徐艳红
- 作品数：8 被引量：122H指数：4
- 供职机构：上海中医药大学更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划上海市科学技术委员会资助项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维生素D缺乏与桥本甲状腺炎及相关因素的研究被引量：5
- 2021年
- 目的:评估桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)及相关因素与25-羟维生素D的相关性。方法:选取2017年1月至2019年12月于我院内分泌科住院治疗的HT患者334例,同时选取同期非HT患者300例作为对照组,2组性别构成及年龄差异均无统计学意义(P>0.05),分别收集2组患者的肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质水平,以及甲状腺功能、甲状腺抗体及维生素D水平等相关指标并进行分析。结果:2组患者的维生素D水平及维生素D缺乏率差异均无统计学意义(均P>0.05),但促甲状腺素(thyroid stimulating hormone, TSH)水平及亚临床甲状腺功能减退(甲减)发生率,HT组均显著高于对照组(P<0.05)。女性HT患者的维生素D水平更低且更易出现亚临床甲减(P<0.05)。维生素D不足或缺乏的患者较维生素D正常的HT患者更易出现亚临床甲减(P<0.05)。血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)是25-羟维生素D的保护因素[优势比(odds ratio,OR)=0.958,P=0.002],而血清TSH(OR=1.080,P=0.002)、女性(OR=1.167,P=0.001)均为25-羟维生素D的危险因素。结论:维生素D缺乏普遍存在于人群中,尤其女性群体更易出现维生素D缺乏,维生素D降低可导致HT患者TSH水平升高并增加亚临床甲减的发病率。
- 付佳闻李晓华张宏利徐艳红朱祎
- 关键词：桥本甲状腺炎维生素D促甲状腺激素免疫性疾病
- 早期2型糖尿病肾病患者血糖波动与氧化应激及尿白蛋白肌酐比、尿β2微球蛋白的相关性研究被引量：45
- 2020年
- 目的 探讨糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)达标的早期2型糖尿病肾病患者血糖波动与氧化应激及尿白蛋白肌酐比(urinary albumin creatinine ratio,UACR)、尿β2微球蛋白(urinary β2-microglobulin,Uβ2-MG)的相关性.方法 横断面研究120例血糖达标的早期2型糖尿病肾病患者的临床资料.行连续72h动态血糖监测(continuous glucose monitoring system,CGMS),计算MAGE;收集患者一般资料,外周血检测血脂、HbA1c、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),晨尿检测UACR;采用免疫比浊法检测24hUβ2-MG;采用酶联免疫吸附法检测24h尿游离8-异前列腺素F2α(8-iso prostaglandin F2α,8-isoPGF2α)评价氧化应激水平.两两比较采用t检验或秩和检验,相关性因素分析采用多元线性逐步回归分析.结果 微量蛋白尿组MAGE、FINS、8-isoPGF2α及Uβ32-MG高于正常蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05);血糖波动大的正常蛋白尿组MAGE、Uβ2-MG、8-isoPGF2α高于血糖波动小的正常蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05),UACR差异无统计学意义(P>0.05);血糖波动大的微量蛋白尿组MAGE、TG、BMI、8-isoPGF2α及UACR、Uβ32-MG高于血糖波动小的微量蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05).MAGE、LDL-C是8-isoPGF2α独立影响因素(P<0.01),其中MAGE与8-isoPGF2α相关系数最大.8-isoPGF2α是正常蛋白尿组Uβ2-MG独立影响因素,MAGE是微量蛋白尿组Uβ2-MG独立影响因素,MAGE、8-isoPGF2α、TG是微量蛋白尿组UACR独立影响因素,其中MAGE与UACR相关系数最大.结论 早期2型糖尿病肾病患者MAGE与8-isoPGF2α密切相关,Uβ2-MG在正常蛋白尿阶段即开始升高,并与MAGE及8-isoPGF2α独立相关,UACR与MAGE密切相关.
