崔雅丽
- 作品数：7 被引量：52H指数：3
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
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- 双侧肾外型肾盂伴左肾盂重度积水99Tcm-DTPA肾动态显像一例
- 2018年
- 笔者报道了双侧肾外型肾盂伴左肾盂重度积水^99Tc^m-DTPA肾动态显像一例。肾外型肾盂临床上通常无症状，常为健康体检或其他原因行腹部超声或CT等影像学检查时偶然发现，可伴有肾结石、肾积水等。因肾盂位于肾外，肾盂积水对肾皮质一般无压迫，故患者早期血尿素、血肌酐水平正常或轻度增高。临床为评估分肾功能，将^9Tc^m-DTPA肾动态显像作为首选检查，肾外型肾盂伴一侧肾盂重度积水表现为患侧肾影外异常显像剂浓聚影，需与尿漏、肾旋转不良等鉴别。故笔者通过病例及文献复习加深了对肾外型肾盂伴肾盂积水9Tcm-DTPA肾动态显像特点及鉴别诊断的认识。认识这种解剖变异和提供肾功能相关信息可以帮助临床医师做出决策，并降低术中损伤肾盏肾盂的风险。
- 李万婷刘海燕牛静崔雅丽武志芳刘建中
- 关键词：肾盂积水99M锝五乙酸盐放射性核素显像
- 核素心肌显像对急性心肌梗死患者PTCA后左心室收缩功能变化的评估价值被引量：3
- 2020年
- 目的 探讨核素心肌灌注/代谢显像对急性心肌梗死(AMI)患者经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后左心室收缩功能变化的评估价值.方法 回顾性分析2015年6月至2017年12月于山西医科大学附属第一医院行PTCA治疗的AMI患者36例,其中男性27例、女性9例,年龄(57.9±12.3)岁.所有患者均在AMI发病1周内行PTCA治疗,并于治疗前3天和治疗后6~8个月行99Tcm-甲氧基异丁基异腈SPECT心肌灌注显像(MPI)和18F-氟脱氧葡萄糖PET/CT心肌代谢显像.根据治疗后左心室射血分数(LVEF)的变化值(△LVEF)将患者分为2组:A组为心功能改善组(△LVEF≥5%);B组为心功能未改善组(△LVEF<5%).采用t检验和x2检验分析比较2组患者的临床资料、LVEF、高峰射血率(PER)、存活心肌/坏死心肌节段数(S/N)比值及心肌肌钙蛋白I(cTnI)等指标间的差异;采用Logistic回归分析影响左心室收缩功能的相关因素;采用受试者特征工作(ROC)曲线分析预测LVEF改善(△LVEF≥5%)的S/N界值.结果 (1)2组患者的性别、年龄、体重指数、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症病史、心绞痛病史等差异均无统计学意义(均P> 0.05).(2)PTCA治疗前,A组和B组间LVEF、PER、cTnI的差异无统计学意义,而S/N比值(A组:1.24±1.06,B组:0.58±0.37)的差异有统计学意义(t=0.824,P=0.042);PTCA治疗后,2组间LVEF(A组:47±12,B组:38±10)、PER(A组:2.11±0.48,B组:1.71±0.50)、S/N比值(A组:0.73±0.47,B组:0.62±0.39)的差异有统计学意义(t=-2.528、-2.366、-2.514,P=0.016、0.024、0.017),但cTnI间的差异无统计学意义.(3) Logistic回归分析显示,S/N比值是△LVEF的独立影响因素(OR=2.164,P=0.018).(4)ROC曲线结果显示,以S/N比值预测AMI患者PTCA治疗后△LVEF≥5%的界值为0.62,曲线下面积为0.823(95%CI:0.661~0.985),特异度为85.71%,灵敏度为91.54%.结论 核素心肌灌注/代谢显像对AMI患者行PTCA治疗后左心室收缩功能变化的评估具有重要的临床价值.
