刘金宝
- 作品数：9 被引量：57H指数：4
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- <3岁反复喘息患儿外周血血清ORMDL3基因在不同临床表型中的表达及其与IL-17和ECP的关系被引量：4
- 2017年
- 目的探讨<3岁反复喘息患儿外周血血清类黏蛋白1样蛋白3(ORMDL3)基因在不同临床表型中的表达及其与血清白介素-17(IL-17)和嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)的关系。方法选取该院儿科就诊<3岁反复哮喘的患儿87例,根据患儿是否存在高危因素分成特应性哮喘组(64例)和非特应性哮喘组(23例),再选取同期在儿科体检的健康儿童30例。分析3组研究对象ORMDL3基因表达水平、血清IL-17和ECP含量和ORMDL3基因频率分布的差异,并对3组研究对象ORMDL3基因表达水平和血清IL-17和ECP含量的相关性进行分析。结果特应性哮喘组ORMDL3基因表达水平(11.57±1.96)%,血清IL-17(1 354.46±873.48)pg/ml和血清ECP(45.65±12.76)μg/L均高于非特应性哮喘组和对照组(P=0.000);3组的ORMDL3基因AA、AG和GG 3种基因型的频率分布差异有统计学意义(χ~2=12.84,P=0.012)。特应性哮喘组的ORMDL3基因表达水平与血清IL-17(r=0.318,P=0.000)、血清ECP(r=0.540,P=0.000)均呈正相关。结论不同临床类型的哮喘患儿血清中的ORMDL3基因表达水平、IL-17和ECP含量不同。特应性哮喘患儿的血清ORMDL3基因表达水平与血清IL-17、ECP含量存在正相关性。
- 郑虹王威何昭刘金宝钟剑
- 关键词：反复喘息
- 双歧三联活菌片联合思密达对小儿腹泻患者IgA、IgG、CD4/CD8指标及症状改善的影响被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨采取双歧三联活菌片、思密达的联合给药治疗对小儿腹泻免疫功能、症状改善的影响。方法:选取80例腹泻患儿并且随机分成试验组与对照组各43例,对照组单纯使用思密达治疗,试验组则用双歧三联活菌片联合思密达治疗,对两组患儿均治疗3 d,比较治疗前后患儿血清IgA、IgG及CD4/CD8水平变化,症状改善及不良反应情况。结果:治疗后两组IgA、IgG及CD4/CD8均较治疗前提高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组发热消退、呕吐缓解、腹痛缓解、大便性状恢复正常各时间指标均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对小儿腹泻,采取双歧三联活菌片、思密达联合治疗,可显著改善患儿免疫功能及促进症状改善,且不良反应少。
- 刘金宝
- 关键词：双歧三联活菌片思密达症状改善
- 小儿重型地中海贫血内分泌功能与生长发育情况分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨小儿重型地中海贫血内分泌功能与生长发育情况。方法选取2018年5月至2021年1月惠州市第一人民医院收治的62例重型地中海贫血患儿为研究对象。测量患儿的身高及体质量,并以此计算年龄别身高Z值(HAZ)及年龄别体质量Z值(WAZ);检测患儿的血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、甲状腺功能[包括超敏促甲状腺素(s-TSH)、游离甲状腺素(FT4),游离三碘甲状腺素(FT3)]及性激素水平[包括促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、孕酮(P)],并进行Pearson相关性分析。结果62例重型地中海贫血患儿的平均HAZ值为-1.69±1.37,平均WAZ值为-0.77±0.86;37.10%(23/62)的患儿HAZ值<-2,8.06%(5/62)的患儿WAZ值<-2,6.45%(4/62)的患儿HAZ、WAZ值均<-2;Pearson相关性分析结果显示,重型地中海贫血患儿的年龄、SF与HAZ值呈负相关(r=-0.430,P<0.05),Hb与HAZ值呈正相关(r=0.483,P<0.05);7例10周岁以上的患儿中,14.29%(1/7)的患儿存在甲状腺功能减退,即s-TSH、FT4水平降低,FT3水平正常;7例10周岁以上的患儿中,57.14%(4/7)的患儿存在性发育不良,即LH、E2、FSH、T及P水平低于正常值。结论重型地中海贫血患儿往往存在内分泌功能异常、生长发育迟缓,且生长发育迟缓与患儿的年龄、铁过载及不规范输血治疗有一定相关性,临床上应积极检测患儿的内分泌功能及生长发育情况。
- 张旸魏苗苗刘金宝
- 关键词：重型地中海贫血小儿铁过载输血内分泌功能生长发育
- 左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童癫痫的疗效及对患者免疫功能、脑电图及认知功能的影响被引量：26
- 2022年
- 目的观察左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童癫痫的疗效,并探讨其对患者免疫功能、脑电图及认知功能的影响。方法选择2018年10月至2020年10月在惠州市第一人民医院接受治疗的49例儿童癫痫患者进行研究。按照随机数表法将患者分为对照组24例和观察组25例,对照组患儿单独服用奥卡西平片药,观察组患儿在对照组用药的基础上同时服用左乙拉西坦口服液,两组患儿均持续治疗16周。比较两组患儿治疗前后的免疫功能指标(IgA、IgM、IgG、CD3^(+)、CD4^(+))、脑电图(EEG)和认知功能[全量表智商(FIQ)、操作智商(PIQ)、言语智商(VIQ)]变化,同时比较两组患儿的临床疗效和治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,两组患儿的IgM、IgG、IgA水平均明显降低,CD4^(+)、CD3^(+)水平明显升高,FIQ、PIQ、VIQ明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的IgA、IgM、IgG水平分别为(0.26±0.07)g/L、(0.74±0.27)g/L、(6.48±1.20)g/L,明显低于对照组的(0.38±0.14)g/L、(0.93±0.28)g/L、(8.32±1.58)g/L,CD4^(+)、CD3^(+)水平分别为(40.30±8.11)%、(62.02±9.34)%,明显高于对照组的(35.23±7.52)%、(54.26±9.06)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的FIQ、PIQ、VIQ评分分别为(99.35±0.93)分、(98.34±1.07)分、(98.48±1.83)分,明显高于对照组的(98.14±1.02)分、(96.38±1.18)分、(96.41±1.67)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的痫样放电治疗有效率为96.00%,明显高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患儿均未发生严重不良反应,总不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦与奥卡西平联合用药抗癫痫治疗,不仅能够减少患儿癫痫的发作频次,有效控制痫样放电,改善患儿的EEG及认知功能,而且还有效调节其自身免疫功能,达到了神经免疫双向调节。
- 陈书远刘金宝刘世祺
- 关键词：癫痫儿童奥卡西平免疫功能脑电图
- PDCA循环在地中海贫血患儿输血治疗中的应用
- 2021年
- 地中海贫血是一种以进行性溶血性贫血、黄疸和肝脾肿大为特征的遗传性溶血性疾病[1]。输血是地中海贫血临床治疗的有效手段之一,若输血过程不规范,将威胁患者的生命安全[2]。PDCA循环管理是按照计划、实施、确认和处置4个阶段进行,并且不断循环进行的一种管理工作程序。为规范输血行为,避免输血差错的发生,保障患者用血安全。本研究进一步探讨PDCA循环在儿童地中海贫血输血治疗中的应用价值,现报告如下。
- 黄同花杜妙花刘金宝郑裕鹏
- 关键词：肝脾肿大地中海贫血用血安全输血治疗溶血性贫血
- 甲磺酸去铁胺联合去铁酮治疗重型β地中海贫血铁过载患儿的效果被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨甲磺酸去铁胺联合去铁酮治疗重型β地中海贫血铁过载患儿的效果。方法:选取2018年9月1日-2019年8月31日惠州市第一人民医院收治的60例重型β地中海贫血铁过载患儿,采用掷硬币法分为对照组(31例)和观察组(29例)。对照组给予去铁酮治疗,观察组给予甲磺酸去铁胺联合去铁酮治疗。比较两组疗效、治疗期间尿铁排泄量(UIE)、治疗前后心脏和肝脏MRI T_(2)^(*)值及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为82.76%,高于对照组的54.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6、12个月,观察组UIE均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心脏和肝脏的MRI T_(2)^(*)值均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲磺酸去铁胺联合去铁酮治疗重型β地中海贫血患儿可提高临床效果,促进铁清除、降低铁过载对心脏和肝脏的影响,且不增加不良反应发生率。
- 陈书远刘金宝刘世祺
- 关键词：去铁酮重型Β地中海贫血铁过载
- 输血和去铁治疗依从性对重型β-地中海贫血患者心脏功能的影响分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨输血和去铁治疗依从性对重型β-地中海贫血患儿心脏功能的影响。方法选取2014年1月至2016年6月该院收治的重型β-地中海贫血患儿82例为研究对象。根据患儿治疗依从性分输血依从组、输血非依从组、去铁依从组、去铁非依从组,分析输血和去铁依从性对重型β-地中海患儿心脏功能相关指标的影响。结果与输血非依从组对比,输血依从组患儿的血红蛋白(Hb)明显升高,铁蛋白(SF)、脑钠肽(BNP)水平、左室收缩末期内径(LVES)、左室舒张末期内径(LVED)、左房容积指数(LAVI)及左室质量指数(LVMI)均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与去铁非依从组对比,去铁依从组患儿的Hb明显升高,SF、BNP水平均显著降低,LVES、LVED、LAVI及LVMI均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),FS、EF对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论输血和去铁治疗依从性较好的患儿心功能相关指标改善效果更显著,因此提高患儿治疗依从性,更有助于改善患儿心功能。
- 陈秋如郑虹王威刘金宝
- 关键词：重型Β-地中海贫血输血治疗去铁治疗依从性心脏功能
- 去铁酮联合去铁胺治疗重型地中海贫血患儿血糖代谢及铁代谢的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨使用去铁酮+去铁胺对重型地中海贫血患儿血糖、铁代谢的影响。方法:选取100例患儿随机分成观察组与对照组各50例,对照组单用去铁胺治疗,观察组则使用去铁酮联合去铁胺治疗,比较两组疗效。结果:治疗后两组血糖代谢正常率比治疗前高,观察组高于对照组(P<0.05)血清白蛋白水平治疗后比治疗前低,观察组低于对照组(P<0.05);临床疗效观察组96.00%明显高于对照组82.00%(P<0.05)。结论:使用去铁酮联合去铁胺治疗重型地中海贫血患儿的效果满意,显著改善患儿血糖及铁代谢。
- 刘金宝陈书远孙立宁刘世祺
- 关键词：去铁酮去铁胺重型地中海贫血血糖代谢铁代谢
- 泼尼松联合双嘧达莫治疗小儿肾病综合征的临床疗效及对患儿肾功能与凝血功能的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨泼尼松联合双嘧达莫治疗小儿肾病综合征(NS)的临床效果以及对患儿肾功能、凝血功能的影响。方法选取2017年1月至2020年3月本院收治的NS患儿62例,采用随机数字法分成实验组(32例)与对照组(30例)。在常规治疗的基础上,对照组患儿给予泼尼松治疗,实验组患儿给予泼尼松及双嘧达莫治疗,治疗1个月后比较两组患儿的临床治疗效果;比较两组患儿治疗前后的肾功能及凝血功能。结果实验组患儿的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及肌酐清除率(Ccr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组患儿的Scr、BUN水平均显著降低并且实验组患儿的水平显著低于对照组,两组患儿Ccr水平均显著升高并且实验组患儿的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组患儿的APTT、PT均显著增加,实验组患儿的APTT、PT显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泼尼松联合双嘧达莫治疗小儿NS的临床效果显著,能明显改善患儿的肾功能及凝血功能,值得推广应用。
- 刘金宝陈书远孙立宁刘世祺
- 关键词：肾病综合征泼尼松双嘧达莫肾功能凝血系统