- 周建华李晓华贝鹏剑徐艳红李丽华朱祎
- 关键词：氧化应激Β2微球蛋白
- 早期2型糖尿病肾病患者血糖波动与氧化应激、炎症及单核细胞自噬的相关性被引量：53
- 2021年
- 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)达标的早期2型糖尿病肾病患者血糖波动与氧化应激、炎症及单核细胞自噬的相关性。方法横断面研究120例HbA1c达标的早期2型糖尿病肾病患者的临床资料。行连续72 h动态血糖监测(CGMS),计算平均血糖波动幅度(MAGE);收集患者一般资料,外周血检测血脂、HbA1c、空腹胰岛素(FINS),晨尿检测尿白蛋白肌酐比(UACR);采用酶联免疫吸附试验检测24 h尿游离8-异前列腺素F2α(8-isoPGF2α)评价氧化应激水平;采用酶联免疫吸附试验检测血单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6评价炎症水平;采用Western印迹法测定外周血单核细胞微管相关蛋白(LC)3B-Ⅱ及LC3B-Ⅰ表达水平评价自噬水平。结果血糖波动大组UACR、MAGE、TG、BMI、8-isoPGF2α、MCP-1、IL-6、TNF-α高于血糖波动小组,差异有统计学意义(P<0.05)。MAGE、8-isoPGF2α、MCP-1是UACR独立影响因素,其中MAGE与UACR相关系数最大。与血糖波动小组相比,血糖波动大组外周血单核细胞LC3B-Ⅱ水平及LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值均明显下降(P<0.05)。结论MAGE是HbA1c达标的早期2型糖尿病肾病患者UACR的重要影响因素,其机制可能与氧化应激、炎症和外周血单核细胞自噬减弱有关。
- 周建华李晓华贝鹏剑徐艳红李丽华朱祎
- 关键词：氧化应激炎症自噬
- 从“血不利则为水”探讨糖尿病肾病的中医证治被引量：14
- 2020年
- 基于张仲景在《金匮要略》中提出的“血不利则为水”的观点,结合《血证论》“瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼水也”的思想,探讨血分、水分间生理病理的关系,进而阐述两者与糖尿病肾病水肿之间的联系。针对“血不利则为水”致病特点,提炼古代医家临证经验,以期拓展诊疗思路。临证施治宜从“补虚为本,祛瘀为辅,化滞为助”论治,顾及病情发展的不同阶段谨守病机,辨证分型,以求其本。
- 龚飒周峰峰朱祎徐艳红李晓华
- 关键词：血不利则为水糖尿病肾病水肿
- 舒血宁注射液与不同溶媒配伍对老年2型糖尿病患者血糖的影响被引量：3
- 2017年
- 目的:分析舒血宁注射液与含胰岛素的葡萄糖注射液或果糖注射液配伍对老年2型糖尿病患者血糖的影响。方法:收集2016年4—10月本院收治的2型糖尿病患者69例,根据随机数字表法分为A组(n=35)和B组(n=34)。A组患者治疗第1、第2天采用方案Ⅰ(舒血宁注射液与含胰岛素的葡萄糖注射液配伍),第3、第4天采用方案Ⅱ(舒血宁注射液与果糖注射液配伍)进行治疗。B组患者第1、第2天采用方案Ⅱ治疗,第3、第4天采用方案Ⅰ治疗。观察两组患者血糖水平、不良反应、临床疗效及治疗前、后肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)]和肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]变化。结果:两组患者采用方案Ⅱ不同时间点血糖差值均低于采用方案Ⅰ治疗,但差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者治疗第2、第4天ALT、ALB、BUN和Cr等肝肾功能指标水平与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗总有效率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。两组采用方案Ⅱ治疗后不良反应发生率均显著低于采用方案Ⅰ治疗(均P<0.05)。结论:舒血宁注射液与含胰岛素的葡萄糖注射液或果糖注射液对老年2型糖尿病患者血糖水平均无明显影响;相较于含胰岛素的葡萄糖注射液,舒血宁注射液与果糖注射液配伍患者的不良反应发生率更低,且不增加患者的肝肾功能损害风险,具有较高的临床应用价值。
