王佳佳
- 作品数:3 被引量:33H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属常熟医院更多>>
- 发文基金:南通市应用研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 置管术行营养支持在重度AECOPD病人中的临床应用被引量:6
- 2015年
- 目的:通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人置入肠内营养(EN)导管,观察病人的营养状态改善情况以及对人工气道拔管成功率的影响。方法:将58例病人随机数字表分成两组。治疗组在常规治疗的同时,72 h内行经皮内镜下胃造口空肠置管术(PEG/J)置入导管以实施EN治疗;对照组在常规治疗的同时行鼻胃管给予EN治疗,若病人出现胃排空障碍时则选用鼻肠管。观察两组病人治疗90 d的血清清蛋白水平、BMI以及人工气道拔管成功率。结果:治疗组病人90 d的血清清蛋白水平以及人工气道拔管成功率均显著高于对照组,两组之间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:置入PEG/J导管对AECOPD病人行EN支持治疗,不仅能改善病人的营养状况,而且还能提高人工气道拔管的成功率。
- 冯玉峰钱建清温顺王佳佳陈波
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病清蛋白体重指数
- 血液灌流对脓毒性休克患者血管外肺水等相关因素影响的临床研究被引量:10
- 2015年
- 目的 探讨连续性静-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)对脓毒性休克患者的治疗作用.方法 采用前瞻性研究方法.将江苏省常熟市第一人民医院收治的32例脓毒性休克患者按随机数字表方式分为两组,观察组(17例)在CVVH之前加用HP,对照组(15例)仅进行CVVH治疗,两组均连续治疗5 d.于治疗前及治疗后5 d观察两组患者脉搏血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)、外周血管阻力指数(SVRI)、心排血指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)的变化.结果 两组治疗后SpO2、CVP、SVRI、CI水平均较治疗前明显升高,EVLWI较治疗前降低,且观察组上述指标的变化程度较对照组同期更加显著〔SpO2:0.966±0.035比0.939±0.036,CVP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):8.5±3.2比8.1±4.2,SVRI(kPa·s·L^-1·m^-2):1 497.35±157.08比1 343.60±144.48,CI(mL·s^-1·m^-2):120.36±15.34比106.69±12.33,EVLWI(mL/kg):6.84±0.73比7.65±0.70,均P〈0.05〕.结论 HP联合CVVH较单纯CVVH对改善脓毒性休克患者的疗效更好.
- 陈波冯玉峰温顺赵宏胜叶宏伟王佳佳
- 关键词:血液灌流血液滤过脓毒性休克血管外肺水
- 经皮内镜下胃空肠造瘘对危重症患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响被引量:18
- 2017年
- 目的 通过对在ICU内危重症患者进行经皮内镜下胃空肠造瘘(PEG-J)肠内营养管道的建立,探讨该术式对危重症患者营养状态以及预后的影响.方法 收集常熟市第一人民医院重症医学科2013年1月至2015年12月接受机械通气治疗的58例患者,通过随机数字表分成两组:治疗组(n=28)和对照组(n=30).治疗组在排除禁忌证后于120 h内建立PEG-J营养支持管道进行肠内营养支持;对照组则选用鼻胃管作为肠内营养支持途径,若患者出现胃排空障碍时则选用鼻肠管.观察两组患者28 d呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率以及ICU停留时间、 机械通气时间.结果 治疗组患者28 d VAP发生率(7.14%比26.67%,P=0.049)、ICU停留时间[(13.6±5.9)d比(16.8±4.4)d,P=0.024]、 机械通气时间[(8.1±5.0)d比(10.7±4.5)d,P=0.041]显著低于对照组.结论 应用PEG-J管道在危重症患者中进行肠内营养支持是可靠、 安全的,同时也是降低VAP发生率的一个重要举措.
- 冯玉峰钱建清俞隼王家星王佳佳
- 关键词:机械通气时间