您的位置： 专家智库 > >

孙文杰

作品数：6 被引量：48H指数：2
供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 6篇中文期刊文章

领域

  • 6篇医药卫生

主题

  • 3篇手术
  • 2篇心脏
  • 2篇术后
  • 2篇外科
  • 1篇蛋白
  • 1篇电生理
  • 1篇电生理监测
  • 1篇心脏瓣膜
  • 1篇心脏手术
  • 1篇心脏外科
  • 1篇眼内
  • 1篇眼内压
  • 1篇硬膜
  • 1篇硬膜外
  • 1篇针刺
  • 1篇针刺治疗
  • 1篇镇痛
  • 1篇直径
  • 1篇认知功能障碍
  • 1篇神经电

机构

  • 6篇南昌大学第一...
  • 2篇南昌市洪都中...
  • 1篇江西省人民医...
  • 1篇南昌大学
  • 1篇赣州市人民医...

作者

  • 6篇孙文杰
  • 4篇尹世平
  • 2篇徐进辉
  • 1篇熊瑞昌
  • 1篇闵佳
  • 1篇胡猛
  • 1篇符媛媛

传媒

  • 2篇临床麻醉学杂...
  • 1篇广东医学
  • 1篇医学研究生学...
  • 1篇微创医学
  • 1篇南昌大学学报...

