王根旺
- 作品数：9 被引量：20H指数：2
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HBV相关性肝细胞肝癌发生微血管侵犯的危险因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞肝癌(HCC)患者发生微血管侵犯(MVI)的危险因素。方法回顾性收集2015年1月至2019年12月于宁夏医科大学总医院肝胆外科行肝癌切除术患者的临床病理资料,根据患者术后病理检查结果是否合并MVI进行分组。将单因素分析有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归,筛选影响HBV相关性HCC发生MVI的独立危险因素。结果169例HCC患者中合并MVI患者76例。单因素分析显示,术前乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性、合并肝硬化、中性粒细胞绝对值(NEUT)、中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(NLR)、血小板绝对值/淋巴细胞绝对值(PLR)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、甲胎蛋白(AFP)、最大肿瘤直径、肿瘤细胞分化程度、侵及肝被膜以及伴发卫星灶两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,术前GGT、AFP升高以及合并肝硬化、侵及肝被膜、合并卫星灶是HBV相关性HCC患者发生MVI的独立危险因素(P均<0.05)。结论术前GGT、AFP升高以及合并肝硬化、侵及肝被膜、合并卫星灶与HBV相关性HCC患者发生MVI密切相关。
- 李涛李海明王根旺刘迪周侃于松宁
- 关键词：肝细胞肝癌乙型病毒性肝炎
- 早期胰管支架置入治疗急性胰腺炎的临床疗效
- 2021年
- 目的探讨早期胰管支架置入治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2011年10月至2017年12月宁夏医科大学总医院收治的201例急性胰腺炎病人的临床资料;男106例, 女95例;中位年龄为62岁, 年龄范围为18~90岁。201例病人中, 178例为中度重症急性胰腺炎, 23例为重度重症急性胰腺炎。病人入院后48 h内行胰管支架置入治疗急性胰腺炎。观察指标:(1)治疗情况。(2)随访情况。采用门诊及电话方式进行随访, 了解病人术后急性胰腺炎复发情况。随访时间截至2019年6月。正态分布的计量资料以x±s表示, 组间比较采用独立样本t检验, 前后比较采用配对样本t检验;偏态分布的计量资料以M(P25, P75)或M(范围)表示, 组间比较采用Mann-WhitneyU检验, 前后比较采用Wilcoxon符号秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示, 组间比较采用χ2检验。结果 (1)治疗情况:201例病人均成功完成早期胰管支架置入, 63例术中可见白色絮状物堵塞胰管。201例病人入院到手术等待时间为10 h(4 h, 22 h), 手术时间为(35±15)min, 首次经口进食时间为3 d(2 d, 5 d), 总住院时间为6 d(5 d, 10 d), 住院费用为3.8万元(3.0万元, 4.9万元)。201例病人中, 22例转重症监护室治疗(其中1例重度重症病人住院期间死亡, 1例中度重症和7例重度重症病人自动出院);25例发生局部并发症, 其中17例为胰腺感染性坏死, 7例为胰腺包裹性坏死, 1例为脾梗死, 经外科干预或保守治疗后均治愈。进一步分析, 178例中度重症病人和23例重度重症病人转重症监护室治疗、外科干预治疗、首次经口进食时间、总住院时间、自动出院分别为6例、11例、3 d(2 d, 5 d)、6 d(5 d, 10 d)、1例和16例、5例、7 d(4 d, 9 d)、9 d(7 d, 17 d)、7例, 两者上述指标比较, 差异均有统计学意义(χ2=91.561, 6.730, Z=6.485, 5.463, χ2=47.561, P<0.05)。201例病人入院前和入院48 h
- 姚维杰王佐正杨亚飞兰柱宋建军金栋侍明海黎明卜稳平王根旺
- 关键词：胰腺炎胰管支架内镜内镜逆行胰胆管造影
- 经腹腔镜肝部分切除对肝血管瘤的疗效评价被引量：2
- 2018年
- 目的探讨经腹腔镜肝部分切除术治疗肝血管瘤的疗效。方法收集2012年10月-2017年10月宁夏医科大学总医院肝胆外科收治的肝血管瘤患者7例,均行经腹腔镜肝部分切除术,对照组为同期随机选取的开腹行肝血管瘤切除术且术中无肝门阻断、其他条件均一致的7例肝血管瘤患者,分析比较两组的术前、术后肝功变化、术中出血量及住院时间。结果腔镜组和开腹组患者术前谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)和白蛋白(ALB)的差异均无统计学意义(P均>0.05);开腹组患者术后ALT、AST、ALB与腔镜组差异无统计学意义(P均>0.05);而开腹组术后TBIL低于腔镜组(P<0.05),腔镜组的手术时间、住院时间均少于开腹组(P均<0.05)。结论经腹腔镜肝部分切除术治疗肝血管瘤虽然对于肝损伤的程度无差别,但能减少手术时间、缩短住院时间,减少并发症,是一种安全、有效、可行的手术方式,值得临床上推广应用。
- 程里礼王根旺任国坤汤鑫陈本栋赵国忠
- 关键词：肝血管瘤腹腔镜肝切除
- 一种辅助识别和定位胰腺神经内分泌肿瘤的系统及方法
- 本发明的一种辅助识别和定位胰腺神经内分泌肿瘤的系统及方法，属于肿瘤智能辅助诊断技术领域。通过肿瘤辅助识别模块可以对图像中的疑似肿瘤信息进行识别并实时显示，当识别匹配度低于50％时，发出引导采集指令给图像标识模块，操作人员...
