王剑
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
- 供职机构：第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性肝癌肝切除术后门静脉血栓形成的相关风险因素及防治对策
- 目的：探讨原发性肝癌肝切除术后门静脉血栓形成的相关风险因素及预防诊治要点.
方法：回顾性分析东方肝胆外科医院2010年1月-2013年12月10例原发性肝癌肝切除术后门静脉血栓形成病人的资料,包括人口统计学特征...
- 李鹏鹏田涛王孟超王剑刘辉林川潘泽亚周伟平
- 关键词：原发性肝癌肝切除术门静脉血栓止血药抗凝治疗
- 《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》更新要点解读被引量：6
- 2017年
- 我国于2011年发布的《原发性肝癌诊疗规范》有效提高了肝癌的综合诊治水平。最新发布的《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》在2011年版的基础上,首次引入了循证医学证据等级,规范了肝癌病理取材方法,引入了微血管侵犯的概念作为病理常规报告项目,通过实体瘤疗效评价标准修订版(mRECIST)评价抗肿瘤治疗疗效,并根据我国实际情况,提出了我国的肝癌临床分期和治疗路径。本文试对《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》的更新要点进行解读,供同行参考。
- 王剑董伟刘福晨郭兴刚刘辉
- 关键词：肝肿瘤肝细胞癌诊疗规范
- 肝细胞癌肝切除术后门静脉血栓形成10例诊治分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨肝细胞癌肝切除术后门静脉血栓形成的可能原因及预防措施。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月第二军医大学附属东方肝胆外科医院收治的10例肝细胞癌肝切除术后门静脉血栓形成的病人资料,包括一般资料、既往病史、术前检查、术中情况、术后检查诊断及治疗措施等。结果门静脉血栓确诊时间为术后3~15 d,平均为6.6 d。术后9例病人出现肝功能迅速恶化,表现为术后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)逐渐下降后突然升高,确诊当日TBIL为159.4(9.5~472.9)μmol/L,ALT为1175.4(73.9~5485)U/L。6例病人术后行D-二聚体检查,其中5例(83.3%)明显升高(>20 mg/L),1例轻度升高(≤20 mg/L)。10例均常规术后使用止血药物,且均于确诊门静脉血栓后开始使用低分子肝素抗凝治疗。3例抗凝治疗后门静脉血流恢复,好转出院;6例因急性肝功能衰竭死亡;1例因急性肾功能衰竭、感染性休克死亡。结论肝细胞癌肝切除术后门静脉血栓形成可以导致病人术后肝功能衰竭甚至死亡,故建议肝切除术后宜慎用止血药并早期抗凝。
- 李鹏鹏田涛王孟超王剑刘辉林川潘泽亚周伟平
- 关键词：肝细胞癌肝切除术门静脉血栓形成