年份

  • 1篇2024
  • 2篇2023
  • 1篇2022
  • 2篇2017
共 6 条 记 录，以下是 1-6
全选 清除 导出
排序方式：
瑞马唑仑对脊柱手术中神经电生理监测的影响
2023年
目的 探讨瑞马唑仑对脊柱手术中神经电生理监测(IONM)的影响。方法 选择行IONM的择期脊柱手术患者60例,男33例,女27例,年龄18~55岁,BMI 18~24 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。将患者随机分为两组:瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),每组30例。麻醉诱导及维持时R组采用瑞马唑仑,P组采用丙泊酚。记录入室时(T_(0))、气管插管即刻(T_(1))、停肌松药时(T_(2))、停肌松药后30 min(T_(3))、50 min(T_(4))的HR、MAP和BIS。记录首次诱发运动诱发电位(MEP)的电流强度及其波幅。记录停药后到首次诱发出MEP的时间。记录T_(4)时体感诱发电位(SEP)和MEP的波幅及潜伏期。记录手术时间、麻醉时间、术中瑞芬太尼用量、血管活性药物使用情况、苏醒时间、拔管时间和不良反应情况。结果 与P组比较,R组T_(1)—T_(4)时HR明显增快、MAP明显升高(P<0.05),首次诱发的MEP波幅明显升高(P<0.05),T_(4)时SEP和MEP波幅明显升高、潜伏期明显缩短(P<0.05),瑞芬太尼用量明显减少(P<0.05),术中血管活性药物使用率明显降低(P<0.05),苏醒时间和拔管时间明显缩短(P<0.05)。结论 瑞马唑仑可安全用于需行IONM的脊柱外科手术,且循环波动小、苏醒快、术后不良反应少,对SEP及MEP的影响小,有利于提高IONM的监测质量。
方艳尹世平孙文杰
关键词：丙泊酚神经电生理监测脊柱外科
术前针刺治疗对腹腔镜头低足高位患者围术期眼内压和视神经鞘直径的影响
2024年
目的 探讨术前针刺治疗对腹腔镜头低足高位患者围术期眼内压和视神经鞘直径的影响。方法 选取60例腹腔镜下宫颈癌根治术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为术前针刺组和术前常规组,各30例。术前常规组不予任何针刺干预;术前针刺组在麻醉诱导前30 min针刺穴位。比较两组患者麻醉诱导前30 min(T0)、针刺后30 min(T1)、麻醉后气腹前10 min平卧位(T2)、气腹Trendelenburg体位后5 min(T3)和30 min(T4)、恢复平卧位气腹消失后(T5)、术后30 min(T6)的眼内压和视神经鞘直径,以及术后7 d的不良事件发生情况。结果 两组患者在T0、T1、T2、T6时的眼内压及视神经鞘直径比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术前针刺组患者在T3、T4、T5时的眼内压及视神经鞘直径明显低于或小于术前常规组(均P<0.05)。两组患者不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前针刺治疗可有效降低腹腔镜头低足高位患者围术期的眼内压,缩小视神经鞘直径。
孙文杰尹世平郑伟
关键词：针刺眼内压腹腔镜
硬膜外罗哌卡因复合右美托咪定用于分娩镇痛时对母婴的影响被引量：36
2017年
目的探讨右美托咪啶辅助用于硬膜外分娩镇痛的安全性及有效性。方法足月、单胎、头位产前检查无阴道分娩禁忌、无椎管内麻醉禁忌的初产妇90例随机分成3组:RS组、RD组及R组。所有产妇均签署知情同意书,美国麻醉医师学会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级。当产妇宫口开至2~3 cm时,在L_(2~3)间隙行硬膜外穿刺并向头端置管4 cm。RS组:硬膜外注射0.125%罗哌卡因+0.5μg/kg舒芬太尼复合液;RD组:混合液中,以0.5μg/kg右美托咪啶替代0.5μg/kg舒芬太尼,其他用药情况均与RS组相同。R组:混合液中,以相同体积的生理盐水替代0.5μg/kg右美托咪啶或0.5μg/kg舒芬太尼,余与其他两组相同。3组患者自控镇痛(PCEA)剂量均为6 mL,背景剂量均为5 mL/h,锁定时间均为30 min,阻滞平面控制在T_(10)以下,分娩结束后停止给药拔除硬膜外导管。观察记录3组产妇生命体征:无创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)和呼吸频率(RR)。记录视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、Bromage评分、Ramsay评分;记录镇痛药物起效时间及首次加药时间(硬膜外给药后至患者VAS≥4分,患者首次自控追加用药的时间);监测产妇产程及胎儿心率变化(FHR)、胎盘血流灌注、新生儿1、5 min Apgar评分、新生儿出生后第1、2、3、4、5天神经行为评分(NBNA),记录产钳助产率、阴道出血量及镇痛期间不良反应情况。结果 RD组镇痛、镇静效果显著优于RS组及R组,不良反应发生率相对较少,差异有统计学意义(P<0.05);3组对循环系统影响差异无统计学意义(P>0.05),3组对产妇产程影响差异无统计学意义(P>0.05),3组脐动脉血气分析中血乳酸值比较差异无统计学意义(P>0.05),3组胎心监测及新生儿1、5 min Apgar评分、新生儿出生后第1、2、3、4、5天NBNA评分差异无统计学意义(P>0.05),3组产妇产钳助产率及阴道出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外罗哌卡因复合右美托