- 王佐正姚维杰刘迪王根旺
- 急性胆源性胰腺炎的诊疗研究进展被引量：12
- 2019年
- 急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)由于病因及发病机制仍未完全阐明,目前其仍是临床工作者研究的热点疾病,对于ABP的诊疗方案目前仍存在一些争议,特别是在选择手术方法和手术时机时仍有很大的争论,因此本文就当前国内外关于ABP的诊疗进展进行文献复习和综述。
- 秦亚飞王根旺赵李飞李建雄颜建建卢震辉
- 关键词：急性胆源性胰腺炎发病机制手术时机手术方式
- 胰岛素瘤24例的诊治分析被引量：1
- 2016年
- 目的 总结胰岛素瘤的诊断和外科治疗方法 .方法 回顾性分析宁夏医科大学总医院1987年至2016年3月间收治的24例胰岛素瘤患者的临床资料.结果 良性胰岛素瘤23例(95.8%),恶性1例(4.2%);肿瘤单发23例,多发1例(肿瘤位于胰尾部);胰头7例,胰颈体部9例,胰尾部8例;术前腹部B超、腹部CT、胰腺CT、MRI、超声内镜检查阳性率分别为37.5%、83.3%、100%、93.3%、88.9%;行胰十二指肠切除术1例,单纯剜除术16例,胰体尾+脾切除术1例,胰体尾切除术2例,胰腺中段切除4例,术后6例出现胰液漏(25.0%).本组病例随访6~280个月,19例取得随访,失访5例,其中随访的18例良性患者未复发,1例恶性患者术后1年出现肝转移,行肝脏转移瘤切除术,已随访60个月仍存活.结论 Whipple三联征为胰岛素瘤诊断的主要依据,手术切除是胰岛素瘤的主要治疗方法 ,胰岛素瘤绝大部分为良性,行肿瘤局部剜除,可保留较多的胰腺组织,为较为理想的术式.
- 惠永峰郝永君冷君志刘迪王根旺王琦
- 关键词：胰岛素瘤胰腺
- 腹腔镜下经Glisson蒂鞘外横断式解剖性肝切除术在临床中的应用
- 2023年
- 目的探讨腹腔镜下经Glisson蒂鞘外横断式解剖性肝切除术的可行性及技术要点。方法收集2019年3月至2021年12月宁夏医科大学总医院肝胆外科收治的40例行肝切除术的患者,16例在全腹腔镜下行鞘外Glisson蒂横断式解剖性肝切除术(腹腔镜组),24例行传统开腹肝切除术(开腹组),比较两组患者术中及术后临床指标及并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组顺利完成全腹腔镜下鞘外Glisson蒂横断式解剖性肝切除,其中左半肝切除2例、左外叶切除9例、右前叶S5段切除2例、右后叶S6段切除2例、右后叶S7段1例,无中转开腹,患者未发生术后肝脏断面出血等并发症。腹腔镜组除手术时间比开腹组长(P<0.05),出血量、输注红细胞、血浆量、腹腔引流管拔除的时间、住院时间等差异均无统计学意义(P均>0.05)。腹腔镜组术后胃肠减压管拔除时间及术后进食时间均短于开腹组(P均<0.05),两组患者术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论全腹腔镜下鞘外Glisson蒂横断式肝切除术可安全、有效控制腹腔镜下肝切除时术中的出血,快速解决边界难以确定及切除范围等问题,推荐用于腹腔镜下肝脏疾病解剖性肝切除术。
- 惠永峰王根旺王根旺刘迪柳科军刘迪唐超峰王琦
- 关键词：腹腔镜肝切除
- 自身免疫性胰腺炎临床特点分析
- 2021年
- 目的总结自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的临床特点与诊治方法。方法收集27例AIP患者的临床资料,对其临床症状、影像学特点、血清学检查及组织病理学结果进行分析总结。结果27例患者中,22例(81.5%)以梗阻性黄疸为主要临床表现;19例(70.4%)CT检查显示全胰弥漫性肿大,胰腺有明显低密度肿块者8例(29.6%);23例检测IgG4,阳性者19例(82.6%);根据临床症状、影像学表现、血清学及组织病理学确诊17例(63.0%),糖皮质激素诊断性治疗确诊4例(14.9%),6例(22.2%)经手术探查确诊;6例(22.2%)患者术前误诊为胰腺癌或胆管癌,行手术治疗;诊断明确的患者除2例外其余均行受正规的糖皮质激素治疗(口服泼尼松),随访期4~60个月,2例复发,继续激素治疗半年后缓解。结论AIP少见且缺乏特异性的临床表现,误诊率较高,足够重视、充分认识及综合分析临床资料是诊断的关键。
- 雷鹏董小英卜稳平王根旺于松宁
- 关键词：胰腺炎自身免疫性激素治疗
- 腹腔穿刺置管引流术在重症急性胰腺炎治疗的效果分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨CT/超声引导下腹腔穿刺置管引流术在重症急性胰腺炎治疗中的效果。方法对32例重症急性胰腺炎患者采用CT/超声引导下腹腔穿刺置管引流术,观察穿刺前后患者体温、白细胞计数、血淀粉酶等指标的变化以及并发症发生率、有效率等指标。结果32例患者均在CT/超声引导下穿刺置管成功,1例患者于引流术后半月并发肠瘘,因肠内容物漏出量较少,经保守治疗后痊愈,余病人均未出现相关并发症,穿刺后复查体温、白细胞计数及血淀粉酶均下降(P均<0.05),有效率为72%。结论CT/超声引导下腹腔穿刺置管引流术安全有效且花费较少,值得在临床上推广应用。
- 王根旺秦亚飞卢震辉程礼里赵李飞于松宁
- 关键词：重症胰腺炎穿刺引流
