钱进
- 作品数:9 被引量:22H指数:3
- 供职机构:东莞市黄江医院更多>>
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- 胺碘酮治疗急诊快速性心律失常的疗效与安全性被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨胺碘酮治疗急诊快速性心律失常的疗效和安全性。方法:选取2014年9月—2016年6月东莞市黄江医院急诊收治的快速性心律失常患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组患者给予胺碘酮治疗,对照组患者给予利多卡因治疗。比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况,并监测患者治疗前后血压及心率变化情况。结果:观察组患者的总有效率为94.29%(33/35),明显高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者舒张压、收缩压、心率均较治疗前显著下降,且观察组患者各指标下降程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胺碘酮治疗急诊快速性心律失常的疗效较好,可明显改善患者的血压、心率,安全性较高。
- 吴礼文钱进周清
- 关键词:快速性心律失常胺碘酮
- 急诊手术中不同紧急状态下可视化喉镜插管与传统盲插法比较的优势分析被引量:2
- 2021年
- 目的:分析急诊手术中不同紧急状态下可视化喉镜插管与传统盲插法比较的优势。方法:选2019年4月~2019年10月收治的120例急诊插管患者进行研究,根据患者紧急状态的不同分为A组(40例)、B组(40例)与C组(40例)。结果:插管成功率对比,P<0.05;1次性插管成功率对比,P<0.05;并发症发生率对比,P<0.05;护理满意度对比,P<0.05。结论:可视化喉镜插管可提高对急诊手术不同紧急状态下患者插管成功率。
- 李锋华朱远华钱进
- 关键词:急诊手术
- 醋酸林格液在失血性休克患者中的应用
- 2021年
- 目的探讨平衡复苏液醋酸林格液对失血性休克患者的治疗临床指标的影响,为平衡复苏液治疗失血性休克的有效性与安全性提供参考依据。方法选取2019年4月~2019年12月东莞市黄江医院收治的124例行急诊手术的创伤失血性休克患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各62例。观察组患者给予醋酸林格液,对照组给予生理盐水。先进行院前急救处理、手术治疗后,分别用醋酸林格液和生理盐水进行液体复苏以纠正休克,手术前后采血检测D-二聚体、血降钙素原、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、电解质中各离子浓度、动脉血酸碱平衡情况,并且记录两组手术临床指标。结果观察组手术2 h后的D-二聚体、血降钙素原、血乳酸(LAC)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术2 h后的APTT和PT短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术2 h后的实际碱剩余值(BE)、pH值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间、麻醉时间、麻醉苏醒时间、术中出血量、尿量、电解质水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论平衡复苏液醋酸林格液用于失血性休克患者可降低D-二聚体、血降钙素原的表达,降低血乳酸改善微循环,值得临床推广使用。
- 钱进丁志文叶绿青李锋华
- 关键词:失血性休克D-二聚体凝血功能酸碱平衡
- 急诊PCI绿色通道对急性ST段抬高型心肌梗死患者抢救效果的影响被引量:4
- 2019年
- 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)绿色通道对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者抢救效果的影响。方法选取我院急诊科于2016年10月~2018年6月通过绿色通道进行PCI的126例STEMI患者作为观察组,2014年10月~2016年9月未建立绿色通道前进行PCI的107例STEMI患者作为对照组。比较两组患者的抢救时间、门球(D-to-B)时间、D-to-B时间达标率、住院时间及死亡率。结果观察组患者的分诊评估时间、静脉釆血时间及静脉给药时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心电图监护时间及抢救总时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的D-to-B时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的D-to-B时间达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论建立急诊PCI绿色通道可明显缩短STEMI患者的抢救时间,降低死亡率,全面提高抢救质量,具有较好的临床推广价值。
- 钱进龚煜丁志文李峰华叶绿青
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死抢救效果
- 急诊床旁超声联合POCT诊断AMI的价值被引量:3
- 2021年
