姚淋尹
- 作品数：33 被引量：115H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 嗅觉训练治疗嗅觉障碍的临床疗效和影响因素分析被引量：12
- 2018年
- 目的 探讨嗅觉训练治疗嗅觉障碍的临床疗效及其影响因素.方法 2016年11月至2017年5月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的86例嗅觉障碍患者纳入本前瞻性研究,其中上呼吸道感染后嗅觉障碍患者49例,外伤性嗅觉障碍患者37例.入选时收集患者临床资料,包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、病程、烟酒史、2型糖尿病等慢性病史、焦虑视觉模拟量表(VAS)评分.采用嗅觉训练治疗16周,并于治疗前后行Sniffin'Sticks嗅觉测试,气味察觉阈、气味辨别能力和气味识别能力3项测试的得分总和组成TDI综合评分(composite threshold-discrimination-identification score,TDI).采用SPSS 23.0软件对结果进行配对t检验、单因素及多因素Logistic回归分析.结果共80例患者完成治疗方案,其中上呼吸道感染后嗅觉障碍患者46例,外伤性嗅觉障碍患者34例.治疗后TDI得分较治疗前升高,差异有统计学意义[(18.3±8.6)分比(13.6±7.4)分,t=-6.158,P<0.05].治疗总体有效率40.0%(32/80).上呼吸道感染后嗅觉障碍治疗有效率45.7%(21/46),外伤性嗅觉障碍治疗有效率32.4%(11/34),二者差异无统计学意义(χ^2=1.441,P=0.230).Logistic回归分析显示,病程是影响嗅觉训练疗效的因素(OR=0.881,95%CI:0.799~0.973,P=0.012),初发症状到开始嗅觉训练时间间隔≤1年的患者治疗有效率为50.9%(29/57).结论 16周的嗅觉训练可有效治疗上呼吸道感染后和外伤性嗅觉障碍;早期进行嗅觉训练可取得更好的治疗效果.
- 闫晓光高星孙智甫郭怡辰姚淋尹刘佳肖伟吕倩雯魏永祥
- 关键词：嗅觉障碍
- 新型冠状病毒肺炎相关性嗅觉障碍的临床特点与机制
- 2022年
- 新型冠状病毒肺炎是由2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)引起的疾病,患者可伴有严重的嗅觉功能减退,甚至部分以嗅觉丧失为首发症状。2019-nCoV通过刺突蛋白(S蛋白)与机体细胞表面血管紧张素转化酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)进行识别并侵入细胞,并最终引起嗅觉障碍。人类嗅上皮中表达ACE2的非神经元细胞可能是2019-nCoV感染的直接目标,病毒侵入细胞后会抑制相邻嗅感觉神经元中气味的感知。本文通过总结新型冠状病毒肺炎相关性嗅觉障碍的临床特点和相关机制,阐述2019-nCoV感染与嗅觉障碍的相关性,分析病毒感染影响嗅觉功能以及嗅觉自愈的可能原因。
- 谢鸿博刘佳韩星雨姚淋尹魏永祥
- 关键词：嗅觉功能嗅觉障碍血管紧张素转化酶2机体细胞ACE2S蛋白
- 多潘立酮联合质子泵抑制剂对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病的治疗效果评价被引量：6
- 2020年
- 目的探究多潘立酮联合质子泵抑制剂治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病的临床治疗效果和安全性。方法将2018年1月-2019年5月期间首都医科大学附属北京安贞医院收治的81例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴发咽喉反流疾病患者,按照组间年龄、性别、睡眠呼吸暂停低通气指数(sleep apnea hypopnea index,AHI)频率匹配的原则分成治疗组与对照组。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用多潘立酮联合奥美拉唑治疗,连续治疗6周后,比较两组的临床治疗效果、咽喉反流症状指数(reflux symptom index,RSI)、反流体征指数(reflux finding score,RFS)评分以及唾液胃蛋白酶浓度。结果观察组与对照组的临床总有效率分别为73.3%以及44.4%,观察组高于对照组(χ^2=6.995,P<0.05);两组患者的RSI和RFS评分、唾液胃蛋白酶浓度用药后均较用药前改善,而观察组改善较对照组明显(t=7.948、9.495、11.629,P<0.05)。结论多潘立酮联合奥美拉唑治疗阻塞性睡眠呼吸暂停伴发咽喉反流疾病治疗效果显著,较单用奥美拉唑能更好地促进了临床症状和体征恢复。
- 闫素英姚淋尹冯燕军李希平魏永祥
- 关键词：多潘立酮奥美拉唑阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 北京市某社区老年人嗅觉相关疾病知晓情况的调查被引量：1
- 2019年
- 目的了解社区居民嗅觉功能和嗅觉障碍的认知情况和重视程度,为今后在基层开展嗅觉功能预测衰老相关疾病的可行性和推广性提供研究依据。方法采用随机数字表法抽取北京市东城区东直门街道工体社区60岁以上常住居民550人,于2018年10月~2019年4月进行嗅觉功能知晓情况调查。包括嗅觉对日常生活功能的重要性和影响程度,嗅觉障碍及相关疾病知晓情况。结果回收有效问卷406份,有效回收率为73.8%。315人(77.6%)认为嗅觉功能在日常生活中起到重要的作用。认为嗅觉报警作用很重要的有309人(76.1%),185人(45.6%)和259人(63.8%)分别认为嗅觉功能对情绪和认知能力没有影响或不清楚。认为感冒和过敏性鼻炎对嗅觉功能有影响的居民最多,分别为351人(86.5%)、288人(70.9%)。290人(71.4%)认为嗅觉减退属于嗅觉障碍,306人(75.4%)认为嗅觉丧失属于嗅觉障碍。仅27人(6.7%)曾关注过嗅觉相关知识。184人(45.3%)表示如果出现嗅觉减退不会到医院进行专业治疗,71人(17.5%)表示如果在出现嗅觉丧失也不会去医院接受治疗。结论居民对嗅觉可影响消化、认知以及调节情绪等功能知晓率低,对外伤、神经系统病变可影响嗅觉功能的知晓率明显低于病毒感染和鼻-鼻窦疾病。对嗅觉相关知识的关注度较低,对嗅觉障碍疾病的重视程度不足。
- 张琳邵爽姚淋尹杜娟赵亚利
- 关键词：嗅觉功能嗅觉障碍知晓情况老年人
- 上气道手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈动脉血管弹性影响的研究被引量：6
- 2017年
- 目的:观察上气道手术是否改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者颈动脉血管壁弹性。方法:在手术前和术后半年收集137例行上气道手术OSAHS患者的凝血、血脂和部分患者颈动脉内中膜厚度(CIMT)和动脉血管回声(ET)数据,进行分析比较。结果:术后OSAHS患者颈动脉血管硬度、弹性系数减小,血清凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)延长,纤维蛋白原(FIB)、脂蛋白(a)(LPa)减少。其它各项参数无显著变化。结论:上气道手术术后OSAHS患者颈动脉血管壁弹性等动脉硬化相关指标有所改善,可能对心血管系统有保护性作用。
- 占小俊李丽姚淋尹孙智甫葛晓辉魏永祥
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道手术动脉硬化
- 鼻内镜中鼻甲内移术对嗅觉功能的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨鼻内镜中鼻甲内移术对嗅觉功能的影响。方法回顾性比较2018年1~10月我科60例鼻内镜中鼻甲内移术(内移术组,n=30)或中鼻甲削薄(削薄术组,n=30)术后6个月嗅觉Sniffin’Sticks评分。内移术组内镜鼻窦手术完成后以胸腔引流管置于中鼻道前端固定72 h以完成中鼻甲内移术。削薄术组内镜鼻窦手术后切除中鼻甲外侧黏膜及骨质完成中鼻甲削薄术。结果2组术后Sniffin’Sticks、Lund-Mackay、症状VAS评分与术前比较均明显改善(P<0.05)。削薄术组术后Sniffin’Sticks评分(27.0±8.6)分,与内移术组术后(29.1±10.9)分比较差异无显著性(t=1.177,P=0.242)。结论慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜中鼻甲内移术或中鼻用削薄术均可明显改善患者术后嗅觉功能,但2种术式的嗅觉改善效果无差异。
- 闫素英姚淋尹冯燕军李希平魏永祥
- 关键词：内镜鼻窦手术嗅觉中鼻甲
- 糖皮质激素及银杏叶提取物治疗上呼吸道感染后嗅觉障碍临床效果观察被引量：14
- 2017年
- 目的:观察银杏叶提取物联合醋酸泼尼松对上呼吸道感染后嗅觉障碍(PVOD)患者的临床治疗效果。方法:将42例明确上呼吸道感染后出现嗅觉障碍,同时排除鼻腔阻塞因素的患者随机分为两组,分别给予醋酸泼尼松和醋酸泼尼松联合银杏叶提取物治疗,在治疗前及治疗后1~3个月分别行T&T嗅觉测试和Sniffin Sticks嗅觉测试,将治疗前后嗅觉功能测试结果进行统计分析。结果:20例PVOD患者经过醋酸泼尼松治疗,T&T嗅觉测试结果显示5例(25.00%)患者嗅觉功能恢复正常,9例(45.00%)改善;Sniffin Sticks嗅觉测试结果显示4例(20.00%)患者嗅觉功能恢复正常,10例(50.00%)改善。22例PVOD患者加用银杏叶提取物治疗,T&T嗅觉测试结果显示7例(31.82%)患者嗅觉功能恢复正常,11例(50.00%)改善;Sniffin Sticks嗅觉测试结果显示6例(27.27%)患者嗅觉功能恢复正常,12例(54.55%)改善。结论:醋酸泼尼松和醋酸泼尼松联合银杏叶提取物对PVOD有治疗效果。两种方案的治疗效果虽在统计学上无明显差异,但联合银杏叶提取物的治疗效果有好于单独使用醋酸泼尼松的趋势。治疗时间延长有助于嗅觉功能的恢复。
