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李洋: 作品数：13 被引量：29H指数：4; 供职机构：四川大学华西第二医院更多>>; 发文基金：西安市科技计划项目陕西省社会发展科技攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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我院特殊使用级抗菌药物医嘱专项点评分析被引量：6: 2021年; 目的:探讨西安市儿童医院特殊使用级抗菌药物应用情况,评估特殊使用级抗菌药物应用合理性,以加强抗菌药物临床应用管理。方法:利用医院信息系统(HIS)抽取2018年7-12月所有使用特殊使用级抗菌药物的出院病历共1 044份,对患儿特殊使用级抗菌药物应用情况进行点评分析。结果:1 044份病历中特殊级抗菌药物使用不合理医嘱共146条,占特殊使用级抗菌药物医嘱总数的7.8%。不合理医嘱主要包括给药剂量或频次不适宜、遴选药物不适宜,分别占23.97%、13.01%。结论:我院特殊使用级抗菌药物的应用仍存在不合理现象,应加强对临床医师、药师的专业培训,以确保抗菌药物应用的安全性。; 米洁成华李洋李媛刘家华; 关键词：医嘱合理用药

某儿科医院2018—2020年215例抗菌药物不良反应报告分析被引量：6: 2021年; 目的分析某儿科医院2018年1月至2020年12月215例抗菌药物不良反应报告,为指导临床合理用药提供参考。方法采用Excel软件对报告数据进行统计,对患儿的年龄及性别分布、抗菌药物不良反应报告类型、抗菌药物不良反应发生时间、引发抗菌药物不良反应的给药途径、抗菌药物不良反应累及系统和临床表现、不良反应涉及药物及种类、患儿的原发病、抗菌药物不良反应处理措施及患儿转归情况进行分析。结果215例抗菌药物不良反应报告中,男女比为1.13∶1。一般不良反应214例,严重不良反应1例。抗菌药物不良反应多发生于用药后5 min至1 d。引发抗菌药物不良反应的给药途径以静脉滴注为主(80.93%)。抗菌药物不良反应累及系统以皮肤及其附件为主(86.05%)。不良反应涉及药物种类以头孢菌素类为主(76.28%)。患儿的原发病以呼吸系统疾病为主。抗菌药物不良反应发生后,均于第一时间停用可疑药品,患儿预后均较好。结论总结医院抗菌药物不良反应的发生规律、特点,可指导临床合理用药。; 武坤米洁李洋成华海文利李媛; 关键词：儿童抗菌药物

我院2017年Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用分析: 目的:了解我院外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况,评价其合理性。方法:抽取我院2017年1月12月出院的5161例Ⅰ类切口病例进行回顾性调查分析。结果:抗菌药物使用率6.08%,药物选择合理率93.95%,用药时机合理...; 李洋; 关键词：抗菌药物儿童; 文献传递

利奈唑胺致患儿黑毛舌1例被引量：6: 2021年; 1病历资料患儿,男,10岁,体质量33 kg,因"左侧膝下外伤50余日,发热12 d"于2019年8月25日收住本院骨科。患儿7月6日因左侧膝下外伤,于当地医院就诊,行清创缝合术。7月31日患儿出现发热,最高温度38.5℃↑,无寒战、抽搐,拆线时发现局部有脓血,伤口愈合差。; 李媛段紫云米洁李洋成华; 关键词：利奈唑胺