- 崔雅丽刘海燕秦锐锐胡光晋建华
- 关键词：心肌灌注显像存活心肌坏死心肌
- 血清同型半胱氨酸与相关肿瘤标志物对早期胃癌诊断及与进展期胃癌鉴别诊断的价值被引量：24
- 2019年
- 早期胃癌是指病灶局限且癌组织深度不超过黏膜下层,大约80%左右的早期胃癌患者无明显的临床表现,多数患者就诊时癌组织已侵入胃壁肌层、浆膜层,或有远处转移,已处于进展期。因此早期胃癌的诊断具有十分重要的临床价值。研究表明血清肿瘤标志物检测可应用于胃癌的早期诊断与鉴别诊断以及预后评估中,近年来研究证实血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与胃癌的发生发展密切关系,本研究通过对血清Hcy及胃癌相关肿瘤标志物的联合检测,探讨其在早期胃癌诊断及与进展期胃癌鉴别诊断中的价值,为本病的早期诊断与临床分期等提供参考。
- 范凝芳崔雅丽晋建华
- 关键词：血清同型半胱氨酸肿瘤标志物检测进展期胃癌早期胃癌胃癌诊断
- 巨大甲状旁腺腺瘤^99Tc^m-MIBI双时相SPECT/CT显像一例被引量：2
- 2017年
- 1患者资料 患者女性，48岁，主因左侧腰背部疼痛半月就诊。患者半月前于当地医院行腹部超声检查，结果提示双肾盂积水，左肾多发结石。既往4月前右肱骨骨折，复位保守治疗恢复良好。1周前（2016年8月25日）因颈部不适行颈部超声，结果提示左侧甲状腺结节，性质待诊，检体诊断该患者左叶甲状腺下极有一大小约为5cm×4cm结节，随吞咽上下活动。
- 邹珍常娅妮崔雅丽晋建华
- 关键词：甲状旁腺肿瘤99M锝甲氧基异丁基异腈
- ^99Tc^m-3PRGD2整合素受体显像鉴别乳腺良恶性病变的价值及与超声检查的对比研究被引量：5
- 2018年
- 目的 探讨99Tcm-3PRGD2整合素受体显像鉴别乳腺良恶性病变的价值及与超声检查的对比研究。方法 收集2016年10月至2017年6月因乳腺结节或肿块拟行穿刺或手术治疗的女性患者，行乳腺超声检查，选取超声提示病灶直径〉1 cm的45例患者经肘静脉注射99Tcm-3PRGD2（740-925 MBq）后行早期15 min SPECT静态显像及2 h SPECT/CT俯卧位显像。以病理结果为“金标准”，采用半定量分析指标T/NT值建立诊断阈值并进行诊断效能分析。组间比较采用独立样本非参数检验Mann-Whitney U方法；诊断效能比较采用χ2检验。结果 45例患者经病理学检查共发现56个病灶，其中，35个病灶为乳腺癌，21个病灶为良性病变。99Tcm-3PRGD2 2 h SPECT/CT显像的乳腺恶性病灶T/NT值（3.92±1.67）高于良性病灶T/NT值（2.04±0.46），且差异有统计学意义（Z=-3.77，P=0.00）。取约登指数最大时的临界值2.9，99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT显像的灵敏度、特异度、准确率分别为82.9%、71.4%、78.6%，诊断乳腺良恶性病变受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.77；超声诊断乳腺良恶性病变ROC曲线下面积为0.76，其灵敏度、特异度、准确率分别为85.7%、66.7%、78.6%。99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT与超声诊断效能相近（χ2=0.05，P〉0.05）。超声＋99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT联合检查可提高乳腺良恶性诊断的准确率（92.9%），分别与二者比较差异均有统计学意义（χ2=77.17、74.87，均P〈0.05）。结论 99Tcm-3PRGD2整合素受体显像可以从肿瘤血管生成角度鉴别乳腺良恶性病变，提供解剖及功能信息，尤其对于超声声像图表现不典型时，可进一步鉴别良恶性，减少患者不必要的穿刺等有创性检查。
- 李万婷刘海燕秦丽军崔雅丽牛静武志芳刘静张国琛任媛李思进
- 关键词：单光子发射计算机体层摄影术超声检查
- 同型半胱氨酸与甲状腺疾病关系的研究进展被引量：1
- 2020年
- 同型半胱氨酸(Hcy)是甲硫氨酸代谢过程的中间产物,以各种形式存在于血液中。自20世纪30年代发现Hcy以来,其在高血压、心脑血管疾病、免疫系统疾病和肿瘤疾病中的致病作用被越来越多的研究证实。近年来,Hcy与甲状腺疾病的关系也引起了研究者的广泛关注,其与多种甲状腺疾病的发生发展密切相关。笔者就Hcy与甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、慢性淋巴细胞性甲状腺炎和甲状腺癌等相关甲状腺疾病关系的研究进展进行综述。
- 秦锐锐崔雅丽晋建华
- 关键词：甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症甲状腺肿瘤同型半胱氨酸
- ^99Tc^m-3PRGD2SPECT/CT显像半定量参数与乳腺癌临床病理特征的关系被引量：18
- 2018年
- 目的探讨^99Tc^m-联肼尼克酰胺-3聚乙二醇-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸环肽二聚体(^99Tc^m-3PRGD2)SPECT/CT显像肿瘤/正常组织放射性(T/NT)比值与乳腺癌临床病理特征之间的关系。方法前瞻性纳入2016年10月至2017年6月疑诊乳腺恶性结节或肿块的女性患者45例,年龄39~76(53.0±9.5)岁。患者于穿刺和手术前行^99Tc^m-3PRGD2SPECT/CT显像。所有病例均有病理结果,并通过免疫组织化学检查和荧光原位杂交技术(FISH)获得雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、细胞增殖核抗原Ki-67表达、微血管密度(MVD)情况。采用两样本t检验和Kruskal-WallisH检验比较数据差异。结果病理证实45例中35例为浸润性导管癌,其中Ⅰ期7例,ⅡA期11例,ⅡB期17例;LuminalA型6例,LuminalB型9例,ERBB2+型9例,Basal-like型11例。ⅡB期患者T/NT值(4.54±1.46)高于Ⅰ期、ⅡA期患者的T/NT值(3.32±1.72;t=-2.24,P<0.05);ERBB2+型患者T/NT值为5.80(3.90,6.70),明显高于Basal-like型的2.80(2.20,3.50)(H=11.06,χ^2=15.31,均P<0.05);淋巴结转移阳性组较阴性组、HER-2阳性组较阴性组均T/NT值较高(t值:-3.99、-2.51,均P<0.05)。HER-2阳性组MVD高于HER-2阴性组(t=7.13,P<0.01)。结论^99Tc^m-3PRGD2SPECT/CT显像病灶T/NT值与乳腺癌TNM分期、淋巴结转移以及HER-2有关。
- 刘海燕李万婷秦丽军崔雅丽牛静武志芳刘静张国琛任媛崔永萍李思进
- 关键词：精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸
