特征及影像学表现均不典型,临床上极易误诊,支气管肺泡灌洗液病原微生物宏基因测序有助于确诊,经抗菌药物治疗预后良好。
- 黄美霞叶贝姜源唐兰芳陈志敏
- 关键词：放线菌病儿童宏基因组
- 儿童肺部肿瘤6例临床分析
- <正>目的:探讨儿童肺部肿瘤的临床特点、影像学特点以及预后。方法:对2010年1月至2016年3月在浙江大学医学院附属儿童医院确诊的6例儿童肺部肿瘤的临床、影像以及病理表现,治疗及预后等进行回顾性分析,并复习有关文献。结...
- 徐丹陈志敏唐兰芳刘金玲张园园黄美霞
- 文献传递
- 儿童负压性肺水肿临床特征分析
- 2023年
- 负压性肺水肿(negative pressure pulmonary edema,NPPE)又称为梗阻后肺水肿,是一种潜在危及生命的并发症,引起上呼吸道梗阻的各种原因都有可能导致NPPE。儿童NPPE并不常见,为了提高临床医师对儿童NPPE临床特征的认识,本研究对18例NPPE儿童进行回顾性分析。
- 屠楠林思琪姜源黄美霞程蓓蕾金国萍陈志敏
- 关键词：上呼吸道梗阻负压性肺水肿临床医师PULMONARY
- 儿童肺部恶性肿瘤七例临床分析被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨儿童肺部恶性肿瘤的临床特点、影像学特点以及预后.方法 对2010年1月至2016年12月在浙江大学医学院附属儿童医院确诊的7例儿童肺部恶性肿瘤的临床、影像以及病理表现,治疗及预后等进行回顾性分析.结果 （1）本组均首诊于儿内科,症状例数：咳嗽6例、呼吸困难4例,发热、纳差各2例、胸闷、胸痛、跛行、腹胀及便秘各1例,未发现咯血、喘息或进行性消瘦的病例.体检：肺部听诊示5例单侧呼吸音减低,1例可闻及湿哕音及哮鸣音,1例肺部听诊无明显异常;肺外表现包括左髋关节压痛、左阴囊内包块各1例;未发现杵状指、贫血貌、淋巴结肿大、肝脾肿大等.（2）血常规示白细胞仅1例偏高,为17.44x109/L,其余均在正常范围,中性粒细胞0.348～0.767,C反应蛋白＜1～ 162 mg/L,均无贫血,血肿瘤标志物4例中有3例增高.（3）影像学：肺内多发结节状阴影3例,肺内多发囊腔性病变2例（均为胸膜肺母细胞瘤）,支气管内软组织块影1例,肺内类圆形肿块影1例,合并纵隔内肿块影1例.合并肺不张3例,气胸2例,纵隔疝2例,胸腔积液2例,皮下气肿1例.（4）所有患儿均接受肿瘤穿刺活检或肿瘤切除,经病理诊断确诊为：胸膜肺母细胞瘤3例,内胚窦瘤2例,鳞状细胞癌、甲状腺乳头状癌各1例.（5）随访：存活3例,死亡2例,失访2例.死亡患儿为胸膜肺母细胞瘤合并多处骨转移与胸膜肺母细胞瘤各1例,均放弃治疗出院.目前存活并在继续随访中的3例随访时间分别为19个月、1 1个月、2个月,1例甲状腺乳头状癌肺转移患儿接受右甲状腺癌根治＋甲状腺左叶切除＋改良选择性中央区淋巴结清扫术后,接受碘131治疗;1例内胚窦瘤肺转移患儿接受3次化疗后接受左腹膜后肿瘤切除＋左侧睾丸肿瘤切除术,再接受6次化疗;另1例内胚窦瘤肺转移予3次化疗后出院等待下次化疗.结论 儿童肺部恶性肿瘤并非少�
- 徐丹陈志敏顾伟忠王颖硕黄美霞唐兰芳张园园姜源
- 关键词：恶性肿瘤胸膜肺母细胞瘤肺鳞状细胞癌甲状腺乳头状癌内胚窦瘤
- 儿童肺部恶性肿瘤七例临床分析
- 徐丹陈志敏顾伟忠王颖硕黄美霞唐兰芳张园园姜源
- 儿童肺部肿瘤6例临床分析
- 目的:探讨儿童肺部肿瘤的临床特点、影像学特点以及预后。方法:对2010年1月至2016年3月在浙江大学医学院附属儿童医院确诊的6例儿童肺部肿瘤的临床、影像以及病理表现,治疗及预后等进行回顾性分析,并复习有关文献。结果:(...
- 徐丹陈志敏唐兰芳刘金玲张园园黄美霞
- 血浆D-二聚体水平与儿童肺炎支原体肺炎疾病严重度及预后的相关性研究被引量：16
- 2022年
- 目的探索血浆D-二聚体水平与儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)疾病严重度及预后的相关性。方法回顾性分析我院2016年1月–2018年12月收治的MPP患儿的临床资料,根据D-二聚体峰值分为正常组(D-二聚体<0.55 mg/L)和升高组(D-二聚体≥0.55 mg/L),比较两组患儿一般资料、临床表现、辅助检查及治疗情况。结果入组的231例MPP患儿中,D-二聚体正常组70例,D-二聚体升高组161例。升高组患儿年龄大于正常组(P<0.01)。与D-二聚体正常组比较,升高组发热时间、住院时间、抗生素使用时间更长,影像学表现更重(P均<0.01)。同时升高组患儿肺外并发症、难治性MPP、重症MPP的发生率均高于正常组(P<0.01)。实验室检查发现,升高组患儿的中性粒细胞、超敏C反应蛋白、乳酸脱氢酶、白细胞介素6、白细胞介素10、γ干扰素均较正常组升高(P<0.05)。经治疗所有患儿均好转出院,但升高组使用激素、支气管镜、胸腔穿刺的比例均高于正常组(P<0.05)。入组患儿中有123例进行了长期随访,其中正常组43例,升高组80例。随访结果发现,正常组患儿入院后4周肺部病灶基本吸收比例高于升高组,肺部病灶吸收所需时间短于升高组,而出现肺部后遗症比例低于升高组(P均<0.05)。相关性分析显示D-二聚体水平与肺炎严重程度(r=0.272,P=0.000)、肺部后遗症(r=0.235,P=0.000)的发生呈正相关。结论血浆D-二聚体升高的MPP患儿临床表现更重,治疗时间更长,肺部病灶恢复所需时间更久,更易出现肺部后遗症。
- 黄美霞郑燕潘丹峰周云连周云连陈志敏
- 关键词：儿童肺炎支原体肺炎D-二聚体