178例川崎病患者的临床用药分析: 2021年; 目的:了解川崎病患者的临床用药特点和规律,促进临床合理用药。方法:采用回顾性研究的方法,提取我院2019年10月^(-1)2月诊断为川崎病的住院患者病历信息,共计178例,对其临床用药情况进行统计分析。结果:丙种球蛋白不同给药时机下(早期、常规、晚期)三组间无统计学差异(P>0.05);丙种球蛋白不同给药方式(1 g·kg^(-1)·d^(-1),2 d;2 g·kg^(-1)·d^(-1),1 d)下患者体温恢复正常情况两组间无统计学差异(P>0.05)。急性期阿司匹林不同给药剂量下(80~120 mg·kg^(-1)·d^(-1)、30~50 mg·kg^(-1)·d^(-1)、<30 mg·kg^(-1)·d^(-1))三组患者体温恢复情况无统计学差异(P>0.05)。丙种球蛋白无反应患者采用激素冲击治疗24 h的退热比例(76.9%)高于再次给予丙种球蛋白治疗组(39.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:川崎病患者应尽早给予丙种球蛋白治疗,给药方式推荐2 g·kg^(-1)·d^(-1),1 d,考虑一次性输注的不良反应可分2 d给药。急性期阿司匹林剂量推荐30~50 mg·kg^(-1)·d^(-1)或更低。考虑到退热效果和经济性,丙种球蛋白无反应患者首推激素治疗。; 米洁成华郭焕利李媛李洋刘家华; 关键词：川崎病丙种球蛋白阿司匹林激素

儿童卡氏肺囊虫病药物治疗指南的系统评价: 目的：系统评价儿童卡氏肺囊虫病循证指南的质量，比较药物治疗方案异同，为临床应用提供参考。方法：计算机检索中英文数据库及学会和指南制定机构网站，使用AGREE Ⅱ工具评价纳入儿童卡氏肺囊虫病药物治疗循证指南，对比分析指南推...; 潘振宇李洋武冬梅熊凤梅李媛成华张伶俐梁毅李幼平; 关键词：卡氏肺囊虫儿童循证指南

阿司匹林在川崎病急性期治疗中最佳剂量的探讨: 2024年; 目的研究川崎病急性期采用不同剂量阿司匹林治疗对临床疗效的影响,探讨阿司匹林的最佳剂量方案。方法利用医院信息系统随机抽取2022年3月—5月住院的150例川崎病病例进行回顾性分析。根据阿司匹林剂量不同分为3组:高剂量组(>50 mg·kg^(-1)·d^(-1))、中剂量组(30~50 mg·kg^(-1)·d^(-1))和低剂量组(<30 mg·kg^(-1)·d^(-1))。比较3组患儿退热时间、免疫球蛋白无反应发生率、实验室指标改善情况及不良反应发生率。结果阿司匹林不同给药剂量下,3组患者体温恢复情况差异无统计学意义;患者出现免疫球蛋白无反应,3组间差异无统计学意义。治疗前,3组患儿的白细胞(white blood cell,WBC)计数、血小板(blood platelet,PLT)计数、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)计数比较,差异无统计学意义;治疗后,3组患儿WBC、PLT以及CRP计数均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后3组患者的上述各项指标比较,差异无统计学意义。采用中、高剂量阿司匹林治疗,患儿出现不良反应的发生率更高。结论免疫球蛋白联合不同剂量阿司匹林应用于川崎病均有较好的治疗效果,考虑到用药的安全性和经济性,建议采用低剂量给药方案。; 米洁刘卓李媛李洋段紫云张雯雯刘家华; 关键词：川崎病阿司匹林

儿童卡氏肺囊虫病药物治疗循证指南的系统评价: 2015年; 目的系统评价儿童卡氏肺囊虫病循证指南的质量,比较药物治疗方案异同,为临床应用提供参考。方法计算机检索TRIP、Pub Med、CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM及美国国家指南文库(U.S National Guideline Clearinghouse,NGC)和国际指南联盟(Guidelines International Network,GIN),纳入儿童卡氏肺囊虫病的循证指南,而后使用AGREEⅡ工具评价纳入指南的方法学质量,分析比较各指南推荐的异同。结果共纳入3个循证指南,包括美国2个,国际学术组织1个。其中1个指南针对儿童,另2个适用于不同年龄段儿童和成人。AGREEⅡ评分结果显示,在六大领域的评分中,各指南的范围和目的、参与人员、制定的严谨性、清晰性和编辑的独立性得分均>60%,但适用性得分仅分别为46%、25%和31%。此外,各指南证据分级推荐系统不一致,药物治疗推荐意见存在差异。结论现有儿童卡氏肺囊虫病循证指南整体质量不高,证据质量和推荐强度标准尚需统一,目标人群和推荐意见存在一定差异。; 潘振宇李洋武冬梅熊凤梅李媛成华张伶俐梁毅李幼平; 关键词：卡氏肺囊虫儿童循证指南

