刘文辉
- 作品数：29 被引量：80H指数：6
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金北京医学奖励基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 某院注射用烟酰胺使用情况调查分析
- 2022年
- 目的:调查分析某院烟酰胺的使用情况,为加强监管及临床合理用药提供参考。方法:抽取2020年1月—2021年6月某院使用烟酰胺的出院病历资料,采用回顾性分析方法对患者一般情况、科室用药排名、不良反应及不合理用药等进行分析。结果:烟酰胺的用药人群以中老年人居多,不良反应发生率低且轻微,用药科室以心血管内科、肿瘤内科等为主。不合理用药以无适应证用药为主,其他包括用药剂量偏小、溶媒选择不适宜、用药疗程偏长等。结论:某院烟酰胺在临床应用中存在诸多不合理现象,医院应加强辅助用药管理,持续提升合理用药水平。
- 唐迎迎朱永超刘文辉
- 关键词：辅助用药合理用药
- 根据血药浓度调整重症肝炎患者伏立康唑给药方案1例
- 伏立康唑（Voriconazole）为第2代三唑类抗真菌药物,其化学结构与氟康唑类似,是一种广谱三唑类抗真菌药,主要用来治疗侵袭性曲霉菌、对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染及由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。...
- 肖轶雯王峰徐萍周艳钢刘文辉
- 文献传递
- 论临床药师工作模式
- 临床药学'以病人为中心'服务模式的改变将药师的工作推到了前台,临床药师这一新兴职业,要求药师与其他医务工作者合作参与专科临床治疗提供药疗方案,同时还要参与临床会诊.故提供高效的工作模式,以提高临床药师工作的效率,提高自身...
- 肖轶文刘文辉周艳钢徐萍原海燕王颖
- 关键词：临床药师
- 文献传递
- 舒尼替尼与帕博利珠单抗联用致吉兰-巴雷综合征被引量：1
- 2020年
- 1例56岁男性患者肾癌复发并脾脏转移,口服舒尼替尼(50 mg/d,用药4周、停药2周为1个周期,2个周期后减量至25 mg/d),因病情需要,加用帕博利珠单抗(100 mg静脉滴注,1次/3周)。应用舒尼替尼3个周期、帕博利珠单抗5个周期后,患者出现肌肉和关节疼痛、关节肿胀、活动障碍、肢端感觉异常,并陆续出现排便困难、饮水呛咳、吞咽和呼吸困难等症状。经神经内科医师会诊后被诊断为吉兰-巴雷综合征,考虑可能与联合应用舒尼替尼和帕博利珠单抗有关。停用上述两种药物,给予地塞米松、静脉注射用人免疫球蛋白(pH4),3 d后患者可自行翻身;5 d后吞咽、呼吸困难和肌肉、关节疼痛症状缓解;10 d后可在床旁站立;1个半月后可以独立行走。
- 袁微李运景徐萍刘文辉
- 关键词：吉兰-巴雷综合征舒尼替尼
- PD-L1抗体Atezolizumab致多脏器免疫相关不良反应1例被引量：2
- 2019年
- 1例49岁女性患者,诊断右侧乳腺浸润癌切除术后化放疗后全身多处转移(脑、骨骼、淋巴结),给予细胞程式死亡-配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)抗体Atezolizumab 1200 mg,q 3 w联合鞘内甲氨蝶呤、阿糖胞苷和地塞米松每周化疗。Atezolizumab治疗2周期后开始先后出现肝功能转氨酶异常升高,呼吸困难、咳嗽费力,呈进行性加重,腹部疼痛,尿、血胰淀粉酶上升,腹部CT提示急性胰腺炎,考虑Atezolizumab所致的肝、肺和胰腺免疫相关性不良反应,停用Atezolizumab及化疗,给予还原型谷胱甘肽和多烯磷脂酰胆碱护肝,甲泼尼龙(500 mg,qd)激素冲击,人免疫球蛋白(20 g,qd)调节免疫,随后患者肝功能指标、呼吸较前好转。最后患者因疾病进展,并发脓毒血症、多器官功能衰竭死亡。
- 黄榕彬徐萍刘文辉
- 硫化氢在组织修复和再生中的研究进展被引量：2
- 2022年
- 硫化氢(H_(2)S)是一种无色、有臭鸡蛋味的气体,是人体最重要的生物信号分子。H_(2)S在体内经酶催化和非酶途径产生,生理浓度的H_(2)S对人体是有益的,内源性的H_(2)S具有抗氧化、炎症、调节细胞凋亡、血管舒张、降血压、神经调节和骨保护等作用。H_(2)S参与了组织和器官的修复,未来可用于临床治疗。本文将就H_(2)S在组织损伤中常见的修复和再生作用及其机制做一综述,有利于理解体内H_(2)S的作用和新药的开发。
- 武俊池于楠楠赵程程刘文辉罗芝英蔡骅琳刘艺平
- 关键词：硫化氢
- 亚叶酸钙解救用于大剂量甲氨蝶呤疗法的研究进展被引量：9
- 2019年
- 大剂量甲氨蝶呤(> 500 mg·m-2)用于治疗非霍奇金淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病、骨肉瘤、头颈部恶性肿瘤可获得较好的临床疗效。但因甲氨蝶呤治疗窗窄,大剂量时不良反应发生率和严重程度较常规剂量时增加,血药浓度监测可优化其治疗的安全性和有效性。亚叶酸钙作为还原型四氢叶酸的甲酰化衍生物,可以从旁路越过甲氨蝶呤所阻断的代谢途径而发挥解救作用,从而减少不良反应的发生,但亚叶酸钙解救正常细胞的同时解救了肿瘤细胞,增加了肿瘤对药物的耐受性,所以亚叶酸钙解救的时机和剂量可直接影响甲氨蝶呤的疗效。目前,关于亚叶酸钙的解救时机和剂量国内外暂未公布统一的规范或指南,本文主要对亚叶酸钙解救大剂量甲氨蝶呤剂量和时机的研究进行综述,为临床合理、安全使用甲氨蝶呤提供参考。
- 康敏黄榕彬刘文辉
- 关键词：大剂量甲氨蝶呤治疗药物监测
- 早产儿氟康唑2D-HPLC血药浓度测定方法研究被引量：2
- 2021年
- 目的应用新型二维液相色谱系统,建立采血量少、检验时间短、自动化高的早产儿氟康唑血药浓度的测定方法。方法第一维色谱柱采用Aston SNX1(氰基柱,3.5 mm×50 mm,5μm),流动相:V_(甲醇)∶V_(水)=64∶36,流速0.8 mL·min^(-1)。第二维色谱柱采用Aston SBN(苯基柱,4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:V_(水)∶V_(甲醇)∶V_(乙腈)=54∶38∶8,流速1.0 mL·min^(-1);中间柱采用Aston SH4(苯基柱,4.6 mm×10 mm,3.5μm),辅助流动相为纯水,检测波长209 nm,柱温40℃,进样体积200μL。结果氟康唑在54.08~5281.42 ng·mL^(-1)与峰面积线性关系良好(r=0.9999),定量限为54.08 ng·mL^(-1),回收率为93.6%~102.7%,提取回收率为100.6%,日内、日间精密度RSD均小于5%。结论该方法操作简单、准确、灵敏,适用于早产儿氟康唑临床血药浓度测定。
- 王颖曾含清肖轶雯肖轶雯刘文辉原海燕王峰
- 关键词：早产儿氟康唑血药浓度
- 当镇痛药遇上肝肾功能不全
- 2018年
- 老沈是位癌症患者,因为癌性疼痛,一直遵照医嘱规律的服用吗啡进行止痛治疗,疼痛控制满意,睡眠也因为疼痛的缓解而改善了很多。但最近,老沈的睡眠质量却似乎越来越'好'了,一向习惯早起的他现在能睡到日上三竿,而白天也总是昏昏沉沉的,似乎随时都可以睡着。'我这是怎么了?'带着疑问,老沈去咨询了主治医生,并配合完成了肝肾功能的检查。结果出来了。
- 刘文辉
- 智能化患者服药提醒App的调研与开发被引量：11
- 2018年
- 目的:通过移动互联网帮助患者进行个性化精准用药,保障药物安全、有效、合理使用,减少药物不良反应及药源性疾病的发生。方法:收集某院药学门诊信息,根据药房840余种药品制作用药数据库,搭建云服务器,连接医院HIS系统,开发具有自主知识产权的智能化患者用药教育APP"服药管家"。以问卷调查方式调研湖南省不同医院患者对APP的接受程度。结果:共收集1 146条患者药学咨询信息,咨询信息排名前三位的是:用法用量38%(435次)、适应证23.4%(102次)、不良反应18.2%(208次)。共发放问卷414份,有效回收388份。全部受调查的人群当中有77.6%的人群有智能手机,43.9%的人群愿意接受包括智能手机APP在内的有偿药学服务。结论:湖南省范围内,住院门诊患者对药学咨询服务需求迫切。以互联网为媒介的有偿药学咨询服务具有一定的市场潜力。智能化患者服药提醒APP"服药管家"功能设计合理,将精准化提升患者用药。在患者人群中有一定认可度,具有扩大推广的价值。
- 刘方舟刘可可龚建平刘文辉叶倩倩李慧兰肖坚
