李鹤
- 作品数：7 被引量：54H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊患者生理心理状况调查被引量：5
- 2021年
- 目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊患者生理心理状况,为实施有效的干预措施提供理论依据。方法调查2020年3月12日至5月26日该院发热门诊186例患者的生理心理状况,采用症状自评量表(SCL-90)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对其心理状态、睡眠状况进行分析。结果新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊患者躯体化、焦虑、抑郁、恐怖及饮食和睡眠评分显著高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,发热门诊患者躯体化、焦虑、抑郁及恐怖的评分分别与PSQI总分呈正相关(r 1=0.711,P<0.001;r 2=0.764,P<0.001;r 3=0.642,P=0.008;r 4=0.621,P=0.010)。Logistics回归分析显示,接触湖北人员、焦虑、抑郁及恐怖4个因素是影响发热门诊患者睡眠质量的独立危险因素。结论在新型冠状病毒肺炎疫情期间,发热门诊患者出现了一定程度心理应激和睡眠障碍,应及时给予有效干预,降低疫情带来的替代性创伤。
- 邓欣雨李鹤何婧杨艳丽
- 关键词：发热门诊心理状况睡眠状况
- 细辛脑注射液对成年支气管哮喘急性发作期患者肺功能及气道炎症反应的影响被引量：10
- 2018年
- 目的探讨细辛脑注射液对成年支气管哮喘急性发作期患者肺功能、气道炎症水平及血中Th2淋巴细胞相关炎症介质的影响。方法将重庆三峡医药高等专科学校附院和重庆医大学附属第二医院住院的80例成年支气管哮喘急性发作期患者随机均分为对照组(常规治疗)和观察组(细辛脑注射液+常规治疗)各40例。在治疗0d和治疗7d时使用ELISA分析外周血中IL-4、IL-5和IL-13水平;使用western blot法分析血淋巴细胞STAT6水平;使用肺功能仪记录患者第1s用力呼气容积(FEV1)占预计值%和最大呼气流量(PEF)个人最佳值%,并对患者呼出气一氧化氮(FeNO)进行记录。结果治疗7d后,两组患者血中IL-4、IL-5和IL-13水平、血淋巴细胞STAT6水平、FEV1占预计值%、PEF个人最佳值%以及FeNO均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时观察组各指标较对照组改善更加明显,差异有统计学意义(均P<0.05),且在治疗期间未见有明显与细辛脑注射液相关的严重药物不良反应。结论细辛脑注射液可通过抑制Th2淋巴细胞的分化,减轻支气管哮喘急性发作期的气道炎症水平,改善患者的肺功能。该临床实验为细辛脑注射液广泛应用于哮喘的临床治疗提供了进一步的依据及数据。
- 葛文品杨艳丽朱涛李鹤李鹤王静邓欣雨
- 关键词：支气管哮喘细辛脑注射液呼出气一氧化氮
- 噻托溴铵、布地奈德/福莫特罗及联合方案对COPD稳定期D组患者的疗效观察被引量：14
- 2014年
- 目的探讨噻托溴铵、布地奈德/福莫特罗及联合方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)D组稳定期患者的疗效,评价不同治疗方案对患者症状的改善程度,旨在合理利用医疗资源,减轻患者负担。方法收集我院2012年10月至2013年5月呼吸内科门诊诊断为COPD患者的临床资料,并根据2011年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)标准选择符合D组标准的患者作为研究对象(最终纳入分析99例),根据不同的治疗方案,随机(采用抽签)分为3组,即噻托溴铵组(18μg,1吸/次,Qd)、布地奈德/福莫特罗组(160μg/4.5μg/吸,1吸/次,Bid)、联合治疗组(噻托溴钠18μg,1吸/次,Qd+布地奈德/福莫特罗160μg/4.5μg/吸,1吸/次,Bid)。观察记录各组治疗前及治疗1月后的COPD评估测试(CAT评分)及改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)。结果 3个治疗组用药后症状均明显改善。各组用药1月后的CAT评分及mMRC均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。3种治疗方案对患者CAT评分的改善程度存在差异(P=0.016),联合治疗组改善更明显(P值分别为0.015、0.013)。3组mMRC治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P=0.064)。结论噻托溴铵、布地奈德/福莫特罗及联合方案均能明显改善D组稳定期COPD患者的一般情况及相关症状,联合治疗组在改善CAT评分上优于单用噻托溴铵或布地奈德/福莫特罗。
- 陈望月程德云李鹤林益华张锐赵海鸣谢飞魏佳贾佳
- 关键词：表型稳定期噻托溴铵
- 非小细胞肺癌患者Th22细胞水平及临床意义被引量：6
- 2020年
- 目的观察非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者中辅助型T细胞22(T helper cell 22,Th22)细胞水平变化及临床意义。方法以250例NSCLC患者为研究对象,同时选取50例健康体检人群为对照组。采用流式细胞仪检测NSCLC组外周血、癌灶组织和癌旁组织以及对照组外周血Th22细胞水平;酶联免疫吸附法检测相关细胞因子白细胞介素-22(interleukin-22,IL-22)和IL-6水平。分析NSCLC患者Th22细胞水平及相关细胞因子水平与临床病理类型的关系,评价Th22细胞水平对NSCLC患者临床分期严重程度的预测价值。结果与对照组比较,NSCLC组患者外周血Th22细胞比例、IL-22水平和IL-6水平均升高(均P<0.05);NSCLC组癌灶组织Th22细胞比例、IL-22水平和IL-6水平均高于外周血和癌旁组织(均P<0.05),而外周血与癌旁组织间上述指标水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。NSCLC组外周血、癌旁组织及癌灶组织中Th22细胞比例、IL-22水平及IL-6水平在不同病理类型间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。NSCLC组患者外周血Th22细胞比例与IL-22(r=0.815,P<0.01)和IL-6(r=0.662,P=0.012)水平均呈正相关;癌灶组织Th22细胞比例也与IL-22(r=0.864,P<0.01)和IL-6(r=0.710,P=0.008)水平均呈正相关;而癌旁组织Th22细胞比例与IL-22(r=0.168,P=0.211)和IL-6(r=0.104,P=0.308)水平均无相关性。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,癌灶组织Th22细胞比例曲线下面积为0.864(95%CI:0.776~0.953),其最佳工作点为15.2%,此时预测NSCLC患者临床分期严重程度的敏感度和特异度分别为79.5%和83.1%,高于外周血及癌旁组织。结论Th22细胞比例在NSCLC患者外周血、癌旁组织及癌灶组织均较高。其与NSCLC患者的临床分期严重程度密切相关,对于临床分期严重程度的预测,具有一定的应用价值。
- 李鹤赵燕何婧邓欣雨
- 关键词：非小细胞肺癌TH22细胞白介素-22
- 姜黄素通过调控PPARγ/NF-κB信号通路减轻CSE诱导的人气道上皮细胞氧化应激反应被引量：10
- 2018年
- 目的探讨姜黄素对香烟烟雾提取物(CSE)诱导的人气道上皮16HBE细胞氧化应激和炎症反应的抑制作用及相关的分子机制。方法使用shRNA-PPARγ(shPPARγ)转染人气道上皮16HBE细胞下调PPARγ表达。将16HBE细胞分为5组即对照组、姜黄素组、CSE组、CSE+姜黄素组和CSE+姜黄素+shRNA-PPARγ组。在0 h和24 h时使用MTT法对细胞活性进行检测;干预24 h后使用q PCR对细胞TNF-α、iNOS和PPARγm RNA表达进行检测,采用western blot检测16HBE细胞中iNOS、PPARγ蛋白表达以及NF-κB p65磷酸化水平。结果 16HBE细胞在干预24 h后各组之间细胞活性未有明显统计学差异(P>0.05)。与对照组相比较,CSE干预24 h后PPARγ表达水平明显降低,TNF-α、iNOS表达及NF-κB p65磷酸化水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。但CSE组较CSE+姜黄素组和CSE+姜黄素+shPPARγ组PPARγ表达水平下降以及TNF-α、iNOS表达和NF-κB p65磷酸化水平升高更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);且CSE+姜黄素+shPPARγ组较CSE+姜黄素组PPARγ表达水平下降以及TNF-α、iNOS表达和NF-κB p65磷酸化水平升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论姜黄素可以通过抑制PPARγ/NF-κB信号通路减轻CSE诱导的人气道上皮16HBE细胞的炎症反应及氧化应激。为姜黄素应用于慢性阻塞性肺疾病等疾病的临床治疗奠定了理论基础。
- 朱涛施婵妹李鹤何婧杨艳丽王勤邓欣雨吴砚樵王静赵燕邓火金
- 关键词：16HBE细胞氧化应激PPARΓNF-ΚB
- 槲皮素增强吉非替尼对EGFR-TKIs获得性耐药肺腺癌H1975细胞的抑制作用及其机制研究
- 目的 探讨槲皮素对EGFR-TKIs获得性耐药肺腺癌H1975细胞的增殖抑制作用,并观察槲皮素联合吉非替尼能否更好地抑制H1975细胞的增殖,同时探讨其可能的协同机制.方法 以不同浓度的槲皮素、吉非替尼以及两药联合处理H...
- 张锐李鹤林益华赵海鸣陈望月谢飞樊莉莉程德云
- 肺泡灌洗液中SP-A水平与ARDS病情严重程度的相关性研究被引量：9
- 2019年
- 目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺泡表面活性蛋白(SP-A)水平与氧合指数的相关性及临床意义。方法对入住医院RICU初次诊断为ARDS患者151例中根据入选标准和排除标准选取75例进行有创机械通气患者,以28天时患者是否存活分为存活组27例和非存活组48例。以横断面研究记录患者性别、年龄等基础指标;患者入RICU时的APACHEII评分、呼吸机参数(PIP、PEEP和VT)、血常规指标(WBC和NS)、PCT和氧合指数(PaO2/FiO2);入RICU时行纤维支气管镜肺泡灌洗使用ELISA检查BALF中SP-A的水平。结果结果显示存活组患者体重指数(BMI)高于非存活组患者(P<0.05),其余基础指标两组患者间无显著差异(P均<0.05)。入RICU时的APACHEII评分、呼吸机参数(PIP、PEEP和VT)、血常规指标(WBC和NS)、PCT、氧合指数(PaO2/FiO2)和BALF中SP-A的水平在存活组与非存活组之间均有显著差异(P均<0.05)。同时相关性分析显示BALF中SP-A水平与氧合指数有强相关性(R2=0.531)。结论临床研究表明非存活组患者的一般情况较存活组患者差,BALF中SP-A水平与ARDS患者病情严重程度呈正相关性,可作为ARDS的标记物。但仍需进一步的大样本多中心临床研究证实其价值。
- 杨俊朱涛王导新王导新邓火金李鹤何婧何婧邓欣雨杨艳丽
- 关键词：氧合指数