- 时扣荣王卓徐艳红侯晓丽
- 关键词：舒血宁注射液果糖注射液血糖
- 以胆管炎为首发表现的肝内胆管错构瘤合并2型糖尿病1例
- 2023年
- 患者:男性,67岁,因血糖控制不佳合并感染收入上海中医药大学附属第七人民医院内分泌科。患者有2型糖尿病病史5年,平素予瑞格列奈片0.5 mg bid口服控制血糖。患者在家中偶测血糖,血糖控制情况不详。此次入院前1个月于家中多次测空腹血糖波动在20 mmol/L左右,自觉血糖控制欠佳,自行加用精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R,商品名诺和灵50R)降糖治疗,血糖波动仍大。此次入院3 d前至我科门诊就诊,查空腹血糖20.50 mmol/L↑,糖化血红蛋白9.9%↑。
- 刘冲霄黄松贝鹏剑徐艳红李晓华张宏利
- 关键词：胆管炎2型糖尿病
- 一例甲状腺激素抵抗综合征及其基因突变研究
- 2022年
- 研究一例甲状腺激素抵抗综合征(RTH)患者的临床特征及其甲状腺激素受体β(TRβ)基因突变情况。方法 分析一例长期被临床误诊为甲亢的RTH患者的临床表现及相关实验室资料,并提取该患者的外周血DNA,对其TRβ基因进行测序。结果 该患者存在甲亢的临床表现,实验室检测提示游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素升高,长期的丙基硫氧嘧啶治疗未能改善临床症状,基因测序发现存在TRβ基因第10外显子C1321A的错义突变。结论 TRβ基因突变是甲状腺激素抵抗综合征的最常见原因。临床上遇到以下情况:甲状腺肿大、临床表现为甲亢但血清甲状腺激素和TSH水平同时升高、排除垂体肿瘤,采用多种治疗方法后甲亢易复发者,均需考虑是否存在甲状腺激素抵抗综合征可能。
- 徐艳红李晓华张宏利
- 关键词：甲状腺激素抵抗综合征基因突变
- Gitelman综合征误诊为肾小管酸中毒1例被引量：2
- 2018年
- 患者:女性,60岁,汉族。因“发作性四肢抽搐、乏力14年”入住我院。14年前反复出现发作性四肢抽搐,但不伴神志不清、双眼凝视、意识障碍,当时查血钾2.9mmol/L,血钙1.4mmol/L,考虑为肾小管间质性肾病、原发性甲状旁腺功能减退症,予以口服氯化钾、门冬氨酸钾镁、维生素D治疗,曾一度好转,后又反复。13年前再次因发作性四肢抽搐入住外院,测血压在正常范围,查血钾2.53mmol/L,血钙2.44mmol/L;尿pH7.69、可滴定酸0(参考范围9.15~30.7)mmol/L.NH4^+5.87(参考范围28.8~60.2)mmol/L;24h尿钠87(参考范围137~257)mmol/24h,尿钾37.66(参考范围36~90)mmol/24h,尿氯84.8(参考范围170~250)mmol/24h;诊断为肾小管酸中毒,予以柠檬酸钾合剂治疗。治疗中仍有反复发作,每月1次左右,静脉滴注门冬氨酸钾镁后缓解。追问病史,有夜尿增多,4~5次/晚,偶有口干,无明显多饮否认既往糖尿病、高血压、心肺疾病史;否认烟酒史及有毒物质接触史;否认特殊饮食史,否认特殊药物、保健品等长期服用史;否认家族中类似发病史体格检查提示:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率80次/min,心律齐,未及杂音。四肢肌力V级,肌张力正常。
- 徐艳红李晓华张宏利
- 关键词：GITELMAN综合征低钾血症肾小管酸中毒