徐进辉沈海涛孙文杰尹世平
关键词：分娩镇痛罗哌卡因舒芬太尼
心脏瓣膜术后早期认知功能障碍的相关危险因素分析被引量：12
2017年
目的术后认知功能障碍(POCD)是心脏手术常见的并发症,严重影响患者的预后。文中旨在探讨心脏瓣膜手术早期POCD的相关危险因素及早期POCD与血清S100B蛋白水平的相关性。方法选取2015年6月到2016年8月南昌大学第一附属医院心胸外科行二尖瓣置换联合三尖瓣直视成形手术的80例患者,分别于术前第1天、术后第5天对入选患者进行神经功能评定,按患者是否发生POCD分为POCD组和非POCD组。记录2组患者年龄、性别、教育程度、New Euroscore II评分、本次入院术前NYHA心功能分级及左室射血分数等指标。分别于手术当天早上8点、体外循环结束后30 min、24 h、48 h、72 h采集患者静脉血,采用ELISA法测定S100B蛋白水平。采用单因素分析及logistic回归分析早期POCD的危险因素。结果 POCD组患者20例,非POCD组患者60例。高血糖[OR=6.038,95%CI:1.202~30.337]、手术时间[OR=6.423,95%CI:1.276~32.332]、AST值大于正常值2倍[OR=12.878,95%CI:2.289~72.445]是早期POCD的独立危险因素。与POCD组体外循环结束后30 min、24 h的S100B蛋白浓度[(2.4±0.4)、(2.1±0.3)μg/L]比较,POCD组体外循环结束后72 h明显降低[(1.7±0.4)μg/L];与非POCD组体外循环结束后48 h S100B蛋白浓度[(1.5±0.4)μg/L]比较,非POCD组体外循环结束后72 h[(1.4±0.4)μg/L]明显降低(P<0.05)。结论手术时间长,围术期高血糖、AST值大于正常值2倍可预示早期POCD的发生;血清S100B蛋白可作为早期POCD的重要标志物。
符媛媛胡猛徐进辉孙文杰尹世平
关键词：认知功能障碍S100B蛋白
双侧头颈半棘肌间平面阻滞对颈椎后路手术患者术后恢复质量的影响
2023年
目的 探讨头颈半棘肌间平面阻滞(ISPB)对颈椎后路手术患者术后恢复质量的影响。方法 选择2023年1—4月择期行颈椎后路手术的患者72例,男41例,女31例,年龄18~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机区组设计将患者分为两组:ISPB组(I组)和对照组(C组),每组36例。所有患者在麻醉诱导前使用超声定位于C_(5)平面,I组在双侧头半棘肌和颈半棘肌之间筋膜平面内注射0.25%罗哌卡因20 ml, C组注射同等体积生理盐水,注射完成后15 min开始麻醉诱导。记录术前1 d、术后1、2 d 40项恢复质量评分(QoR-40)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQi)。记录术后1、6、12、24、48 h NRS评分。记录PCIA有效按压次数、PCIA总按压次数、补救镇痛例数,术中舒芬太尼、瑞芬太尼用量和术后喷他佐辛用量。记录术后恶心呕吐(PONV)的发生情况、术后首次独立下地行走时间和首次经口进食时间、血肿、感染或局麻药中毒等穿刺相关并发症的发生情况。结果 与术前1 d比较,两组术后1、2 d QoR-40各项评分和总分明显降低,PSQI明显升高(P<0.05)。与C组比较,I组术后1、2 d QoR-40情绪状态、身体舒适度、心理支持、疼痛评分和总分均明显升高,PSQI明显降低(P<0.05);术后1、6、12、24 h NRS评分均明显降低(P<0.05);术后PICA有效按压次数、PCIA总按压次数、补救镇痛率、术中瑞芬太尼用量、术后喷他佐辛用量、PONV发生率均明显降低,术后首次独立下地行走时间和首次经口进食时间明显缩短(P<0.05)。两组无一例发生穿刺相关并发症。结论 双侧ISPB可有效改善颈椎后路手术患者术后睡眠,减轻术后疼痛,降低PONV发生率,提高患者术后恢复质量。
张桦张璐璐章扬孙文杰李晴熊瑞昌
关键词：颈椎后路手术
微栓子与心脏手术围手术期神经认知障碍
2022年
围手术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorder,PND)是一种最常见于老年人的中枢神经系统术后并发症,主要表现为焦虑和性格上的变化及记忆力和集中力的减退。在心脏手术中,微栓子可来源于手术操作和体外循环等过程,微栓子入脑后除了阻塞脑血管,引起相应的供血区灌注不足外,引发的炎症和补体激活反应对神经认知障碍的发生也起着重要作用。由于PND的发病机制复杂,影响因素众多,减少微栓子的数量与PND的发生率是否存在关联仍不确定。经颅多普勒超声等技术可检测微栓子的存在,并通过CO_(2)预充体外循环管路、改变动脉插管位置及改善体外循环管路等操作可减少微栓子的数量。今后,在减少术中微栓子数量以及预防微栓子引起的脑损害的研究中,麻醉医师的作用可能会受到更多的关注。
张桦文霜闵佳孙文杰
关键词：心脏外科微栓子
全选 清除 导出
共1页<1>
聚类工具0