- 郭怡辰姚淋尹魏永祥
- 关键词：糖皮质激素银杏叶提取物
- 上呼吸道感染后嗅觉障碍预后因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的:分析上呼吸道感染后嗅觉障碍(PVOD)患者主客观嗅觉功能测试结果,评估预后因素,为临床诊疗提供依据。方法:回顾性分析就诊于首都医科大学附属北京安贞医院门诊的PVOD患者,给予嗅觉训练治疗4个月,对患者治疗前后进行Sniffin’Sticks嗅觉测试,根据嗅觉功能改善情况分为嗅觉功能改善组和嗅觉功能无改善组,分析患者一般情况、Sniffin’Sticks嗅觉测试和事件相关电位(ERPs)结果,评估嗅觉预后相关因素。结果:63例PVOD患者的嗅觉改善率为52.38%(33/63)。与嗅觉功能无改善组比较,嗅觉功能改善组病程短(P<0.001),治疗前嗅觉功能好(P<0.001),嗅觉阈值低(P<0.001)。嗅觉事件相关电位(oERPs)和三叉神经事件相关电位(tERPs)的引出率分别为52.38%(33/63)和87.30%(55/63),嗅觉功能改善组oERPs引出率明显高于嗅觉功能无改善组(P<0.05),而tERPs引出率差异无统计学意义(P>0.05)。嗅觉功能改善组oERPs的N1波潜伏期(N1L)和P2波潜伏期(P2L)高于嗅觉功能无改善组(P<0.05),N1波振幅(N1A)和P2波振幅(P2A)差异无统计学意义(P>0.05)。tERPs的N1波和P2波振幅及潜伏期两组间差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析,治疗前阈值(OR=21.376,95%CI:2.172~210.377,P=0.009)、oERPs的N1L(OR=0.994,95%CI:0.988~0.999,P=0.029)和病程(OR=0.607,95%CI:0.405~0.920,P=0.016)与嗅觉预后显著相关。结论:嗅觉障碍病程、嗅觉障碍严重程度、嗅觉功能阈值、oERPs的N1L可作为评估PVOD患者预后的指标。而年龄、嗅觉辨别能力、识别能力、oERPs的振幅和tERPs各波值等对预后评估价值较小。
- 郭怡辰姚淋尹孙智甫黄小兵刘佳魏永祥
- 关键词：嗅觉障碍预后因素
- 上呼吸道感染后嗅觉障碍的临床特征分析
- 目的 上呼吸道感染是导致嗅觉障碍的常见原因之一,发生率约占各类因素导致嗅觉障碍的18％～45％.其发病机制可能是由于病毒直接损伤嗅上皮的嗅感觉神经元,导致气味感知能力减退;也可能是由于病毒侵犯相关神经通路,影响嗅觉信号的...
- 刘佳姚淋尹魏永祥杨凌李丽
- 不同特征儿童上气道结构发育情况分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析不同特征儿童上气道发育情况。方法将2018年6月至2020年6月于首都儿科研究所附属儿童医院行头颅MRI检查且未患睡眠呼吸障碍的425例16岁及以下儿童纳入研究。于正中矢状面MRI图像上测量软腭、舌、上气道、颏棘-斜坡长度、腺样体厚度和鼻咽腔宽度等参数,比较不同年龄组内各上气道参数间的性别差异,分析上气道参数与年龄的相关性。结果婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄期组和青少年组分别为80、86、90、90和79例;男童219例(51.5%)。学龄前组男性腺样体厚度为(1.26±0.26)cm,高于女性[(1.15±0.20)cm](P=0.025);青少年组男性上气道长度[(5.89±0.60)cm]和上气道长度/颏棘-斜坡长度比值(0.73±0.08)高于女性[分别为(5.31±0.45)cm和0.67±0.07](均P<0.05)。各年龄组男女其他上气道参数差异均无统计学意义(均P>0.05)。上气道长度、颏棘-斜坡长度、舌长度、软腭长度、鼻咽腔宽度和腺样体厚度均与年龄呈正相关,r值分别为0.932、0.912、0.898、0.705、0.734和0.168,均P<0.05。腺样体厚度出生至5岁时与年龄呈正相关(r=0.603,P<0.001),≥6岁儿童与年龄呈负相关(r=-0.259,P=0.001)。结论儿童上气道结构发育存在年龄和性别差异。
- 仪晓立赵鹏飞姚淋尹袁新宇王振常
- 关键词：儿童发育睡眠呼吸暂停综合征磁共振成像
