许磊
- 作品数：8 被引量：22H指数：3
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 杭州第19届亚运会海上运动项目医疗保障的经验总结
- 2023年
- 目的聚焦杭州第19届亚运会海上运动项目的医疗保障情况,通过分析医疗保障方案的制定和实施的效果,为今后大型国际海上赛事的医疗保障提供可参考的经验总结。方法回顾性分析亚帆赛筹备阶段及2023年9月21日至9月27日亚帆赛举办期间宁波象山亚帆中心的医疗保障情况,分析医疗保障的组织架构和保障方案。结果本次亚帆赛期间,场馆侧共投入医护14名、救援直升机工作人员4名,救护车2辆、救援直升机1架;城市侧在定点医院共成立12个工作专班、15个保障门诊及各类诊区若干,直接投入亚运保障医护人员129人,预留亚运床位44张。另有参与依靠保障工作的志愿者及后勤工作人员若干。主要疾病类型数量前三位分别为外伤66例(29.2%),上呼吸道感染34例(15.04%)和皮肤过敏19例(8.51%)。就诊人群数量前两位分别为工作人员95人次(44.19%)和技术官员89人次(41.40%)。结论本次亚帆赛期间医疗保障工作平稳有序,外伤、上呼吸道感染和皮肤过敏是最主要的疾病。亚帆赛工作人员和技术官员的就诊量占所有人员就诊总量的八成以上,应予以重点关注。
- 许磊陈晨松柯春海汪闻夕黄健雄周夷霞支沛轩方建江
- 关键词：亚运会
- 铜绿假单胞菌对多粘菌素异质性耐药及联合药敏的研究
- 目的 了解多粘菌素对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抗菌活性、异质性耐药现象、杀菌动力学曲线及联合药敏等方面,为该药合理用于治疗多重耐药铜绿假单胞菌提供理论依据.
- 许磊季京淑俞云松金雨虹
- 重症医学科获得性耐碳青霉烯黏质沙雷菌感染的危险因素分析
- 目的探讨综合医院重症医学科(ICU)内获得性耐碳青霉烯黏质沙雷菌感染的危险因素,为临床预防和控制耐碳青霉烯黏质沙雷菌黏质沙雷菌感染提供依据。方法对48例宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科(ICU) 2016年1月至201...
- 许磊王广芬金雨虹丁毅周奋杨俊杰周妃妃毛海燕
- 关键词：耐碳青霉烯黏质沙雷菌医院获得性感染
- 鲍曼不动杆菌外排泵基因与菌株多药耐药关系的研究被引量：7
- 2017年
- 目的分析鲍曼不动杆菌耐药情况及外排泵基因分布情况,为临床感染治疗及耐药性控制提供指导。方法收集本院各科室送检的患者样本,对菌株进行分离培养,经全自动细菌鉴定仪鉴定出鲍曼不动杆菌110株,采用K-B法对菌株耐药性进行分析,用PCR扩增法对菌株外排泵基因分布情况进行检测。结果 110株鲍曼不动杆菌中分离自ICU 41株,呼吸内科25株,神经外科15株,心脏外科12株,肿瘤科9株以及其他科室8株,分别占37.27%、22.73%、13.64%、10.91%、8.18%和7.27%。各科室鲍曼不动杆菌的分离率分别为40.20%、25.77%、23.81%、21.05%、16.36%、和7.77%。自痰液标本75株,导管标本12株,血液标本8株,尿液标本6株,引流液标本4株,其他标本5株,分别占68.18%、10.91%、7.27%、5.45%、3.64%和4.55%;不同标本的分离率分别为38.66%、15.58%、15.09%、13.04%、9.52%和7.69%。鲍曼不动杆菌对环丙沙星、诺氟沙星、卡那霉素、利福平、四环素、红霉素、亚胺培南和美罗培南等常用抗菌药物的耐药率分别为50.91%、49.09%、63.64%、37.27%、77.27%、81.82%、20.91%和26.36%。adeA基因+adeB基因、adeB基因+adeC基因、adeA基因+adeB基因+adeC基因、mdfA基因+adeA基因+adeB基因+adeC基因、qacE△1基因+adeA基因+adeB基因+adeC基因、mdfA基因+qacE△1基因+adeA基因+adeB基因+adeC基因的检测率分别为1.82%、3.64%、44.55%、25.45%、10.91%和8.18%。结论鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,可能与菌株携带外排泵基因有关。
- 许磊裘莉佩王广芬金雨虹
- 关键词：鲍曼不动杆菌外排泵基因耐药性PCR扩增
- 早期肠内营养对静脉一动脉体外膜肺氧合患者预后的影响被引量：3
- 2018年