小儿神经外科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的优化被引量：4: 2022年; 目的探讨利用临床用药路径对小儿神经外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用进行合理性干预,为小儿神经外科合理使用抗菌药物提供参考。方法建立神经外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物临床用药路径,调取小儿神经外科2016年1月—2019年12月Ⅰ类切口手术患儿出院病历1484份,对围手术期抗菌药物选择、给药时间、用法用量和疗程按照年份进行回顾性分析。结果小儿神经外科抗菌药物预防使用率干预前(2016年)为23.85%,干预后(2017年、2018年、2019年)分别为20.28%,17.86%,17.28%,均低于30%;药物品种合理率干预前60.26%,干预后(2017年、2018年、2019年)分别为97.26%,98.57%,100.00%;用药时机合理率干预前93.59%,干预后(2017年、2018年、2019年)分别为97.26%,100.00%,100.00%;用药疗程合理率干预前为26.92%,干预后(2017年、2018年、2019年)分别为76.71%,82.86%,84.29%。结论临床用药路径的实施有效提高了小儿神经外科围手术期预防使用抗菌药物合理率。; 李洋米洁熊凤梅郭焕利成华武冬梅; 关键词：抗菌药物小儿神经外科

和厚朴酚可体外减轻阿霉素诱导的心肌毒性:基于激活AMPK/Nrf2信号通路抑制细胞焦亡被引量：5: 2022年; 目的探讨和厚朴酚(HKL)改善阿霉素(DOX)诱导的H9c2心肌细胞毒性的作用及机制。方法采用DOX处理H9c2细胞心肌毒性模型,随机分为4组:正常对照组、DOX处理组(DOX)、HKL和DOX共处理组(DOX+HKL)以及HKL、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)抑制剂和DOX共处理组(DOX+HKL+AMPK抑制剂)。24 h后观察细胞形态变化,用CCK-8法检测细胞活力,RT-PCR检测炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)的mRNA水平,Western blot检测裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)、细胞色素c和细胞焦亡分子NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)以及p-AMPK、红系衍生核因子相关因子2(Nrf2)的表达,免疫荧光染色观察NLRP3和p-AMPK的表达。结果和正常对照组相比,DOX组H9c2细胞变得肿胀且细胞活力明显降低(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA水平显著增加(P<0.05),同时裂解的caspase-3、细胞色素c、NLRP3、Caspase-1和ASC表达增加(P<0.05),p-AMPK和Nrf2表达降低(P<0.05),NLRP3荧光染色强度增加,p-AMPK荧光强度降低;和DOX组相比,DOX+HKL组细胞肿胀减轻,细胞活力明显增加(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA水平显著降低(P<0.05),裂解的caspase-3、细胞色素c、NLRP3、Caspase-1和ASC表达降低(P<0.05),而p-AMPK和Nrf2表达增加(P<0.05),另外NLRP3荧光染色强度降低,p-AMPK荧光强度增加;和DOX+HKL组相比,AMPK抑制剂可以逆转HKL对DOX心肌的保护作用。结论HKL可通过抑制细胞焦亡减轻DOX引起的H9c2心肌细胞毒性损伤,这一作用与激活AMPK调控Nrf2信号有关。; 熊凤梅刘瑞萍李洋孙娜; 关键词：和厚朴酚阿霉素心肌毒性

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