- 目的急诊床旁超声联合即时检验(Point-Of-Care Testing, POCT)技术评估急性心肌梗死患者的临床价值。方法选取2019年1月至2020年10月东莞黄江医院收治的急性心肌梗死患者120例,随机分为3组,床旁超声心动图检查组(EB-Echo组),急诊床旁超声联合POCT检查组(EB-Echo+POCT组),和POCT组,每组40例。EB-Echo组和EB-Echo+POCT组病例行床旁超声心动图检查,采集EB-Echo+POCT组和POCT组患者的静脉血,用POCT检测仪检测心肌标志物CK-MB、c Tnl以及Myo的水平。比较各组的诊断符合率、检查反应时间、检查用时及诊断用时。结果 EB-Echo+POCT组检查阳性符合率、阴性符合率和总符合率均为100%,均高于EB-Echo组(总符合率93.5%)和POCT组(总符合率98.6%),而POCT组阳性符合率、阴性符合率和总符合率(98.2%,100%,98.6%)均高于EB-Echo(90.1%,97.5%,93.5%)。EB-Echo组的检查反应时间为(12.1±3.8)min,检查用时为(7.8±2.2)min,诊断用时为(6.3±1.4)min;EB-Echo+POCT组的检查反应时间为(13.9±3.5)min,检查用时为(7.9±2.0)min,诊断用时为(4.8±1.2)min。POCT的检查反应时间为(15.0±3.1)min,检查用时为(10.4±2.4)min,诊断用时为(7.1±1.6)min。三组相互比较,检查反应时间、检查用时、诊断用时比较t值分别为1.657、1.809、1.735,p>0.05。结论急诊床旁超声联合POCT对急性心肌梗死患者的确诊率可以达到100%,灵敏度较单纯床旁超声和POCT技术好,值得在临床推广使用。
- 钱进黄松带林伟卓林镇瑞
- 关键词:急诊床旁超声POCT急性心肌梗死
- 比索洛尔治疗慢性心功能不全合并心肌梗死效果及对舒张压和收缩压的影响被引量:4
- 2019年
- 目的慢性心功能不全合并心肌梗死患者应用比索洛尔治疗效果及舒张压与收缩压指标分析。方法 选取2017年12月至2018年12月本院诊治慢性心功能不全合并心肌梗死患者70例,随机分成两组,各35例。对照组予常规方案,研究组予比索洛尔方案,分析两组血压指标、心功能指标及不良反应情况。结果 治疗后,研究组舒张压、收缩压分别为(72.51±12.53)mmHg、(112.54±13.26)mmHg,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,研究组心率、LVEDV、LVESV分别为(78.06±12.68)次/min、(82.56±8.74)ml、(42.58±6.85)ml,均低于对照组,LVEF(49.18±2.92)%,高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者均无严重不良反应。结论 慢性心功能不全合并心肌梗死患者应用比索洛尔治疗,能有效改善患者舒张压、收缩压指标,以及机体心功能指标,且具用药安全性。
- 丁志文钱进刘志伟
- 关键词:慢性心功能不全心肌梗死比索洛尔舒张压收缩压心功能
- 绿色通道在急诊气管插管患者院内安全转运中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨绿色通道在急诊气管插管患者院内安全转运中的应用效果。方法回顾性分析2018年3月至2019年6月本院急诊科80例急诊气管插管患者的临床病历资料,将采取传统转运方式的急诊气管插管患者作为对照组,采取绿色通道转运的急诊气管插管患者设为观察组,各40例,比较两组患者救治成功率、转运过程中不良事件发生率、转运时间。结果对照组转运过程中意外事件总发生率为32.50%,其中导管移位及堵塞发生率较大;观察组意外事件发生率为17.5%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组急诊室停留时间及转运时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者救治成功率为100%,无死亡患者。结论绿色通道的使用可缩短转运时间,有效提高危重症患者救治率,减少转运过程中意外事件的发生,为危重症患者的救治提供有效保障。
- 钱进李锋华林镇瑞王毅
- 关键词:急诊气管插管安全转运
- 醋酸林格氏液自体血液回收在失血性休克患者急诊手术中的应用被引量:1
- 2020年
- 目的观察失血性休克患者急诊手术中应用醋酸林格氏液自体血液回收的临床效果。方法 173例失血性休克急诊手术患者,根据抽签法分为对照组(86例)和研究组(87例)。进行自体血液回收时,研究组予以醋酸林格氏液输入,对照组予以乳酸林格氏液输入。比较两组患者术前失血量、回收血量、输血反应发生情况以及术前和术后24 h的丙氨酸转氨酶(ALT)、血小板(PLT)及血乳酸水平变化情况。结果两组术前失血量、输血反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组回收血量(853.8±169.1)ml多于对照组的(764.6±140.8)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前两组ALT、PLT及乳酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,研究组PLT(260.5±27.8)×10^9/L高于对照组的(179.4±20.0)×10^9/L, ALT水平(37.3±5.2)U/L、乳酸水平(2.67±0.30)mmol/L低于对照组的(48.4±6.3)U/L、(5.29±0.50)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论失血性休克急诊手术患者自体血液回收中予以醋酸林格氏液,有利于显著改善血液质量,保护PLT和肝功能,预防血乳酸水平升高。
- 叶绿青钱进丁志文李锋华
- 关键词:醋酸林格氏液自体血液回收急诊手术乳酸林格氏液
- 可视喉镜在困难气道气管插管手术中的应用
- 2024年
- 目的:探讨可视喉镜在困难气道气管插管手术中的应用。方法:选取2020年4月—2022年4月东莞市黄江医院急诊科收治的90例困难气道气管插管手术患者。根据随机数表法将其分为对照组与研究组,各45例。对照组进行直接喉镜干预,研究组进行可视喉镜干预。比较两组相关指标,并发症,插管前、插管后1 min、插管后3 min血流动力学。结果:研究组插管时间、声门暴露时间均短于对照组,插管次数少于对照组,一次性插管成功率和光纤CampbellⅠ级、Ⅱ级率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为13.33%,显著低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。插管后1 min、3 min,研究组心率及平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对困难气道气管插管手术患者,使用可视喉镜能够提高插管工作效率,稳定患者血流动力学,从而能减少并发症发生,安全性较高。
- 朱远华李锋华谢丹华钱进袁嫦喻平
- 关键词:可视喉镜困难气道气管插管