- 目的观察静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)患者早期肠内营养(EEN)的可行性及相关的临床结果。方法选择2012年1月至2017年12月入住宁波市医疗中心李惠利医院重症医学科(ICU)使用VA-ECMO治疗的34例患者作为研究对象。所有患者均在排除禁忌证后积极实施EEN,按照104.65kJ·kg^-1·d^-1(25kcal·kg^-1·d^-1)计算目标热卡量,按照1.2g·kg^-1·d^-1计算目标蛋白量,以1周内是否达到上述目标量的80%将患者分为达标组和非达标组,观察两组患者入ICU时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、ECMO治疗至开始EN的时间、EN达标时间、VA-ECMO持续时间、ICU住院时间,总住院时间及住院病死率,并记录EN中断的原因,分析VA-ECMO患者EEN对预后的影响。结果非达标组入ICU时APACHEⅡ评分、MODS评分均高于达标组〔APACHEⅡ评分(分):25.50±5.62比19.91±8.53,MODS评分(分):11.08±3.26比6.73±2.05,均P<0.05〕,且达标组的住院病死率更低〔40.9%(9/22)比83.3%(10/12),P<0.05〕。两组ECMO治疗至开始EN时间、EN达标时间、VA-ECMO治疗时间、ICU住院时间、总住院时间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。高胃残余量是喂养中断最主要的原因。结论接受VA-ECMO的危重患者能否在1周内达到目标喂养量,与疾病的危重程度相关,疾病危重者较难达到目标喂养量,进而可能影响患者的预后。
- 丁毅周妃妃金雨虹许磊
- 关键词：肠内营养预后
- 健康教育对骨质疏松症的干预效果评价被引量：2
- 2017年
- 随着生活方式的改变及人口老龄化加剧,骨质疏松症（osteoporosis,OP）已跃居中国最常见慢性疾病的第四位,目前,我国OP患病率达16.1%,女性发病率高于男性,50岁以上女性的OP患病率超过30%。OP在绝经后老年妇女中的发病率更是高达30-60%。OP是一种静态疾病,在发生骨折前,
- 许磊王广芬王福斌金雨虹
- 关键词：骨质疏松症健康教育干预效果
- 碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌株中耐药基因的表达及对多黏菌素异质性耐药的研究
- 2022年
- 目的 探究碳青霉烯类抗生素耐药的铜绿假单胞菌株(CRPA)中耐药基因的表达,以及菌株对多黏菌素异质性耐药情况。方法 在临床感染患者中收集97株CRPA,检测相关耐药基因的表达,并检测菌株对多黏菌素敏感性。选取了25株对多黏菌素敏感的CRPA进行群体谱分析多黏菌素异质性,并联合用药实验筛选用药方案。结果IMP阳性20株(20.61%),VIM阳性11株(11.34%),SPM阳性9株(9.27%),OXA-10阳性17株(17.53%),OprD2缺失62株(63.92%)。95株(97.94%)对多黏菌素敏感。进行群体普分析的25株CRPA中,8株(32.00%)存在异质性耐药,5株(20.00%)具有异质性,12株(48.00%)无异质性。体外药敏试验表明,联合用药方案以多黏菌素+比阿培南联合作用最佳。结论 青霉烯类酶的表达及外膜孔蛋白缺失在CRPA中有较高的比例,可能是其耐药的机制。CRPA对多黏菌素敏感性高,但仍有异质性及异质性耐药现象。联合多种抗生素对异质性耐药菌株有较高的敏感性。
- 许磊王广芬金雨虹周妃妃国建
- 关键词：耐药基因
- 铜绿假单胞菌多黏菌素异质性耐药及联合药敏研究被引量：10
- 2015年
- 目的明确多黏菌素（colistin）在多重耐药铜绿假单胞菌中的异质性及体外联合药敏情况。方法选择297株碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌，采用微量肉汤稀释法测定多黏菌素等抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC）。采用群体谱分析方法分析多黏菌素敏感菌株的多黏菌素异质性，并分析部分菌株的杀菌曲线。采用棋盘法判断多黏菌素与亚胺培南、美罗培南、比阿培南、头孢他啶、左氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦和头孢哌酮／舒巴坦的联合抑菌效应。结果药物敏感性试验提示99．66％的菌株对多黏菌素敏感。群体谱分析提示异质性耐药菌株比例为35％（7／20株），具有异质性的菌株比例为20％（4／20株）。联合药敏提示多黏菌素联合用药对异质性耐药菌株的作用以协同和相加为主，而对无异质性的菌株则主要表现为相加和无关作用。结论多重耐药铜绿假单胞菌对多黏菌素的敏感性很高，但异质性及异质性耐药现象较为普遍。多黏菌素与其他多种抗菌药物联合对异质性耐药菌株的作用增强。
- 许磊季京淑张慧川史可人王海萍王燕飞俞云松
- 关键词：多重耐药铜绿假单胞菌
